Când dr. Lara Freidenfelds, un istoric al sănătății, parentingului și reproducerii, suferit un avort spontan În urmă cu 17 ani, ea a fost șocată și tulburată. Dar ceea ce a șocat-o cel mai mult, în calitate de doctorand în Istoria științei și-a scris disertația despre perioada modernă și menstruația în America secolului XX, a fost exact cum avorturile spontane comune au fost. (Aproximativ 20% dintre sarcinile confirmate avort) Și mai surprinzător pentru ea: dacă faci un test de sarcină cât de devreme poți, cam șase zile înainte de menstruația preconizată, există aproape o șansă din trei să o pierzi sarcina.
Acest lucru a făcut-o „De ce informațiile care erau acolo când încercam să rămân însărcinată erau atât de obscure?”, a spus ea. „De ce nu am știut că doar obținerea unui test pozitiv nu mi-a spus cu adevărat că sunt însărcinată cu succes?”
Tragând de aceste fire, Dr. Freidenfelds a pătruns în istoria avorturilor spontane și a venit cu o nouă înțelegere a sarcinii moderne și a modului în care forțele pieței, progresele medicale, aplicațiile de sarcină și controlul nașterii le-au oferit părinților în așteptare un sentiment de control și garanție asupra sarcinii lor, pe care pur și simplu nu îl au în primul rând. loc. Acest lucru face ca avorturile spontane să fie mai dificile și mai dureroase decât trebuie să fie adesea. Noua ei carte,
Păresc a vorbit cu Freidenfelds despre istoria avorturilor spontane, despre modul în care controlul nașterii a creat așteptări nerealiste pentru abilitățile familiei de a rămâne însărcinate și modul în care rolurile bărbaților în sarcină și avort spontan s-au schimbat odată cu parteneri.
Ce te-a determinat să scrii despre istoria avorturilor spontane?
Am început să cercetez această carte, acum, cu aproximativ 17 ani, când am avut avortul spontan. Chiar m-a făcut să mă simt mai bine să încep să mă gândesc la asta. Știu, ca istoric, că înainte de secolul al XX-lea, femeile nu se gândeau la sarcina timpurie în același mod în care se gândesc acum. Ei au considerat asta ca pe o suspiciune, că ai putea fi însărcinată, dar nefiind sigur de asta. Caut simptome. Dar atunci, dacă ai avut o perioadă menstruală târzie și chiar dacă a fost una crampoasă, grea, dacă nu ai văzut forma unui copil în ea, atunci femeile îl atribuiau fie unei boli, fie doar unei perioade târzii sau unei sarcini care a avut un fel de început. Că materialele nu s-au reunit niciodată într-un copil.
Am crezut, de ce nu pot să mă gândesc și eu la sarcinile mele așa? În unele privințe, știm multe acum. Știm multe despre embriologie. Dar am pierdut o mulțime de cunoștințe cu adevărat importante despre cât de des embrionii nu reușesc efectiv și nu sunt de fapt viabili.
Și apoi, am vrut să știu, cum am ajuns la o înțelegere atât de diferită? Și cum am pierdut noi, în procesul de a învăța atât de multă știință și medicină, o parte cheie de cunoștințe despre cât de incertă este sarcina timpurie?
Deci, cum am pierdut acea bucată cheie de cunoștințe?
Cred că există niște forțe culturale cu adevărat mari și importante la lucru. Au remodelat viața modernă în moduri cu adevărat pozitive. În timpul revoluției americane, femeile și bărbații au început să-și dorească să dețină control asupra reproducerii lor. Cel puțin până în 1960, cu pilula contraceptiva, am reusit. Reușim să prevenim sarcinile atunci când nu le dorim, așa că acum, simțim că atunci când decidem să rămânem însărcinate, ar trebui să aibă succes.
Ce vrei să spui?
Controlul modern al nașterii este un lucru minunat, dar ne-a dat o intuiție înșelătoare despre cât de sigure sunt sarcinile. În al doilea rând, viziunea noastră despre parenting s-a schimbat în câteva moduri cu adevărat importante. În America colonială, sigur, ți-ai dori un copil să iubească, dar, parenting-ul se întâmplă doar pentru că te-ai căsătorit. Depindea de Dumnezeu și de soartă câți copii ai avut și copiii au fost pentru a ajuta la treburile casnice și a lucra la fermă, pentru a te susține la bătrânețe și pentru a-l respecta pe Dumnezeu.
Toate aceste motive pentru a fi părinte în ultimele câteva secole au dispărut. Astăzi, parentingul nostru este cu adevărat concentrat, aproape exclusiv, pe formarea unei legături de dragoste cu un copil. Acea idee de când se presupune că acea legătură ar trebui să înceapă, s-a mutat din ce în ce mai devreme în sarcină și în ultimele decenii chiar și în primele săptămâni de sarcină.
