Este un ritual la fel de vechi ca și nașterea în sine: contabilizarea tuturor părților corpului copilului tău. Să vedem... doi ochi, bine. … Zece degete, verifică… Zece degete de la picioare, grozav…
Deseori trecute cu vederea la icrele masculine sunt bilele. Ar trebui să fie două. Dar acest lucru ți-ar putea atrage atenția: 3% dintre băieții la termen (și 30% dintre băieții prematuri) se nasc cu un testicul necoborât. (Un procent și mai mic se naște cu două testicule necoborâte.) Un astfel de băiat este fiul meu, care are trei luni și continuă, și încă îi lipsește o minge. Ceea ce urmează este ceea ce am aflat despre starea lui și ce ar trebui să știți dacă vă aflați în aceeași situație.
În primul rând, o reîmprospătare rapidă: testiculele tale se formează în abdomen în timp ce ești încă în uter. Nu cu mult timp înainte să te naști, ei fac ca un album surpriză Jay-Z și doar... pică. Natura este magică așa.
Dar pentru băieții cu un testicul „lipsă”, testiculul se blochează undeva între formare și coborâre. Termenul tehnic este
Cel mai adesea, testiculul se află undeva în zona inghinală, iar medicul îl poate simți de fapt prin piele, ceea ce este un fel de nebunie. (Pot să vă asigur că nu este ca BB-ul blocat între degetele lui Ben Stiller Tenenbaums regal, oricât de amuzant ar suna.) Pentru acei băieți – 70 la sută, se pare – testiculul scade adesea de la sine după câteva zile, săptămâni sau luni.
Dar pentru băieți ca fiul meu, durează mai mult. Când l-am luat pentru prima sa serie de controale, l-am întrebat neîntîmplat ce s-ar întâmpla dacă mingea nu cade. Gândindu-mă că răspunsul ar fi ceva de genul „Oh, se va întâmpla în cele din urmă” sau „Eh, nu-ți face griji”, am auzit în schimb cuvântul pe care niciun părinte nu vrea să-l audă: chirurgie.
Chiar era necesar? M-am întrebat. Adică, oricât de mult prețuiesc să am două mingi mature ale mele, înțeleg și că, din punct de vedere medical, chiar ai nevoie doar de una. (Gândiți-vă la asta ca pe un riff al lui Dumnezeu despre vechiul moștenitor și o mentalitate de rezervă.) De asemenea, niciun tată nu vrea să-și supună copilul printr-o intervenție chirurgicală, darămite unul într-o zonă atât de delicată și sensibilă.
Da, mi s-a spus. De ce? Mai simplu spus, un testicul necoborât l-ar expune pe fiul meu la un risc mai mare atât de cancer testicular, cât și de infertilitate. De asemenea, este inconfortabil să ai o minge în locul nepotrivit. Chiar dacă va fi supus unei intervenții chirurgicale, fiul meu va avea un risc foarte ușor crescut de cancer testicular. Deci, dacă te trezești în aceeași situație, vei dori să te asiguri că el înțelege cum să faci un autoexamen pe linie.
Momentul adevărului vine la șase luni. Dacă testiculul său nu a intrat încă în stadiu dreapta (sau stânga, în cazul fiului meu), vom începe procesul de programare a intervenției chirurgicale (numită orhiopexie). Acum, am putea amâna câteva luni sau chiar ani. Dar Dr. Richard Yu, specialist în urologie pediatrică la Spitalul de Copii din Boston, recomandă să o faceți cât mai curând posibil. „Băieții se recuperează mai bine”, spune el. „Au nevoie de foarte puține medicamente pentru durere. Și sunt șanse să nu-și amintească procedura.” Dar, chiar vreau ca cea mai timpurie amintire a fiului meu să fie operația cu mingea?
