Закон об американском здравоохранении, лучшая надежда президента Дональда Трампа на отмену и замену Obamacare, скоро будет вынесен на голосование в сенате США. Сенаторы-республиканцы впервые обнародовали точные контуры своего предложения в четверг и теперь готовятся к ускорению принятия законопроекта, так что для его принятия требуется только большинство в сенате. Демократы, скорее всего, единодушно отклонят законопроект, в то время как большинство республиканцев его поддерживают. В настоящее время 10 республиканцев контролируют возможные колебания голосов.
Сегодня утром представители Бостонской детской больницы выразили обеспокоенность по поводу того, как счет может повлиять на покрытие больных детей во время конференция на Facebook Live. Эми Джадж-Делонг и Джошуа Гринберг, оба из которых занимаются связями с федеральным правительством в организации Boston Children’s, обсудили, как отмена может привести к сокращению Medicaid, нанести вред детям с уже существующими заболеваниями и сделать жизненно необходимые лекарства недоступными для семьи.
Конференция была посвящена трем основным проблемам здравоохранения для детей - Medicaid, всеобъемлющему страхованию и свободе, которую государства должны изменять правила. Сокращение до Medicaid может иметь катастрофические последствия для педиатрической медицины, потому что этой программой охвачено сорок процентов американских детей. «Все, что причиняет им боль, причиняет им боль», - объяснил Гринберг. Гринберг предупреждает, что даже если дети сохранят охват, потеря всесторонний Страховое покрытие, которое делает дорогие рецептурные лекарства для трудноизлечимых состояний доступными, может подвергать детей реальному риску оказаться не в состоянии позволить себе лечение. Даже если федеральный закон защищает как Medicaid а также право ребенка на доступные лекарства, любой закон, который дает слишком большие полномочия штатам, может быть отменен на местном уровне. У штатов разный послужной список по принятию такого рода решений.
Судья-Делонг (который еще не видел законопроект сената во время конференции) подчеркнул, что очень похожий законопроект Палаты представителей, принятый в мае, не смог защитить детей по всем трем пунктам. «Любой законопроект, который нам представлен, мы можем просто посмотреть в оценочной карточке и увидеть, отвечает ли он потребностям детей», - говорит она. «Законопроект Палаты представителей определенно не... Он не защитит детей так, как мы знаем, что они нуждаются в защите».
Тем не менее, не все врачи согласны с тем, что сокращение Medicaid нанесет вред детям. Доктор Джейн Ориент, главный редактор журнала Журнал американских врачей и хирургов, который заработал репутацию за продвижение ультраправой политики, пишет, что Медикейд съедает почти 20 процентов государственного бюджета и совершенно неэффективен. Эти опасения могут быть оправданы. Единая государственная бухгалтерская служба отчет показали, что 10 процентов бюджета Medicaid на 2016 год было направлено на «ненадлежащие платежи», что является хорошим способом обозначить расточительство, мошенничество и злоупотребления. Она также отмечает, что исследования показывают, что участники программы Medicaid имеют потенциально худших результатов нет.
Генеральный директор Тихоокеанского исследовательского института Салли Пайпс утверждает, что предлагаемое сокращение Medicaid, вероятно, сократит расходы на 1,6 процента или меньше. «Это сокращение на 1,6% - это то, что прогрессисты называют« радикальной »и« безрассудной »реформой, которая может« обречь »страховщиков Medicaid», она сказала Forbes. "Ну давай же."
Но не только Medicaid заботится о больных детях. Дети с ранее существовавшими заболеваниями, такими как расщелина позвоночника и врожденные пороки сердца, могут иметь проблемы в соответствии с новым законом, когда они повзрослеют и все еще будут нуждаться в передовой медицинской помощи.
«Все законодательные предложения, о которых мы слышали на сегодняшний день, предполагают, что они будут особенно агрессивными в сокращении расширения охвата взрослых», - говорит Гринберг. Речь идет о политиках республиканцев.
По новому плану могут пострадать и дети с проблемами психического здоровья. «Я могу сказать вам, как выглядело освещение до [Obamacare]», - добавил Гринберг. «Половина планов в США не охватывала психическое здоровье и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Если штатам позволят выйти из этих требований, можно, я думаю, ожидать, что страховое покрытие по вопросам психического здоровья и употребления психоактивных веществ будет намного меньше ».
Если штатам будет предоставлена такая же свобода действий, когда дело доходит до других аспектов здравоохранения, поездки за пределы штата в модные больницы, такие как Boston Children, для получения высшего медицинского обслуживания, могут уйти в прошлое.
Какой бы ни была ваша позиция по реформе здравоохранения, лучший способ убедиться, что ваш голос услышан, - это позвонить своему сенатору, особенно если вы живете в штате, где проживает один из 10 «не определившихся» конгрессменов. «Мы перечислили 10 сенаторов, которые не сказали, как они будут голосовать, и, по-видимому, готовы выслушать мнение своих избирателей о том, что их беспокоит», - говорит судья-ДеЛонг. «Пришло время протянуть руку помощи».
