Aproximativ 15 milioane de americani, mulți dintre ei copii, riscă să-și piardă asigurarea de sănătate în lunile următoare. Din ianuarie 2020, orientările federale de urgență în caz de pandemie au impus ca, în timpul pandemiei de Covid, niciun participant la Medicaid nu și-ar putea pierde acoperire. Dar cu guvernele care decid că urgența de sănătate publică (PHE) se apropie de sfârșit și fondurile federale care au susținut programele de stat Medicaid în jos, că acoperirea ar putea ajunge la capăt an.
De obicei, statele examinează în mod continuu înscrișii la Medicaid, reevaluând vârsta, angajarea, venitul, locuința și statutul de dizabilitate ale solicitanților pentru a determina dacă aceștia se califică pentru Medicaid. De la declararea urgenței de sănătate publică cauzată de pandemia de Covid, acele reevaluări au încetat. Aproape doi ani mai târziu, mai mulți americani sunt înscriși în Medicaid decât oricând — 76,7 milioane de oameni, aproape 1 din 4 americani, dintre care 6 milioane sunt copii
Chestiunile care complică este faptul că statele nu sunt sigure când PHE va fi declarat încheiat, ceea ce înseamnă că nu sunt siguri când vor trebui să înceapă procesarea restanțelor de doi ani de redeterminare. Administrația Biden a anunțat recent că statele vor avea la dispoziție până la 12 luni pentru a finaliza sarcina mamut de a reevalua eligibilitatea fiecărui înscris la Medicaid actual - o modificare față de intervalul de timp inițial de șase luni după declararea PHE peste.
Incertitudinea din jurul sfârșitului PHE și, prin urmare, sfârșitul mandatului Medicaid este, de asemenea, chestiuni confuze. Statele se luptă pentru a determina când și cum să informeze rezidenții că Medicaid-ul lor ar putea înceta. Inițial, administrația Biden a avut ca dată de încheiere 15 ianuarie 2022, dar cu doar două zile înainte a prelungit termenul cu 90 de zile. Oficialii de stat le este dificil să pună în aplicare un plan de comunicare atunci când nu știu când va începe oficial procesul.
Ca în orice moment, un munte birocratic de documente și strângere de numere, greșeli sunt neapărat făcute. Într-un an obișnuit, unele documente de reînnoire și anulare a Medicaid – care sunt trimise prin poșta S.U.A., nu electronic – se pierd în tranzit sau ajung la adresa greșită și cu atât de mulți oameni care se confruntă cu anularea, valul de documente va fi fără precedent. Și toate acestea vin într-un moment în care multe agenții de stat au personal scurt și nu sunt pregătite pentru a face față sarcinii de revizuire a numărului uluitor de înscriși la Medicaid.
Cel mai bun scenariu pentru milioane de persoane cu venituri mici și marginalizate, si copii, este că se vor califica în continuare pentru Medicaid sau că pot obține asigurare prin intermediul unui angajator sau piața de asigurări Affordable Care Act, care poate costa sute de dolari pe lună acoperire. Experții se așteaptă ca mulți oameni să cadă prin fisuri și să fie lăsați fie complet neasigurați, fie cel puțin să se confrunte cu o lipsă de acoperire în timp ce se înscriu în planuri alternative de sănătate.
Și chiar și micile lacune în acoperire pot avea un impact semnificativ asupra familiilor, mai ales având în vedere că pandemia nu s-a încheiat încă și că persoanele înscrise la Medicaid au cel mai scăzut nivel de vaccinare în multe state.