Orhiopexia durează aproximativ o oră și nu necesită spitalizare. Procedura implică efectuarea unei incizii în zona inghinală (pentru găsirea și mișcarea testiculului) și o contra-incizie în scrot (pentru a vă asigura că testiculul rămâne pe loc odată ce este acolo). Este o intervenție chirurgicală cu risc scăzut, în afară de preocupările care vin cu orice intervenție chirurgicală (pierdere de sânge, infecție) și, desigur, riscul ca ceva să vină în contact strâns cu bărbatul mereu sensibil testicul. Fiul meu probabil nu va avea cicatrici vizibile, deoarece inciziile vor fi făcute în pliurile pielii din zona inghinală și pe scrot. În ceea ce privește recuperarea, poți conta întotdeauna pe exuberanța unui băiat. „Majoritatea copiilor, dacă o faci între 6 și 18 luni, sunt puțin mofturoși”, spune Yu. „Dar până a doua zi vor să se ridice și să se joace.”
Acum, pentru un mic procent de băieți cu un testicul necoborât, testiculul nu se află în zona inghinală și este probabil în abdomen. Dacă acest lucru se aplică fiului dvs., medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil laparoscopia, în care chirurgul face o incizie în gaura cheii în buric și introduce o cameră pentru a vedea ce se întâmplă. În timpul acestei proceduri, există trei rezultate posibile:
- Medicul constată că testiculul este în abdomen și medicul dumneavoastră vă va recomanda o variantă a intervenției chirurgicale de mai sus numită Orhiopexia Fowler-Stephens. Dacă testiculul este mai jos, aceasta este o intervenție chirurgicală într-un singur pas. Dacă este mai sus, fiul tău va avea două operații. Unul pentru a „pregăti lucrurile”, așa cum a spus Yu. Încă șase luni mai târziu pentru a doborî testiculul.
- Doctorul află că testiculul nu s-a format. „Acum știi”, spune Yu. "Sunt vesti bune! Este trist că nu s-a format, dar este unul și gata, nu trebuie să vă faceți griji pentru asta.” Yu adaugă asta cel mai mult băieții, când îmbătrânesc, nu se simt obligați să-și facă o proteză de testicul, dar aceasta rămâne o opțiune dacă dorit.
- Aproximativ cinci la sută din timp - un număr minuscul de băieți, având în vedere că vorbim deja despre un mic procent din procentul mic născuți cu un testicul necoborât—medicul găsește țesut testicular, dar se uită anormal. Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil îndepărtarea acelui țesut. „Acea procedură variază în timp în funcție de ceea ce vezi”, spune Yu. Fiul tău va crește cu o singură minge, dar aceasta nu va avea un impact semnificativ asupra fertilității, funcției sexuale sau riscului de cancer.
Așa că, deși se pare că am ocolit acest scenariu, încă mă simt îngrijorat când ne apropiem de acel termen de șase luni. La urma urmei, am 36 de ani și nu m-am operat niciodată de niciun fel. Dar fiul meu s-ar putea să nu treacă nici măcar un an fără să treacă sub cuțit.
Așa că, ca un sărbătoresc nerăbdător de Revelion, sunt disperat să cadă mingea. Verific vechiturile fiului meu la fiecare schimbare de scutec - cred că le văd, cred. Hmm, nu, poate că nu. Nucile copilului sunt atât de mici încât este greu de spus, cum ar fi încercarea de a ghici câte roșii cherry sunt într-o pungă de băcănie de plastic. În cele din urmă, este o situație clasică de „încredere, dar verifică”. Chiar dacă devin încrezător că ambele mingi sunt acolo, doar afirmația pediatrului nostru ne va liniști.
Unii oameni m-au întrebat dacă îmi este rușine în legătură cu situația — „mingile” este un metonimie pentru curaj, pentru virilitate, așa că ar fi ușor să simt că am eșuat cumva ca tată. Dar răspunsul sincer este nu. Doar îngrijorare. Adică, nu strig despre asta de pe acoperișuri, exclus articolul de față. Dar se simte ca unul dintre acele lucruri care vor fi amuzante... într-o zi. Mai ales dacă evită operația. Dar operație sau nu, el va avea întotdeauna un fapt amuzant despre el însuși la petreceri.
Mai mult decât orice, sunt mângâiat de cuvintele liniștitoare ale lui Yu despre băieți precum fiul meu: „Au tendința de a fi bine.” Eu sigur că da.
