David Levine din Scotch Plains, Connecticut, a început să fie părinte cu mai multe cunoștințe decât tatăl tău obișnuit. Ca medic pediatru, el a răspuns la cele mai mari întrebări despre părinți în mod obișnuit - întrebări despre alăptare, antrenament pentru somn și repere pentru bebeluși. Așa că, când a devenit el însuși tată, a avut multe încredere că știa ce urmează și cum să se descurce. Acesta nu a fost cazul.
De foarte devreme, Levine nu a simțit nicio legătură cu copilul său. Avea un sentiment profund, tulburător, că ceva nu era în regulă. „Nu mi-am dat seama cât de mult a plâns un copil. Și când al meu plângea tot timpul, nu m-am putut abține să nu cred că ceva nu era în regulă cu el”, spune Levine.
Pe măsură ce săptămânile au trecut, situația s-a înrăutățit. Levine a început să primească furios cu copilul lui. Nu credea că se hrănește bine și plânsul... o, plânsul. Pentru Levine, nu părea să se termine niciodată. Gândurile lui deveneau din ce în ce mai întunecate — de a-și răni copilul și de a se răni pe sine. Era sigur că copilul îl va strica pe al lui căsătorie si viata lui.
În săptămâna a șaptea, Levine ajunsese la fund. Epuizat emoțional și psihic, a stat în mașina lui în drum spre serviciu și a izbucnit în lacrimi furioase. „Atunci soția mea mi-a spus că am nevoie de ajutor”, spune el.
1 din 10
Numărul de proaspeți tătici care au depresie postpartum.
Experiența lui Levine nu este neobișnuită. Depresia paternă postpartum afectează 1 din 10 proaspeți tați, care experimentează o serie de simptome care pot diferi de cele ale lui Levine. Cu toate acestea, depresia postpartum la bărbați rămâne adesea nediagnosticată și există o lipsă de conștientizare a acesteia în comunitatea medicală. De fapt, există nu există criterii stabilite pe care trebuie să le îndeplinească un bărbat pentru a avea depresie postpartumși nu există un diagnostic universal acceptat.
Stigmatul depresiei în paternitate
Levine spune că o parte a problemei sale a fost că nu auzise niciodată de depresia paternă postpartum și nu avea nicio idee reală despre ce este. Era, de asemenea, jenat de felul în care se simțea. „Am îmbuteliat majoritatea sentimentelor mele înăuntru și nu i-am spus nimănui”, spune el.
Idei despre masculinitate sunt un motiv major pentru care proaspeții tați nu vorbesc despre sănătatea lor mintală, spune terapeutul Matthew Braman, CEO-ul și fondatorul Verve Psychotherapy care este specializat în terapia pentru proaspeții tați. Din cauza stigmatizării atât a problemelor de sănătate mintală, cât și a faptului că este vulnerabil în general, „a cere ajutor poate fi considerat slab”, spune el.
Bărbaților le este uneori frică să recunoască „emoțiile umane autentice” (cu excepția furiei), spune Braman, chiar și unui terapeut. Chiar dacă recunosc că sunt deprimați, proaspeților tați le este adesea frică să caute tratament de sănătate mintală, deoarece au fost învățați cultural să nu facă acest lucru. Cercetare publicat în 2018, a constatat că este puțin probabil ca mulți bărbați să caute tratament pentru depresia postpartum, deoarece se temeau de stigmatizare.
Acest lucru este valabil pentru experiența personală a lui Levine. Stereotipurile culturale i-au îngreunat să-i spună soției cum se simțea, spune el. „Nu i-am putut spune că sunt deprimat pentru că îmi era atât de rușinat. Mi-a fost teamă că, dacă ar ști ce simțeam eu, s-ar gândi mai puțin la mine sau s-ar părăsi.”
Un punct mort în comunitatea de îngrijire a sănătății
Când Levine a căutat în cele din urmă un consilier, a ales pe cineva care este specializat în depresia postpartum la femei, pentru că nu a putut găsi un specialist patern. El nu este singurul proaspăt tată care s-a confruntat cu acest obstacol. Găsirea de ajutor specializat poate fi aproape imposibilă, spune Daniel Singley, Ph.D., un psiholog care este specializat în depresia postpartum la tați.
Și căutarea unui ajutor suplimentar este adesea necesară, deoarece medicii și profesioniștii din domeniul sănătății nu-i întreabă aproape niciodată pe tați cum rezistă. Acest lucru îi poate face să simtă sentimentele lor despre paternitate nu sunt relevante. „Există un punct orb în sistemul de sănătate atunci când vine vorba de îngrijirea sănătății mintale a unui tată”, spune Singley.
