Într-o postare pe Instagram publicată cu puțin timp înainte de a naște, o mamă entuziastă din Arkansas împărtășește pătuțul perfect al băiețelului ei. Înăuntru stă un albastru onesie, o pălărie gri de iarnă brodată cu numele fiului ei, o clemă pentru biciclete din margele de lemn neutre, o imagine cu sonogramă și două animale de pluș din tricot în tonuri neutre. O pătură albastră asortată se află pe partea laterală a pătuțului, dar legenda se concentrează pe partea cea mai puțin interesantă a fotografiei: albul gol. saltea. „Această saltea este 100% respirabilă ȘI 100% lavabilă, ceea ce este o nebunie pentru mine”, spune ea, etichetând marca saltelei. „Știu că voi avea o liniște atât de mai bună odată ce trecem... la pătuțul lui știind că poate respira literalmente prin saltea lui. dacă se întâmplă să se răstoarne în timp ce doarme.” Ea oferă un cod de reducere (necesar, deoarece saltelele respirabile pot fi de peste trei ori mai scumpe decât saltelele standard), oferindu-i celor 35.000 de adepți șansa de a intra liniștit pe salteaua respirabilă pentru pătuț. de asemenea.
Există o singură problemă: dovezile privind beneficiile siguranței sunt în mare parte absente. Această liniște sufletească ar putea fi iluzorie.
SIDS este unul dintre cele mai mortale probleme cu care se confruntă copiii, omorând aproximativ 3500 copii pe an. CDC și Academia Americană de Pediatrie au răspuns cu un sfat clar și important: Pune-ți copilul să doarmă pe spate într-un pătuț fără nimic în el. Pătuțurile goale și somnul pe spate sunt o modalitate dovedită de a reduce șansele de apariție a SIDS. Perioadă.
Totuși, o serie de companii au intenția lăudabilă de a rezolva SIDS cu produse. Iar produse precum saltelele respirabile par o soluție foarte promițătoare. Problema? „Nu există nicio dovadă că aceste saltele ar face vreo diferență”, spune Dr. Benjamin Hoffman, președintele Consiliului Academiei Americane de Pediatrie pentru Prevenirea leziunilor, Violenței și Otrăvirii.
Asta nu înseamnă că ideea unei saltele respirabile nu are sens. La urma urmei, tiată încă multe lucruri pe care nu le știm despre SIDS. Cel mai important, mecanismul exact al SIDS – ceea ce face ca atât de mulți copii să moară în somn – rămâne neclar. O teorie este reinhalarea. Ideea este că bebelușii ajung cu un obiect care le acoperă fața, creând un buzunar de aer, forțându-i în mod repetat. inhalați dioxidul de carbon pe care îl expiră, privându-i de oxigen și determinând acumularea de dioxid de carbon în organism. “Nu au existat dovezi definitive că asta se întâmplă, dar pare să aibă sens”, spune dr. Rachel Moon, Harrison profesor distins de pediatrie și șef de divizie la Universitatea din Virginia Școala de Medicină și președinte al Academiei Americane de Pediatrie Task Force on Sudden Infant Death Sindromul.
Acesta este ceea ce face ideea unei saltele mai respirabile atât de atrăgătoare. La suprafață, „are sens”, spune dr. Umakanth Katwa, medic pneumolog și director al Laboratorului de Somn de la Spitalul de Copii din Boston și profesor la Harvard Medical School. El arată spre simulări realizat de companiile de saltele care arată că unele saltele pot dispersa dioxidul de carbon mai rapid. Teoretic, acest lucru ar crește timpul necesar pentru ca nivelurile de dioxid de carbon să devină letale, oferind bebelușilor mai mult timp să se trezească și să se miște. Katwa explică importanța acestui lucru, spunând că bebelușii care mor în astfel de situații tind să aibă ceea ce se numește „defect de excitare” care îi împiedică să se trezească chiar și atunci când nu primesc suficient oxigen. „Există un mecanism de apărare când dormim, conform căruia, dacă dioxidul de carbon crește, te trezești și întorci capul pe o parte sau te rostogolești”, spune Katwa. „Copiii cu SIDS nu numai că trebuie să se sufoce, dar trebuie să aibă un răspuns anormal de excitare. Asta înseamnă că, deși își respiră dioxidul de carbon, ceea ce se întâmplă este că creierul nu se trezește. Deci asta înseamnă că nu pot ridica capul, nu se pot întoarce pe o parte sau nu se pot întoarce.”
Dar exact ce tehnologie respirabilă este cea mai sigură este în aer. „Nu există nicio știință în ceea ce privește „respirabilitatea” și riscul de deces legat de somn”, spune Hoffman. Moon spune că a existat un studiu, cu zeci de ani în urmă, pe saltelele respirabile care nu mai sunt disponibile și singurele care s-au găsit eficiente în reducerea nivelului de dioxid de carbon au fost saltelele cu ventilatoare lor.
