De la începutul acestui an, a fost evident că „sezonul” gripei australiane din 2019 va fi diferit. În mod normal, cel sezonul gripei coincide cu lunile de iarnă iulie și august, uneori întinzându-se până în septembrie și octombrie.
Dar anul acesta, lucrurile s-au întâmplat mult mai devreme, cu un număr record de cazuri de gripă raportat vara si toamna.
Deci, ce s-a întâmplat și este într-adevăr la fel de rău pe cât a raportat mass-media? Aici ne uităm la unele dintre cele mai recente date despre cazuri și rezultatele acestora pentru a vedea dacă este într-adevăr „un sezon de gripă de groază.”
Impactul gripei asupra comunității este măsurat în mai multe moduri. Cea mai de bază măsură este de a număra pur și simplu numărul de cazuri de persoane care se prezintă la medicul de familie cu o boală asemănătoare gripei.
Uneori, medicul va lua un tampon, iar acestea sunt testate în laborator pentru a confirma gripa respectivă virusul este prezent (este posibil ca un alt virus sau bacterii respiratorii să cauzeze gripa asemănătoare simptome).
Cazuri de boală asemănătoare gripei au crescut la începutul lunii martie, au atins vârful la începutul lunii iunie și acum sunt în scădere. Cazurile confirmate de laborator (ale căror rezultate le vedem în graficul de mai sus) arată o tendință similară. Nu am inclus iulie în acest grafic, deoarece nu a fost încă terminat, dar încă vedem un număr mare de cazuri în iulie.
Comparativ cu anii precedenți, 2019 pare un an mare, cu peste 120.000 de cazuri de gripă confirmată de laborator. până la sfârșitul lunii iunie. Dar nu este nici pe departe la fel de rău ca 2017, care a avut peste 250.000 de cazuri raportate la Sistemul Național de Supraveghere a Bolilor Notificabile (NNDSS) până la sfârșitul anului. Deoarece acest sezon a avut loc mult mai târziu decât cel din 2019, 2017 a avut doar 24.000 de cazuri raportate până pe 7 iulie.
Vestea bună este că, deoarece sezonul 2019 a început mai devreme, este, de asemenea, probabil să se termine mai devreme decât de obicei. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu începerea sezonului principal de gripă, acesta se termină de obicei în jur de 12-16 săptămâni mai târziu, când numărul persoanelor susceptibile scade sub nivelul necesar pentru a menține o circulație eficientă.
FluCAN (prin raportul de supraveghere a gripei al Departamentului de Sănătate), CC BY-ND
O altă măsură a cât de sever este sezonul gripal poate fi măsurată în funcție de numărul de spitalizări, inclusiv de internări la UTI (unități de terapie intensivă).
Admiterile la spital arată de la 1 aprilie - 30 iunie anul acesta, au existat 1.309 de internari la spitalele de supraveghere santinelă din Australia (un număr de spitale în care internarea gripei este urmărită în fiecare an).
Această cifră este mult mai mare decât în anii precedenți în același moment. În 2018, au fost 90 de intrări, iar în 2017, 311. Dar în 2017 sezonul a sosit mult mai târziu și mai serios și a rezultat în cele din urmă 3.969 de intrări pentru anul respectiv.
De asemenea, este util să ne uităm la proporția de persoane care merg la spital cu infecții gripale și care sunt internate direct la UTI. În 2019 a fost 6,7 la sută din admiteri comparativ cu 2018 (un an gripal uşoară) cu 8,1 la sută din admiteri, iar 2017 (un an foarte sever) cu 8,9 la sută din admiteri.
Rata ICU 2019 se află la capătul inferior al cifrelor istorice care variază de la 8,7 la sută în 2015 până la 14,2 la sută în 2013. Prin această măsură, sezonul 2019 este de o severitate similară cu cea observată în sezoanele precedente și, prin urmare, nu este excepțional.
În timp ce internările în spitale pot fi măsurate relativ ușor, măsurarea deceselor cauzate de gripă este mai complicată din câteva motive. Gripa deschide adesea calea pentru infecții bacteriene secundare, cum ar fi pneumonia, care pot duce la spitalizare și deces, în special la vârstnici. Când se întâmplă acest lucru, poate fi dificil să legați moartea direct cu o infecție gripală anterioară.
Și, datele deceselor sunt adesea foarte întârziate. Deci, datele de deces ușor disponibile colectate de NNDSS sunt considerate o subestimare semnificativă a numărului real.
Până la sfârșitul lunii iunie 2019, au existat 231 de decese legate de gripă raportat la NNDSS. Practic toate acestea s-au datorat tulpinii de gripă A. Acestea au cuprins toate vârstele, dar cele mai multe decese au avut loc la vârstnici (80 de ani și peste).
Aceasta se compară cu 24 și 21 de decese în aceeași perioadă în 2018 și 2017, respectiv. Dar aceste cifre au crescut la 55 de decese și 598 de decese raportate până la sfârșitul anului 2018 și, respectiv, 2017.
În mod clar, 2019 este mai sever decât 2018, pe baza măsurilor detaliate mai sus, dar, în această etapă, se pare că va fi mai puțin sever decât 2017. Cu toate acestea, va trebui să așteptăm încă câteva săptămâni pentru a fi siguri.
Când ne uităm la ceea ce s-a întâmplat în fiecare stat din Australia până acum în acest an, vedem câteva diferențe interesante în modul în care s-a desfășurat sezonul. Majoritatea statelor au început să înregistreze creșteri semnificative ale cazurilor în aprilie, în timp ce Australia de Sud a atins deja vârful în aprilie și acest număr de cazuri s-a menținut până în mai. Aceasta înseamnă că majoritatea celorlalte state mai au de suportat un număr de săptămâni de circulație a gripei.
Oamenii de toate vârstele sunt susceptibili la gripă, iar acest lucru se reflectă în gama largă de vârste la care oamenii sunt infectați. Copiii mici (în special cei sub 10 ani) și bătrânii (în special cei peste 80 de ani vârsta) sunt mai susceptibile și sunt adesea mai grav afectate de infecțiile gripale - la fel ca și gravidele femei.
Interesant este că diferitele tipuri de gripă afectează diferite grupuri de vârstă, gripa B și gripa A(H1N1) mai frecvente la tineri și gripa A(H3N2) mai frecventă la vârstnici.
În această etapă, putem concluziona că sezonul de gripă 2019 este destul de diferit de anotimpurile noastre obișnuite și, în general, este probabil să fie unul dintre cele mai severe anotimpuri observate în ultimii 20 de ani.
Așa că, deși 2019 nu pare a fi cel mai prost sezon pe care l-am văzut vreodată – probabil că va rămâne cu 2017 – s-ar putea să ocupe foarte bine locul doi. Dar va trebui să așteptăm încă o lună sau două până să fim siguri.
Acest articol a fost publicat inițial pe Conversatia de Ian Burr, Director adjunct al Centrului Colaborator al OMS pentru Referință și Cercetare privind Gripa.
