Profesioniștii medicali sunt în mare măsură convinși că a făt poate simti durere. Cu toate acestea, a afla când pot experimenta pentru prima dată durerea sa dovedit atât dificil, cât și controversat. Sistemul biologic care permite unui făt să simtă durerea se dezvoltă devreme sarcina, dar este nevoie de săptămâni pentru a conecta complet sistemul complex de neuroni și structurile cerebrale care permit organelor senzoriale să trimită mesaje de durere care pot fi decodificate de creier. Deși există o oarecare ambiguitate și variație în ceea ce privește modul în care toate aceste piese se potrivesc împreună, există un consens larg cu privire la momentul în care căile durerii sunt suficient de mature pentru ca un făt să simtă durere. Din fericire pentru majoritatea în așteptarea părinților, problema devine relevantă doar în cazurile rare în care poate fi necesară o intervenție chirurgicală fetală sau când se ia în considerare etica avortului.
Ce spune știința despre când un făt poate simți durere
A 2005 revizuire multidisciplinară dovezile publicate în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA) au analizat subiectul durerii fetale. Conduși de Universitatea din California, San Diego, cercetătorii au analizat 360 de articole publicate în reviste medicale și au concluzionat: „Durerea este un subiectiv senzorial și experiență emoțională care necesită prezența conștiinței pentru a permite recunoașterea unui stimul ca fiind neplăcut.” Cu alte cuvinte, stimulul durerii necesită recunoaştere. Iar recunoașterea ajunge într-un moment foarte specific al dezvoltării fetale.
Atingerea este primul simț care se dezvoltă, cu receptori prezenți pe fața fătului până în săptămâna 8. Dar este nevoie până în săptămâna 12 pentru ca receptorii senzoriali să se dezvolte în palme și tălpi și abia în săptămâna 17 receptorii sunt prezenți în abdomen. Cu toate acestea, fătul trebuie încă să dezvolte căi de comunicare către creier.
Aceste căi sunt lungi și complexe, notează studiul JAMA. Înainte de săptămâna 24, nervii nu sunt de obicei suficient de dezvoltați pentru a transporta informații către măduva spinării și, în cele din urmă, către cortexul creierului. Cortexul pe care oamenii îl percep senzația de durere.
Dar există o piesă finală a puzzle-ului: legătura dintre cortex și talamus. Această conexiune, potrivit cercetătorilor, nu începe să se dezvolte decât în jurul săptămânii 23 de sarcină. Autorii JAMA concluzionează că experiența fetală a durerii devine probabil posibilă în jurul celei de-a 23-a săptămâni, dar este mai mult o progresie decât o abilitate realizată instantaneu.
Un mai recent studiu italian, publicat în jurnal Cercetare Pediatrică în 2020, a analizat 10 ani de studii asupra durerii fetale și a ajuns la o concluzie similară. Cu toate acestea, acel studiu leagă capacitatea de a simți durerea de producția de hormoni de stres. Cercetătorii notează: „Fătul din a doua jumătate a sarcinii, ca reacție la un stimul potențial dureros, produce hormoni de stres”.
Deci, pe baza cercetărilor disponibile, un făt este probabil capabil să înceapă să simtă o aparență de durere în jurul săptămânii 23 de sarcină.
Implicațiile durerii fetale
Înțelegerea noastră asupra durerii fetale informează discuțiile etice medicale despre utilizarea anesteziei în timpul intervențiilor chirurgicale fetale, precum și conversațiile medicale și politice despre intrerupere de sarcina. Consensul științific a rămas static în ultimul deceniu și are unele ambiguități admise, care pot îngreuna aceste conversații.
Cu toate acestea, majoritatea părinților în așteptare își vor duce copilul la termen, așa că, cu excepția unui fel de traumă majoră sau defect congenital, este puțin probabil ca durerile fetale să facă parte din preocupările lor legate de sarcină. Acestea fiind spuse, un făt are o viață senzorială bogată spre sfârșitul sarcinii, cu posibilitatea ca durerea să fie o mică parte a imaginii. Viitorii părinți sunt mai bine având în vedere faptul că, înainte de naștere, copilul lor poate mirosi, gusta, simți și auzi. S-ar putea să învețe și ei. Deci, cântatul, vorbitul și legănatul vor crește legătura și vor ajuta copilul să se orienteze către lumea sa postnatală.
Ce se întâmplă dacă copilul meu ar simți durere în timp ce era în uter?
Dacă sunteți îngrijorat că copilul dumneavoastră ar putea avea dureri sau traume în uter, contactați-vă furnizorului de asistență medicală imediat pentru asistență, deoarece vor fi echipați pentru a monitoriza starea de sănătate a făt.
După naștere, atingerea fizică este crucială pentru construirea căilor neuronale care îi ajută pe bebeluși să se simtă în siguranță și în siguranță. Contactul piele pe piele de la oricare dintre părinți este esențial pentru orice copil care a suferit dureri sau traume în uter.
Într-o studiu 2019 care a apărut în Advances in Neonatal Care, cercetătorii au explorat potențialul atingerii parentale, în special în timpul contactului piele cu piele, de a media hormonii de stres la sugari. Ei au stabilit că „există relații semnificative între angajarea părinților și nivelurile salivare de oxitocină și cortizol”. Mai mult atingerea înseamnă mai multă oxitocină, un hormon legat de sentimentul de dragoste și conexiune, și mai puțin cortizol, care este legat de stres și durere.
Concluzia este că, deși are sens să se aștepte ca părinții să fie îngrijorați de experiența lor copilul in utero, cu excepția cazului în care există probleme care necesită o intervenție chirurgicală fetală, majoritatea părinților nu vor trebui să-și facă griji cu privire la făt. durere.
Acest articol a fost publicat inițial pe
