Luni seara, Republicanii Camerei și-au dezvăluit înlocuire formală pentru Affordable Care Act (ACA), denumită în mod obișnuit Obamacare. Nu este o surpriză: de la înființarea sa, ACA a fost întâmpinată cu rezistență din partea republicanilor, deoarece a crescut taxele și i-a forțat pe mulți să dea bani pentru acoperirea obligatorie. Președintele Trump s-a referit în mod repetat la asta drept „dezastru” și a promis să o abroge rapid. Noul proiect de lege, care se va îndrepta spre Hill săptămâna viitoare, oferă o privire asupra a ceea ce ar putea fi viitorul asistenței medicale în Statele Unite.
Cunoscut sub numele de American Health Care Act (AHCA), proiectul de lege menține unele dintre cele mai populare clauze din ACA. De exemplu, copiii pot rămâne în abonamentul părinților până la vârsta de 26 de ani și nu va exista nicio interdicție privind limitele de acoperire. Cu toate acestea, unele componente majore vor fi demontate. Subvențiile bazate pe venit au dispărut, Medicaid a fost complet restructurat și finanțarea a fost eliminată de la Planned Parenthood și alte astfel de instituții.
Evident, lucrurile se pot schimba. The Biroul de buget al Congresului, organizația nepartizană care analizează cheltuielile guvernamentale nu a verificat noul plan pentru costuri și eficacitate. Și, de acum, democrații Camerei și cel puțin 4 republicani și-au exprimat dezaprobarea față de plan. Dar marea problemă este ce ar putea însemna asta pentru tine și familia ta? Iată câteva lucruri de știut:
Afectează familiile cu venituri mici și persoanele în vârstă mai mult decât tinerii
Una dintre componentele principale ale Affordable Care Act a fost subvențiile bazate pe venit. Aceste credite au fost determinate de nivelul de venit, locație și vârstă – iar cei care câștigau mai puțin (adică familiile cu venituri mai mici și persoanele în vârstă) ar primi mai mult. În general, peste 80 la sută dintre cei înscriși în ACA primesc un fel de subvenție.
AHCA înlocuiește acum aceste subvenții bazate pe venit cu credite fiscale bazate pe vârstă. Aceste credite începe de la 2.000 USD un an pentru persoanele în vârstă de 20 de ani și cresc încet în timp. Toți cei care câștigă mai puțin de 75.000 USD (sau 150.000 USD per depunere comună) vor primi același credit. Iată cum funcționează:
- Sub 30 de ani: 2.000 USD/an
- Vârsta 30 - 39 de ani: 2.500 USD/an
- Vârsta 40 - 49: 3.000 USD/an
- Vârsta 50 - 59: 3.500 USD/an
- 60 de ani și peste: 4.000 USD/an
Deci, să presupunem că ai 40 de ani. Veți primi 3.000 USD pe an, ceea ce se reduce la 250 USD pe lună pentru a vă plăti subvențiile. Dacă sunteți din clasa de mijloc, aceasta este o creștere de aproximativ 1500 USD a subvențiilor; dacă ești din clasa superioară, primești, ei bine, încă 3.000 USD pe an. Dar dacă ai un venit mai mic? Primiți cu 1.100 USD mai puțin, ceea ce face mult mai dificil să vă permiteți plățile. Acest lucru ar duce la faptul că mulți oameni nu își pot permite acoperirea de care au nevoie și familiile lor. Și, deși se pare că vârstnicii primesc o sumă bună de numerar în valoare de 333 USD pe lună, AHCA permite asigurătorilor să le taxeze cât de 5 ori mai mult decât ratele americanilor mai tineri.
Condițiile preexistente sunt încă acoperite, cu o avertizare
Unul dintre scopurile principale ale ACA a fost de a pune capăt discriminării asiguratorilor împotriva persoanelor care suferă de diabet, cancer sau alte astfel de afecțiuni preexistente. AHCA elimină asta. Deși nu neagă acoperirea, îi îngreunează celor care și-o permit. Noul proiect de lege spune cei care merg 63 de zile consecutive sau mai mult fără acoperire și apoi săriți la AHCA va fi lovit cu o penalizare de 30 la sută la prime. Și da, acest lucru îi împiedică pe oameni să urce doar la asigurare atunci când apare o problemă persistentă, dar și asta face dificil pentru persoanele care nu își permit în mod tradițional asigurarea să urce atunci când au nevoie acoperire.
flickr / lee
A avea un copil ar putea deveni mult mai scump
O clauză din ACA stabilit în 2019, toată lumea va primi o acoperire medicală esențială. „Esențiale” acoperă sănătatea mintală, vizitele generale la spital, îngrijirea maternității și servicii similare și ar însemna sunt în esență „pe casă”. Abrogarea menține această clauză, dar pune capăt planurilor de calitate a acoperirii pe niveluri (adică fără Cadillac-uri cu acoperire medicală). În schimb, îl predă statelor pentru a-și aplica propriile planuri de acoperire. În funcție de modul în care statele doresc să-și împartă bursa guvernamentală, costul deja scump al nașterii unui copil poate crește foarte mult.
Acest lucru ar putea afecta contul dvs. de economii
Deci, știți cum toată chestia cu toată lumea-trebuie-pentru-asistență-sănătății care a fost coloana vertebrală a Obamacare? Acest nou program abrogă penalitățile asociate cu asigurarea. Cei care nu vor să plătească pentru asigurare nu vor fi îndemnați să o obțină. Nu numai asta, dar cei care nu doresc să fie împovărați de acoperirea actuală o pot renunța. Imediat. Dacă nu vrei asistență medicală – sau pur și simplu nu crezi că guvernul ar trebui să te oblige să cumperi ceva – aceasta este în întregime prerogativa ta. Dar ca Los Angeles Times editorialistul Michael Hiltzik evidențiază, numărul mare de oameni care își vor elimina acoperirea are potențialul de a scufunda cu adevărat bursa.
Desigur, aceasta este doar propunerea în forma sa actuală și poate fi supusă unor modificări, revizuiri și multe puncte de vedere spre Capitol Hill. Dar, dacă sunteți o familie cu venituri mai mici sau aveți părinți care depind de Medicare, fiți cu ochii pe acest plan în timp ce se desfășoară în Congres.