Nu există „mâncăruri bune” și „mâncări rele”. Tu s-ar putea crede că există, dar împingerea acestei mentalități asupra copiilor tăi îi pregătește pentru o viață întreagă de alimentație dezordonată - un mod problematic de a mânca care poate fi un precursor al unei tulburări de alimentație cu drepturi depline. Dar când creșteți copii fără a încadra deserturile și dulciurile drept nesănătoase, cum îi împiedicați să trântească gogoși în loc de fructe și legume proaspete? Mai ales când atât de multe dintre alimentele disponibile pentru noi – și comercializate în special copiilor – sunt încărcate cu sare, zahăr și grăsimi saturate?
Michael Enenbach, M.D., director medical la Child Mind Institute și psihiatru la UCLA, specializat în tulburările de alimentație în copilărie, sugerează că părinții încearcă să închidă ochii cu totul la această întrebare. În schimb, fă un pas înapoi și nu-ți mai face griji că copilul tău sănătos mănâncă alimente „nesănătoase” – și apoi concentrează-te pe propriile obiceiuri alimentare.
La urma urmei, modelarea alimentației dezordonate este cel mai rapid mod de a le transmite copiilor tăi. Deci de unde să încep? Enenbach subliniază câteva principii generale pentru noi toți, inclusiv cum să le oferim copiilor dulciuri, cum să dezarmăm anxietatea părinților legate de alimentație și dezvăluie rolul complex pe care îl are o familie în modelarea modului în care copiii gândesc despre mâncare și mâncând.
Cum găsești mâncarea ordonată într-o lume dezordonată?
Moderație, nu privare – așa lucrez cu copiii. Am lucrat la unitatea de spitalizare de la UCLA timp de 12 ani și aș avea părinți care au spus: „Nu poate avea orice coloranți.’ Și atunci copilul s-ar supăra foarte tare pentru că nu puteau avea un fursec lângă ei egal. Deprivarea se va transforma în alimentație dezordonată; moderația probabil nu va. Una dintre bucuriile copilăriei este să iei înghețată sau să bei un fursec sau o acadea. Și asta e perfect.
Care este o politică sănătoasă în ceea ce privește modul în care vorbiți despre dulciuri? Poți să vorbești despre ele într-un mod care să nu fie restrictiv?
Când eram copil, familia mea avea desert în fiecare seară după cină. A fost cu moderație și nu am fost supraponderală și nu am fost diabetică, așa că a fost bine. Și tatăl meu ne-ar face să renunțăm la desert pentru Postul Mare. Oricum, mama m-ar strecura la Baskin Robbins să iau un desert.
Cred că chestia cu moderarea, nu privarea este atât de importantă. Există mai multe deserturi bine proporționate pe piață acum. Sunt un fan de înghețată, iar Coolhaus este un brand de înghețată care face sandvișuri cu înghețată, iar ei fac mini acum. Așa că le cumpăr pe acelea în loc de cele mari pentru că mă simt mai bine să o fac.
Deci cred că există o modalitate de a face acest lucru, dar trebuie să monitorizăm greutatea, glucoza, diabetul și toate aceste lucruri la copii acum - ceea ce ar fi trebuit să le facem înainte.
Nu vin dintr-o poziție în care desertul este rău sau dulciurile sunt rele. Cred că atunci când există lipsuri, atunci copiii vor căuta singuri desertul și vor cumpăra bomboane de la piață. Și asta nu este reglementat.
Am un copil de 11 ani și, personal, m-am lovit de asta: că fiica mea furișează dulciuri.
Acesta este și un comportament normal al copilului. Dar probabil că se întâmplă mai des dacă nu le oferi de fapt dulciuri.
Există multă anxietate în părinți cu privire la copii și la mâncare și cred că anxietatea se transmite adesea. Ați putea să mă ghidați printr-o familie care are o relație sănătoasă cu mâncarea și ce practici parentale duc la asta?
Părinții trebuie să recunoască faptul că anxietatea tinde să fie transmisă și învățată de când sunt copii și să recunoască ceea ce aduc ei la masă. Pentru că copiii sunt impresionabili. Ei vor învăța lucruri din comportamentul tău. Dacă ești la masa din bucătărie numărând caloriile de pe cutie, probabil că vor face același lucru. Doar fii conștient de asta și recunoaște modul în care comportamentul tău ca părinte îl afectează pe copilul tău.
Copiii cu tulburări de alimentație au adesea o mamă sau un tată sau o soră cu o tulburare de alimentație. Este o chestiune de a recunoaște asta și de a nu normaliza tulburarea de alimentație sau de numărare a caloriilor sau toate aceste lucruri, chiar dacă acestea sunt lucruri importante pentru alimentație. Privind o cutie și știind câte calorii și care este dimensiunea unei porții, asta este important. Nu văd că este o problemă decât dacă devine o problemă.
