Pentru părinții copiilor ale căror zile de naștere se încadrează chiar înainte de limitarea anului școlar, a alege când să-ți lași copiii să înceapă școala este o decizie complicată. Această limită, pentru multe sisteme școlare din Statele Unite, este sept. 1. Deci, ce trebuie să facă copiii cu zile de naștere în iulie sau august? Sunt mai bine dacă părinții lor îi înscriu în primul an în care sunt eligibili din punct de vedere tehnic? Sau au șanse mai mari să prospere dacă așteaptă un an, făcându-i cei mai mari copii din clasa lor în loc de cei mai mici? Nu există un răspuns unic, dar cercetare recentă subliniază o considerație cheie: cei mai mici copii dintr-o clasă au mai multe șanse să fie diagnosticați cu ADHD și au prescris medicamente pentru aceasta decât colegii lor mai în vârstă.
Pentru studiul recent, cercetătorii au examinat datele despre toți norvegienii născuți între 1989 și 1998, care includ peste 488.400 de persoane. Ei au analizat apoi tendințele medicamentelor prescrise acestor persoane cu vârste cuprinse între 10 și 23 de ani în raport cu momentul în care s-au născut în anul. (În Norvegia, copiii născuți în noiembrie și decembrie sunt de obicei cei mai mici din clasa lor, iar cei născuți în ianuarie și februarie sunt de obicei cei mai mari.)
La vârsta cuprinsă între 10 și 14 ani, copiii născuți la termen în grupul noiembrie-decembrie aveau șanse cu 80% mai mari de a li se prescrie medicamente pentru ADHD, comparativ cu cei născuți în perioada ianuarie-februarie, spune autorul studiului. Christine Strand Bachmann, M.D., un doctorat. candidat la departamentul de asistență medicală și sănătate publică la Universitatea Norvegiană de Știință și Tehnologie și medic pediatru la Spitalul Universitar St. Olav din Trondheim, Norvegia.
„Pentru fiecare creștere a lunii de naștere [grupare], am găsit o creștere a ratelor de prescripție”, spune Bachmann. Aceste discrepanțe de prescripție au scăzut atunci când copiii la termen erau la liceu.
Aceste tendințe nu sunt izolate de Norvegia. „Aceste efecte legate de vârstă pentru medicamentele pentru ADHD au fost demonstrate din întreaga lume... din țările nordice, Asia, Europa de Vest, Canada și Statele Unite”, spune Bachmann. Doar Danemarca pare să fie o situație anormală, ceea ce se poate datora faptului că 40% dintre copiii născuți între octombrie și decembrie au ales să amâne începerea școlii cu un an, spune Bachmann. Sau, ca Studiu Danemarca autorii notează că s-ar putea datora faptului că mulți oameni cu ADHD din țară renunță la medicamente.
Pentru țări precum Norvegia și SUA, unde cercetătorii au observat o corelație între relativ vârsta și șansele de a li se prescrie medicamente pentru ADHD, unii dintre cei mai mici copii pot primi diagnosticat greșit. Pentru ei, „poate că problema este compararea cu prietenii mai în vârstă”, spune Bachmann.
„Pune simplu, se pare că îi medicam pe cei mai imaturi copii pentru că îi comparăm cu cei mai mari colegi de clasă, care sunt cu un an întreg mai în vârstă”, a spus Bachmann într-un Comunicat de presă. „Acesta nu ar trebui să fie baza pentru primirea unui diagnostic de ADHD.”
Cu toate acestea, poate fi, de asemenea, adevărat că unii dintre cei mai mici copii au ADHD, iar neurodivergența lor este pur și simplu identificată într-un stadiu mai devreme, NPR note.
Cercetătorii au analizat, de asemenea, copiii născuți prematur, înainte de a 37-a săptămână de sarcină, deoarece au mai multe șanse decât copiii născuți la termen să li se prescrie medicamente pentru ADHD. „Pentru populația prematură, am găsit efecte mai mici”, spune Bachmann. Grupul de prematuri noiembrie-decembrie a avut șanse cu 40% mai mari de a li se prescrie medicamente pentru ADHD decât grupul de prematuri ianuarie-februarie. Dar în loc ca această discrepanță să se niveleze în anii de liceu a copiilor, efectul a durat și prin ei.
Dacă copilul dumneavoastră este programat să fie unul dintre copiii mai mici din clasă și aveți opțiunea de a amâna un an, Bachmann recomandă să-l luați în considerare. Par ei cu adevărat pregătiți să înceapă școala? Ea notează, de asemenea, că copiii care sunt tineri pentru nota lor și s-au născut prematur, oricum ar fi fost plasați într-o clasă mai mică dacă s-ar fi născut la termen, deci poate fi deosebit de benefic dacă amână începerea școlii cu un an.
The Institutul pentru Mintea Copilului descrie în detaliu factorii de luat în considerare în această decizie, care includ dezvoltarea social-emoțională și a limbajului, împreună cu abilitățile de autoreglare și capacitatea de a urma instrucțiunile. „Nu contează dacă copilul tău este pregătit din punct de vedere academic. Dacă nu sunt pregătiți să navigheze într-o sală de clasă, ar trebui să fie reținuți”, a declarat profesorul de grădiniță Donna Pollack Sacks pentru Child Mind Institute.
Bachmann adaugă că semnele cu care un copil se descurcă cel mai bine amânând școala cu un an includ dacă preferă să se joace copii mai mici și par mai puțin maturi decât alți copii de vârsta lor sau dacă se luptă să stea nemișcați în timp ce stau pe scaun Activități.
„Adesea, părinții au acest „senzație de stomac” unică, că copilul lor poate să nu fie pregătit, spune Bachmann. Ai incredere in instinctul tau.
Și dacă școala ta crede că copilul tău relativ mic ar trebui evaluat pentru ADHD, nu fi disprețuitor. „Cred că spune ceva că școala vede că copilul se luptă”, spune Bachmann. Ea recomandă părinților să se implice în procesul de evaluare a ADHD și să-și împărtășească cunoștințele despre modul în care copilul se comportă acasă și în alte contexte. „În criteriile de diagnostic ar trebui să se vadă simptomele și trăsăturile în toate zonele – deci nu doar la școală, ci și acasă și în alte locuri”, spune ea.
Acest proces poate identifica, de asemenea, domeniile în care ar putea fi făcute ajustări pentru a ajuta copilul mai mic să aibă mai mult succes în clasă, adaugă ea. Cu alte cuvinte, chiar dacă nu primesc un diagnostic, procesul de evaluare poate ajuta la identificarea modului cel mai bun satisface nevoile copilului tău, chiar dacă par neliniștiți sau neatenți doar pentru că sunt pe cei mai mici latură.
