Asistența medicală din America s-a schimbat enorm, dar trecerea prin detaliile planurilor de asigurare nu este mai puțin stresantă. Asta se dublează dacă ai un copil pe drum. Și faptul că atât de puține planuri acoperă în prezent nervii zdrobiți este aproape un scandal. Mulțumesc, Obamacare.
Deoarece probabil că este prea mult să speri că Helen în HR va fi de ajutor pentru o dată în viața ei de purtând pisică-pulover, aici sunt câteva lucruri pe care veți dori să le răsturnați în noggin înainte de a alege sau de a face orice modificări asigurare.
Acoperirea sarcinii: trebuie să o aibă
Impresionant, acoperire obligatorie pentru femeile însărcinate a devenit legea țării doar în lansarea Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile (ACA). Acest lucru nu a fost cazul înainte de ACA. Cu toate acestea, există unele avertismente. Un plan ar putea fi acceptat dacă v-ați înscris înainte de 2010. Aceste planuri nu trebuie să ofere acoperire pentru sarcină. Pentru că, evident, ideea unui bunic însărcinat este o nebunie.
flickr / Leonard Nevarez
Eveniment de calificare
Majoritatea planurilor de asigurări de sănătate permit modificări în afara perioadei deschise de înscriere, dacă există un eveniment de calificare. A rămâne însărcinată nu este un eveniment de calificare, cu excepția statului New York.
Dacă intenționați să aveți un copil anul viitor, asigurați-vă că faceți orice modificări în planul dvs. în perioada de înscriere deschisă din acest an. Dacă treceți printr-o bursă de asigurări de stat, acea perioadă va începe în noiembrie, știți, când nu există nimic altceva de care să vă faceți griji, cum ar fi vacanțele neplăcute și călătoriile.
Trebuie remarcat faptul că a avea un copil este un eveniment de calificare. Deci, chiar dacă ați schimbat acoperirea în timpul perioadei deschise de înscriere, puteți face acest lucru din nou când se va naște copilul. Vestea bună este că multe planuri permit 60 de zile pentru a schimba acoperirea după nașterea unui copil, dar această acoperire este de fapt retrodatată la ziua nașterii. Așa că mergeți mai departe și simțiți că învingeți sistemul cu lene.
flickr / Salim Virji
O notă despre deductibile
Acesta este un loc în care cu siguranță veți dori să vorbiți cu HR Helen. Există câteva situații dificile în care ai putea intra în legătură cu nașterea și deductibile, mai ales dacă ți-ai dat doamna zdrobită primăvara, pentru că ți-a dat fevah... Fevah!
În acest caz, veți dori să fiți pregătiți pentru o situație în care mama sau copilul ar putea avea nevoie de îngrijiri medicale care ar reduce anii deductibili. Este o situație tehnică și urâtă, care te-ar putea face să plătești mai mult din buzunar pentru naștere decât te așteptai.
flickr / Ryan Hyde
Întrebări. Întrebări.
Sunt tone de detalii de luat în considerare atunci când schimbați sau alegeți o nouă acoperire. Iată câteva de avut în vedere:
- Tip de plan: Căutați îngrijire contra cost sau îngrijire gestionată? Taxa pentru servicii vă oferă libertatea de a căuta îngrijire oriunde, dar vă oferă și mai multe deductibile și coplăți (de asemenea, plafoane de plată pe viață). Planurile de îngrijire gestionată (HMO, de exemplu) vă economisesc bani limitându-vă opțiunile la un grup de medici din rețea. Mai rentabil, dar mai puține opțiuni. Ca la cumpărături la Trader Joes.
- Cheltuieli: Definiți ceea ce veți plăti (și ce ați dori să plătiți) în ceea ce privește deductibile, coplăți și prime. Apoi, puteți alege dintr-o listă de planuri codificate după nume de metale prețioase, pentru că industria asigurărilor se îmbogățește!
- Beneficii: iei stomatologie? Viziune? Servicii de consiliere? O vasectomie acoperită când spuneți „Nu! Nu o să mai fac asta!”
- Doctori: Partenerul tău va avea un doctor sau o moașă până la coate (aproape la propriu) în afacerea ei. Dacă există unul pe care ea preferă, probabil că ar trebui să vă asigurați că vă iau asigurarea.
- Locație: Unde vei avea copilul? Este acoperită îngrijirea în acel spațiu? Pentru nașterile la domiciliu, poate fi necesar să mănânci costul unor lucruri precum căzile de naștere.
Detaliile te pot bloca cu ușurință. Dacă este posibil, ia lui Helen în HR un nou pulover pentru pisici, astfel încât să îți explice frumos înainte de a te înscrie. Sau sună-l pe tatăl tău, a cărui preferință pentru puloverele pentru pisici nu este înregistrată.