Ca atare, fiecare companie are o abordare diferită pentru a face saltelele mai respirabile. Saltelele Nook au decupaje goale în interior pe care le numesc „canale de aer”. Newton își face saltelele dintr-un polimer spongios, de calitate alimentară, despre care ei spun că este „90% aer în volum”. A respira Saltelele Easy sunt în esență hamace fabricate din poliester de calitate medicală suspendate peste cutii goale din plastic, care se presupune că oferă „permeabilitate la aer de 330 de ori mai mare decât o saltele convenționale”. saltea."
Pentru a adăuga la acestea, scenariul pe care îl abordează aceste saltele, în care bebelușii se rostogolesc pe burtă și se sufocă pe saltea, nu este cel mai mare risc de SIDS. S-ar putea întâmpla, spune Moon, dar „wpălăria pare să se întâmple mai mult este că se răstoarnă pe burtă și se blochează în lenjerie de pat moale sau o bară de protecție. Este neobișnuit când se răstoarnă că nu este altceva implicat.” Deci dacă un părinte își pune copilul pentru a dormi pe o saltea respirabilă într-un pătuț cu o pătură, o pernă sau o bară de protecție, ei înving scop. (Și dacă Instagram este vreo indicație, există o mulțime de părinți care fac asta). Într-o Studiu AAP 2019, 69% dintre sugarii care s-au sufocat accidental au făcut acest lucru pe așternut moale, cum ar fi o pătură sau o pernă. Dintre acele lenjerie de pat moale, 34% erau pături, 23% saltele pentru adulți și 22% perne. Cel mai adesea, bebelușii care s-au sufocat erau în paturi pentru adulți și nu așezați pe spate, așa cum se recomanda. Saltelele pentru pătuț nu au fost menționate niciodată.
Și acestea sunt doar decese cauzate de sufocare. Doar în 2018 23% din decesele subite neașteptate de sugari în SUA au fost cauzate de sufocare — 77 la sută rămân neexplicate.
Un alt scenariu vizat de companiile de saltele este supraîncălzirea, despre care AAP spune că crește riscul de SIDS. Katwa spune că incapacitatea de a regla temperatura ar putea fi un simptom al aceluiași defect de excitare care îi împiedică pe bebeluși să se trezească chiar și atunci când primesc oxigen insuficient. Dar există prea puține date despre modul în care temperatura joacă în SIDS pentru ca AAP să recomande o anumită temperatură a camerei, cu atât mai puțin să facă recomandări despre ce huse de saltea sunt cele mai bune. Cel mai bun pariu al părinților, conform CDC, este să îmbrace bebelușii într-un singur strat și să ai grijă la transpirație și la un piept fierbinte la atingere. Katwa adaugă că, desigur, bebelușii nu ar trebui să doarmă pe suprafețe care reflectă căldura, cum ar fi plasticul.
În timp ce Katwa pare optimistă cu privire la utilitatea și știința teoretică din spatele saltelelor respirabile, în special pentru copiii cu risc (cei care sunt prematuri, au un frate care a murit de SIDS, locuiește într-o casă în care cineva fumează sau este diagnosticat cu apnee în somn) nu recomandă o singură marcă, deoarece AAP nu le susține eficacitate. “Dacă scriu o rețetă, știu că pot lua exact acest medicament și această doză. Dar dacă dau recomandarea, du-te și cumpără o saltea respirabilă... Mă bazez pe părinți să meargă să facă cumpărături pe internet și să-ți dai seama singur”, spune Katwa. „Dacă nu este un studiu riguros controlat sau un fel de studiu, nu le pot prescrie. Aceasta este o provocare ca medic.”
Concluzia este că, deocamdată, părinții ar trebui să respecte ceea ce știm că funcționează. Aceasta înseamnă că așezați bebelușii să doarmă pe spate, pe o saltea fermă, fără lenjerie de pat moale, pături, perne, bare de protecție sau jucării și nici un spațiu între saltea și pătuț scade SIDS. Alăptarea, nu fumatul, rămânerea la curent cu vaccinările, folosirea suzetei (dar nu una atașată la îmbrăcăminte) iar a avea copilul să doarmă în aceeași cameră cu părinții lor, dar nu în același pat, este, de asemenea, asociat cu reducerea risc. Dar saltele respirabile? Nu vor răni, dar nu există nicio dovadă că face somnul mai sigur. Dacă sunteți în căutarea liniștii sufletești, rămâneți cu ceea ce funcționează. Și alinați-vă în timpul în care riscul SIDS scade după 6 luni și este aproape complet absent până la prima zi de naștere a unui copil. Până atunci, veți avea o mulțime de alte lucruri de care vă faceți griji.