Deci, deși cred că este minunat să ne concentrăm pe a avea o legătură iubitoare cu copiii noștri acum, cred că există au fost niște efecte secundare cu adevărat traumatizante din punct de vedere emoțional cu începutul a gândi așa chiar de la începutul sarcina. Și apoi, agenții de marketing au intrat în amestec și sunt părți importante din asta.
Când a început asta?
Unele dintre acestea încep cu reclamele din anii 1920 pentru cataloage speciale Sears - ediția pentru copii. Dar începe cu adevărat în anii 1960, când specialiștii în marketing devin mult mai sofisticați în a ajunge la anumite segmente și își dau seama că femeile însărcinate reprezintă un grup de consumatori cu adevărat valoros, pentru că sunt pe cale să facă o grămadă de alegeri de brand.
De-a lungul deceniilor, de atunci, piața a devenit din ce în ce mai agresivă în a ajunge la femei cât mai devreme posibil în timpul sarcinii. Multe sfaturi privind sarcina pe site-uri web și pe aplicații sunt de fapt conduse de marketing și publicitate.
Un autor responsabil de manual de sarcină nu ți-ar spune niciodată să începi să răsfoiești numele copiilor la cinci săptămâni de sarcină. Dar aplicația ta? Sau site-ul tău de sarcină? S-ar putea foarte bine să facă asta, pentru că au toate stimulentele pentru a vă alimenta entuziasmul și atașamentul emoțional față de sarcină.
A scăpat de sub control.
Într-adevăr scăpat de sub control. Deci, oricât de frumos este că avem aceste produse minunate pentru copii, cultura de consum a mers într-adevăr într-o direcție care nu a servit bunăstarea emoțională a oamenilor atunci când vine vorba de sarcina timpurie.
Și atunci avem aceste tehnologii medicale grozave! Am făcut noi ritualuri în jur ecografii, și testele de sarcină la domiciliu, care au contribuit, de asemenea, la a ne face să ne simțim ca și cum este un bebeluș adevărat într-un moment în care de fapt este posibil să nu fie încă în siguranță.
Deci, în urmă cu 150 de ani, nu exista multă durere sau chiar o cultură a tăcerii în jurul avortului spontan?
Femeile din secolul al XIX-lea nu vorbeau prea mult despre avorturi spontane în scrisori sau în jurnale. O parte din ceea ce este complicat este că, înainte ca oamenii să aibă un control bun asupra fertilităţii lor, au început deja să-şi dorească familii mai mici şi să facă tot ce puteau pentru a avea familii mai mici. Deci, femeile din secolul al XIX-lea foloseau în mod obișnuit dușurile și retragerea și metode populare, cum ar fi munca grea sau mergi într-o plimbare accidentată cu trăsura pentru a încerca să ai menstruația, să încerci să nu ai o sarcină asta lună.
Așadar, dacă așa te gândești la sarcina timpurie - ca ceva pe care încerci în mare măsură să-l eviti - nu te afli așa de des în situația de a simți suferință în legătură cu pierderea timpurie a sarcinii. A fost nevoie de un anumit control asupra fertilității înainte ca pierderile timpurii să poată părea ceva care era în mod clar nedorit. Deci asta face parte din asta.
Ideea că a avea de ales în a putea limita sarcina face pierderea sarcinii dorite mai tulburătoare.
O parte din aceasta este, de asemenea, că atunci când femeile au scris despre pierderile din al doilea trimestru, erau situații medicale înfricoșătoare. Au fost uşuraţi să nu moară din cauza lor. Deci, pierderea copilului a fost secundară faptului că a fost uşurat că a supravieţuit procesului. Sarcina și nașterea au devenit atât de sigure încât ne putem concentra pe copilul așteptat, și nu pe supraviețuirea nașterii sau a avortului spontan.
Vedem cum s-au schimbat atitudinile femeilor față de avorturile spontane în ultimii 150 de ani. Există un sentiment că atitudinile bărbaților s-au schimbat odată cu această schimbare?
Din punct de vedere istoric, atunci când femeile au avut pierderi de sarcină în care erau sigure că sunt pierderi de sarcină, așa că mai târziu, în timpul sarcinii, soții au făcut parte din aceasta în același mod în care au făcut parte din naștere. Și anume că ei erau responsabili pentru a chema un asistent sau un medic, să vină să asiste și să se asigure că soția lor a supraviețuit. Bărbații erau foarte investiți și foarte îngrijorați, pentru că aveau aceleași îngrijorări că soția lor și-ar putea pierde viața. Nu se aștepta neapărat să se gândească la sarcină ca la un copil deja existent.