„Există un punct orb în sistemul de sănătate atunci când vine vorba de îngrijirea sănătății mintale a unui tată”, spune Singley.
Problemele legate de diagnostic pot îngreuna, de asemenea, să obțină ajutor bărbaților. Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale — manualul folosit de experții în sănătate mintală pentru a oferi diagnostice - necesită ca afecțiunile de sănătate mintală postpartum să apară în primele patru luni postpartum. Dar de multe ori, tații manifestă simptome de depresie postpartum după patru luni. Acest lucru înseamnă că adesea nu pot obține un diagnostic oficial, spune Singley, ceea ce îngreunează comunitatea din domeniul sănătății și societatea să recunoască afecțiunea.
Oamenii au, de asemenea, mai multe șanse să rateze simptomele depresiei postpartum la bărbați, deoarece acestea pot fi atât de diferite decât simptomele la femei. Episoadele depresive masculine sunt adesea mai multe despre furie, iritabilitate, sevraj, abuz de substanțe și somatizare (când preocupările psihologice sunt transformate în simptome fizice, cum ar fi tensiune sau durere în organism). Bărbații, spune Singley, sunt mult mai probabil să se plângă dureri de spate decât tristețea. Și este mai probabil să abuzeze de alcool sau de droguri decât să recunoască o tulburare de sănătate mintală. Toate acestea pot face mai dificilă diagnosticarea afecțiunii.
„Această lipsă de conștientizare este sistemică”, spune Singley. „Chiar și în domeniul sănătății mintale, cu excepția cazului în care te concentrezi pe postpartum, probabil că nici măcar nu ai auzit de depresia paternă postpartum.”
Este, de asemenea, despre modul în care pregătim clinicieni, spune Singley, și despre modul în care organizații precum Academia Americană a Pediatria și Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi nu menționează aproape niciodată mentalul patern. sănătate. Nu există suficiente cercetări sau finanțare pe această temă, chiar dacă 10% sau mai mulți dintre proaspeții tați o au, spune el.
Screening pentru depresia postpartum la bărbați
Una dintre cele mai mari probleme cu depresia paternă postpartum este că profesioniștii medicali nu o testează, spune Sheehan D. Fisher, Ph. D., un psihiatru care se concentrează pe sănătatea postpartum la bărbați la Școala de Medicină Feinberg din Northwestern. „Deoarece nu este o tulburare recunoscută în mod obișnuit, bărbații adesea nu își dau seama că se confruntă cu ea. Și nu avem screening-ul disponibil, ceea ce înseamnă că pierdem prin ce trec, precum și adevărata ei prevalență”, spune Fisher.
Cu cât sunt mai mulți bărbați care caută ajutor, cu atât experții care înțeleg mai bine se poate dezvolta tulburarea. Tații care cred că s-ar putea lupta cu depresia paternă postpartum ar trebui să discute mai întâi cu medicul lor primar sau să contacteze un profesionist în sănătate mintală pentru îngrijire, spune Fisher. Mulți furnizori de servicii medicale vor oferi un chestionar pentru a evalua gradul de depresie. De asemenea, proaspeții tați pot contacta Asistență internațională postpartum, una dintre puținele organizații care are grupuri de sprijin special pentru tați.
Depresia postpartum nu este ceva ce poți suprima, împinge în jos, evita sau ascunde, spune Levine. Singurul său regret este că nu a căutat ajutor mai devreme. Dacă ar fi făcut-o, el crede că sentimentele nu ar fi devenit niciodată la fel de rele ca ele și nu s-ar fi simțit atât de rușine pentru că le-a avut în primul rând.
În cele din urmă, Levine a vorbit cu a terapeut luni de zile după căderea lui și a primit o asistentă de noapte care i-a ajutat pe el și pe soția lui să doarmă care să-i ajute la stabilizarea emoțiilor. Dar tot nu i-a spus soției sale ceea ce a trăit cu adevărat decât un an mai târziu. Și când a făcut-o, ea a fost tristă - nu că el ar fi avut aceste sentimente, ci că nu a simțit că se poate încrede în ea.
„Aceasta a fost greșeala mea și aceasta este o greșeală pe care o fac mulți bărbați”, spune Levine. „Suntem îngrijorați să le spunem partenerilor noștri pentru că ne este rușine și credem că se vor gândi mai puțin la noi. Dar mai ales, ei vor doar să aibă grijă de noi.”