Și din nou, copiii ar trebui să se răsfețe. Dar dacă sunt supraponderali, atunci trebuie să intervenim. Trebuie să facem ceva.
Odată ce un copil dezvoltă o tulburare de alimentație, cum o tratezi?
Terapia bazată pe familie este regula de aur pentru tulburările de alimentație acum: asigurați-vă că familia mănâncă sănătos cu copilul lor. Din experiența mea, 90% până la 95% dintre copiii cu tulburări de alimentație întorc colțul și se îmbunătățesc. Dar intervenția timpurie este cu adevărat importantă. Dacă ești adult în 20, 30, 40 de ani, este mai greu să schimbi situația. Majoritatea copiilor îl pot recunoaște și pot lucra cu noi și pot întoarce un colț. Dar este una dintre cele mai provocatoare tulburări ale psihiatriei.
Tratamentul pe bază de familie pentru tulburările de alimentație îi învață pe părinți cum să mănânce cu copiii lor și să-i antreneze în timp ce ei mănâncă. Copiii cu tulburări de alimentație tind să mestece micro sau să ia mușcături foarte mici. Le poate lua o oră să mănânce. Deci este vorba despre a-i învăța pe părinți cum să-și antreneze copiii că au trecut cinci minute, trebuie să grăbim ceea ce se întâmplă. Aceasta este practica bazată pe dovezi care este folosită destul de universal acum.
Lucrând internat, făceam mese la fiecare prânz. Părinții aduceau un prânz care provine din cultura lor sau din ceea ce ar mânca în mod normal, iar apoi îi antrenam în sesiuni cum să-și antreneze copilul. Ambulatoriu, este mult mai puțin structurat, dar încă îi învață pe părinți cum să-și încurajeze copiii să adopte obiceiuri alimentare sănătoase. Asta iese mult mai bine de la părinte decât de la psihiatru.
Există ceva ce părinții tind să spună despre mâncare la care ar trebui să reflecte mai mult?
Copiii pe care i-am văzut că erau internați în spital, tatăl ar fi spus: „Ești cam grosolan acum”. Aceste lucruri mici pe care poate părintele nu le consideră atât de importante, le interiorizează cu adevărat la copii. L-am văzut tot timpul. Și se pare că asta nu ți se pare mare lucru, dar ei îl interiorizează.
Ce părere aveți despre rețelele sociale și despre mâncare? Aveți vreo idee despre cum să contra-programați ceea ce rețelele sociale îi învață pe copii despre mâncare și imaginea corporală?
În timpul pandemiei, tulburările de alimentație au crescut semnificativ. Și de ce a fost asta? A fost o lipsă de sprijin social? A fost lipsă de supraveghere? Nu ai masa de prânz la școală? Există site-uri web despre cum să fii anorexic și am copii care au cercetat acest lucru și sunt site-uri înfricoșătoare. Apoi, există rețelele sociale în general: imaginea corpului și celebritățile și Kardashians. Este un jucător mare.
Moderația, nu privarea este cea mai bună [și când vine vorba de rețelele sociale]. Există modalități de a face acest lucru în ceea ce privește oprirea internetului la 21:00 sau oricând. Puteți intra și monitoriza ce site-uri folosesc copiii dvs. Nu fi draconic în privința asta, dar fii atent la asta. Este o provocare, pentru că există o mulțime de lucruri bune în a avea un telefon pentru copii. Ei știu când se întâmplă lucrurile în lume. Iar conexiunea oferă suport social.
Oricine este concentrat pe nutriție este atât de stresat în preajma sărbătorilor. Ai vreun sfat despre cum să faci față unei perioade în care copilul tău va înota în bomboane?
Dă-i copilului tău un iepuraș de ciocolată. Nu este sfârșitul lumii. A nega toate acestea, probabil, nu este cel mai bun lucru. Adică îmi cumpăr o pungă de mini ouă în fiecare Paște și le mănânc și sunt bine.
Cred că este important să avem o conversație cu copiii. Hei, e Paște. Sunt multe bomboane. Asigurați-vă că nu exagerăm. Să ne răsfăț și să ne distrăm cu ea, și orice se află în oul tău de Paște, bea-l. Dar voi monitoriza cât de mult ai. La fel este și cu Halloween-ul, venind acasă cu o pungă uriașă de bomboane. Poate că părinții ar trebui să o facă mai degrabă decât să-l pună pe copil să facă asta în dormitorul lor.
