Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) spun că dacă ești însărcinată, tu poate sa obține Vaccin covid-19. Dar ei nu merg atât de departe încât să vă spună ar trebui să. Aproape nimeni nu este. Pe de o parte, nu există niciun motiv să credem că vaccinul este periculos în timpul sarcina, și ar putea ajuta la aducerea Covid-19 pandemie până la capăt. Pe de altă parte, nu există o mulțime de dovezi că este sigur nici pentru gravide.
La ce se rezumă decizia este aceasta: este mai riscant să obțineți vaccinul și, eventual, experiență efecte secundare care vă fac rău pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră sau este mai riscant să amânați vaccinarea și să vă infectați potențial cu COVID-19?
Un lucru este cert: COVID-19 este deosebit de periculos în timpul sarcinii. Femeile însărcinate cu această boală sunt De 22 de ori mai multe șanse de a muri decât femeile însărcinate care nu sunt infectate, conform unui JAMA Pediatrics studiu a peste 2.100 de femei din 18 țări. Femeile însărcinate infectate sunt mai susceptibile de a prezenta preeclampsie (o sarcină legată de hipertensiune arterială complicație), de aproximativ trei ori mai multe șanse de a avea o infecție severă și de cinci ori mai multe șanse de a fi internate UTI.
A Studiu CDC din aproximativ 400.000 de femei au găsit rezultate similare. În comparație cu cei care nu se așteptau, femeile însărcinate cu COVID-19 simptomatic aveau mai multe șanse să fie internați într-o UTI, să fie intubați, au nevoie de un plămân artificial pentru a elimina dioxidul de carbon din sângele lor și a muri.
COVID-19 este rău și pentru copil. Când o mamă are boala, copilul ei are mai multe șanse să fie născut prematur, care crește riscul copilului probleme de respirație, infecții, sângerări la creier, icter și probleme cu intestinele, inima și ochi. În studiul JAMA, bebelușii născuți din mame cu COVID-19 au avut de două ori mai multe șanse de a avea cel puțin trei complicații severe, cum ar fi sepsis sau anemia care necesită transfuzii. Dintre femeile care au fost pozitive pentru COVID-19 în timpul travaliului, 13% dintre bebelușii lor au fost, de asemenea, testați pozitiv.
Concluzia: COVID este deosebit de periculos în timpul sarcinii. Deci, cum se compară vaccinul?
În primul rând, trebuie să luați în considerare riscul personal de a vă infecta în primul rând. Dacă gospodăria ta este fie extrem de precaută, fie cei care ies sunt complet vaccinați, atunci riscul tău de expunere este scăzut. În acest caz, așteptarea până după naștere pentru a obține vaccinul este mai puțin periculoasă. Dar dacă membrii gospodăriei dumneavoastră nevaccinați intră în spații publice interioare – sau dacă sunteți voi înșivă – aveți un risc mai mare de expunere, ceea ce întărește argumentul pentru vaccinare.
Privind ratele COVID-19 din zona dvs. oferă un alt indiciu despre ce să faceți. Dacă sunt mari, vaccinarea începe să pară o idee din ce în ce mai bună. Aflați cum se descurcă județul dvs. cu harta „Nivel de risc” din New York Times Tracker COVID-19.
Vaccinurile COVID disponibile sunt extrem de eficiente în prevenirea infecțiilor și sunt și mai bune în prevenirea spitalizării și a decesului. Cu datele disponibile, se pare că vaccinurile sunt la fel de eficiente la gravide în comparație cu populația generală, potrivit Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG).
Cu toate acestea, nu există încă o cantitate satisfăcătoare de date disponibile pentru eficacitatea sau siguranța vaccinului în timpul sarcinii. Testele de vaccin COVID-19, ca și cele pentru majoritatea vaccinurilor, excluse gravidele. Raționamentul din spatele acestui lucru este că gravidele pot reacționa diferit la vaccinuri, deci denaturarea rezultatelor testelor. De asemenea, se face dintr-o abundență de precauție pentru protejarea atât a părintelui, cât și a fătului.
Asta nu înseamnă că nu avem date. Persoanele însărcinate care au primit vaccinul Pfizer sau Moderna au avut rate similare de pierderea sarcinii, naștere prematură, dimensiune mică pentru vârsta gestațională și deces neonatal ca mame pre-pandemice, conform unui studiu din aproape 36.000 de gravide. Cel puțin 120.000 de oameni din SUA au primit vaccinul în timpul sarcinii, potrivit cifrelor de la CDC. Oficialii din domeniul sănătății care analizează aceste date nu au observat încă complicații legate de sarcină. Acest lucru sugerează că probabil că nu există riscuri suplimentare sau, dacă există, sunt extrem de rare, cel puțin pe termen scurt.
Site-ul CDC spune: „Pe baza modului în care aceste vaccinuri funcționează în organism, experții consideră că este puțin probabil să prezinte un risc pentru persoanele care sunt însărcinate.” Studiile privind vaccinul COVID pe animale gravide nu au arătat nicio siguranță preocupări.
Pe de altă parte, ar putea exista beneficii pentru vaccinarea în timpul sarcinii. Persoanele însărcinate care se vaccinează în al treilea semestru pot transmite anticorpi copiilor lor prin sângele din cordonul ombilical, potrivit unui studiu din 122 de gravide. Anticorpii pot fi transmiși copilului încă de la 16 zile după prima doză de vaccin. (Studiul nu a inclus femeile care au primit vaccinul Johnson & Johnson, dar este similar cu multe vaccinuri existente care sunt în general sigur în timpul sarcinii.)
Nu se știe dacă acești anticorpi sunt suficienți pentru a proteja copilul împotriva COVID-19, potrivit ACOG. Dar copiii mici probabil că nu se vor putea vaccina timp de câteva luni, și chiar și atunci vaccinurile sunt studiate doar la copiii de 6 luni și peste. Așadar, orice șansă de protecție a bebelușilor împotriva sângelui din cordonul ombilical sau a laptelui matern este mai mare decât o vor primi în altă parte.
Este dificil să acordați o aprobare fără restricții pentru vaccinul COVID-19 în timpul sarcinii. După ce Rochelle Walensky, directorul CDC, a spus: „CDC recomandă ca femeile însărcinate să primească vaccinul împotriva COVID-19”, agenția și-a dat înapoi declarația. La urma urmei, nimeni nu vrea să fie persoana care recomandă vaccinul în timpul sarcinii dacă ajunge să fie o complicație urâtă.
Dar lucrul este că nu pare probabil să se întâmple. Și știm că COVID-19 poate ucide persoanele însărcinate. Deci, cu excepția cazului în care riscul de expunere al unei persoane însărcinate este scăzut, ar trebui probabil ar trebui să-l primească. Dacă sunteți însărcinată, discutați cu medicul dumneavoastră, desigur. Dar pledează pentru vaccinare. Dacă îți dau undă verde, pregătește-te să-ți întărești imunitatea și poate și a copilului tău.