Ce s-a schimbat astăzi în ceea ce privește relația bărbaților cu avortul spontan?
Cred că, în multe moduri pozitive, așteptările despre soții și partenerii de sex masculin care fac parte din sarcină sunt un lucru nou. Este grozav pentru multe cupluri. Într-un fel, unele dintre aceste ritualuri pe care le-am dezvoltat în jurul medicamentului nostru - ultrasunetele, mergând pentru ecografie pentru a vedea copilul — este parțial despre a-l ajuta pe tată să se simtă implicat, deoarece nu poate simți sarcina. Dar în acest fel, el are o fereastră asupra a ceea ce se întâmplă. De asemenea, nu este literalmente „a vedea”. Are un format ritual în care intri și începi să te imaginezi ca părinți, împreună.
Și asta este ceva la care tații pot participa. Este foarte frumos. Dar este foarte greu pentru oameni când găsești un avort spontan, în loc să vezi bătăile inimii.
Da, incredibil.
Deci, tații, cred, se confruntă acum cu pierderile mai direct din cauza asta. Și același lucru cu teste de sarcina la domiciliu, în special cu site-urile web care sugerează multe modalități interesante și sentimentale pentru femei de a-și împărtăși soțul sau alte rude testul de sarcină pozitiv la domiciliu. Poate fi un mod foarte frumos ca tații să fie implicați în viitorul lor parental chiar din același timp cu partenerii lor. Pe de altă parte, asta înseamnă că se vor confrunta și cu pierderea.
Când părinții suferă un avort spontan, este adesea un moment incredibil de trist pentru ei. Durerea este reală.
Oamenii se întristează în moduri diferite. O parte din ceea ce este atât de complicat în situație, în ceea ce privește oamenii care oferă sprijin emoțional adecvat, este că nu știi dacă prietenul sau ruda dvs. care a avortat s-a simțit ca și cum ar fi pierdut un copil și suferă de moarte în familie sau, dacă sunt foarte dezamăgiți, dar sunteți gata să încercați din nou luna viitoare și le veți îngreuna dacă le spuneți: „Îmi pare atât de rău, copilul tău decedat."
Da, și este greu să știi, ca prieten sau membru al familiei, cum să discutăm despre asta. Sau dacă este potrivit să o aducem în discuție. Deci adesea nu este abordată.
Cred că oamenii caută anumite tipuri de sprijin, pentru că noi nu vorbim despre asta. Și oamenii nu vorbesc despre asta parțial pentru că se protejează de povara a ceea ce oamenii ar putea pune asupra lor după ce au auzit de avortul spontan. Nu avem un ritual standard pentru gestionarea avortului spontan. De multe ori nu știm cum să simțim despre asta, ceea ce este un fel de ciudat.
Este ciudat.
Narațiunile care tind să fie oferite încearcă să sprijine femeile care suferă de avortul spontan. Cred că cei îndurerați au nevoie de mult sprijin. Dar, nu este adevărat că singurul mod de a te gândi la un avort spontan este ca moartea unui copil. Dacă le spui oamenilor că așa ar trebui să te gândești la asta, îi va răni pe oameni în același timp îi ajută pe alții. Aș dori să văd mai multe discuții în literatura noastră populară de sprijin despre varietatea de moduri în care oamenii ar putea gândi despre un avort spontan - și, de asemenea, că modul în care vă gândiți despre avortul spontan s-ar putea schimba pe parcursul dvs viaţă. Nu este ceva care se întâmplă o dată, îl experimentezi și așa este permanent.
Nu există experiență de viață. Dar acesta, mai mult decât alții, se poate schimba în sensul său și în modul în care te gândești la el în contextul călătoriei tale către părinți, în funcție de cum decurge.
Deci, care credeți că este cursul corect de acțiune?
Trebuie să avem această discuție suficient pentru ca oamenii să știe că s-ar putea întâmpla din timp - pentru a putea intră la naștere cu informații că ar putea rămâne însărcinate luna viitoare și vor avea un copil în nouă luni. Le poate dura șase luni pentru a rămâne însărcinate. Ele pot avea o sarcină reușită prima dată sau prima poate să nu se lipească și ar putea fi nevoie de o altă încercare. Toate acestea sunt moduri normale și sănătoase prin care oamenii își au copiii și dacă putem intra știind că asta ar putea fi În cazul în care, s-ar putea să putem gestiona sarcina timpurie puțin diferit, astfel încât atunci când nu funcționează, să nu fie la fel de dureros.
