Когда Элисон и ее партнер решили, что хотят иметь ребенка через экстракорпоральное оплодотворение - процесс, при котором яйца оплодотворяются сперма вне тела, а затем перенесены в матку - женщины знали, что им придется выбрать сюрреалистический опыт покупки спермы в Интернете. Популярный центр получателей доноров, DonorSiblingRegistry.com, рекомендовал Калифорнийский банк спермы, некоммерческую организацию. Хотя их репутация была прочной, Элисон обнаружила, что их выбор недостаточен. Если исключить какую-либо историю алкоголизма, которая присуща обеим сторонам семьи пары, оставалось на удивление мало вариантов.
Калифорнийский криобанк - совсем другое дело. В дополнение к тому, что этот бизнес практически не отличается от Элисон в Лос-Анджелесе, он представляет собой Match.com спермы, предлагая почти подавляющее множество вариантов. и гарантия того, что каждый донор был отфильтрован через сложный процесс проверки, который включает проверку на наличие судимости, генетическое тестирование и психологическое обследование. профилирование. Они
Для Элисон, которая заплатила 300 долларов, чтобы увидеть полные профили потенциальных доноров, это было похоже на консьерж-службу для спермы.
«Я могла видеть детские фотографии доноров», - говорит она. «Вы можете узнать цвет глаз их бабушек и дедушек. Их результаты по SAT. " В некоторых случаях она могла слышать запись голоса донора. В отсутствие встречи с будущим биологическим отцом ее ребенка это было одновременно и заверением, и настройкой, которая заигрывает с евгеникой. Ребенка можно запрограммировать столько, сколько можно зачать.
Пока Элисон сканировала, ее беспокоило, сколько всего неизвестного. Истории в Интернете, которые предупреждали, что банки спермы, даже те, которые предлагают элитную сперму, в значительной степени не регулируются руководящими органами. Это генетическое тестирование, каким бы оно ни было, никогда не может гарантировать, что ребенок будет избавлен от хронических заболеваний; и что по крайней мере один банк, Xytex из Джорджии, неоднократно становился целью для иски когда было обнаружено, что один донор, допущенный к распространению, на самом деле был шизофреником с криминальным прошлым. У него было не менее 36 детей.
Согласно всем заверениям, банки спермы не являются поставщиками медицинских услуг, и никаких отношений между врачом и пациентом не предполагается. Однопроцентники, несмотря на всю их генетическую привлекательность и очаровательные склонности, все же отчасти остаются субъективным выбором. «Это, - говорит Элисон, - напугало меня до чертиков».
***
Будучи однажды осужденным морально и этически как разновидность супружеской неверности в лаборатории, Банки спермы приобрели почтение благодаря зловещим и экспериментальным попыткам начала 20 века. Искусственное оплодотворение - это спроектированный к 2025 году рынок будет оцениваться в 2,63 миллиарда долларов, в немалой степени благодаря премиальным услугам, предлагаемым крупными криобанками по премиальным ценам. Там, где донорство спермы ранее было анонимным процессом, который проводился врачом, а бесплодные пары мало что говорили, теперь получатели могут просматривать список лучших пловцов в бассейне.
Скотт Браун, директор по работе с клиентами и коммуникациям в Калифорнийском криобанке, может рассказать о протоколе тестирования, который звучит как процесс найма в ЦРУ. Новобранцы запрошенный через интернет-рекламу, должен быть не моложе 19 лет и не старше 39 лет, либо иметь высшее образование, либо учиться в колледже. «Образование, рост, индекс массы тела, обзоры семейного анамнеза, психологическая оценка, тестирование на ЗППП, расширенное генетическое тестирование, проверка криминального прошлого», - говорит он о препятствиях. «Тогда донор должен обратиться к прошлым консультантам».
И более. Личные сочинения. Подвижность и морфология самого образца спермы. Концентрация и объем. На любом этапе процесса потенциальные доноры могут быть дисквалифицированы. Возможно, генетическое тестирование выявило заболевание из 281, на которое был проведен скрининг, например, кистозный фиброз. Возможно, психологическое тестирование, проведенное с помощью опросника для оценки личности, выявит нежелательные тенденции. Может быть, их ответы непоследовательны. Может быть, у них нет хорошего ответа на вопрос, что они будут делать, когда получатель или их дети однажды придут искать их, увеличивается вероятность того, что все больше банков переходят на политику открытого донора, разрешающую разглашать контактную информацию, когда ребенок исполняется 18 лет.
А может, парень просто придурок. «Это не то, чем мы хотели бы заниматься каждый день», - говорит Браун.
Если донор считается подходящим, его сперма помещается в карантин на шесть месяцев и проходит повторное тестирование, чтобы убедиться, что не пропущено ни одно заболевание или другой красный флаг. Один флакон тщательно изученной спермы бежит от 795 до 995 долларов, не считая затрат, понесенных получателем при просмотре своего инвентаря. По словам Брауна, одиноких матерей часто привлекают доноры, внешне похожие на них. Иногда это образование. Иногда им просто нужен самый высокий мужчина, которого они могут найти.
«Для крупнейших в мире криобанков показатель приемлемости в основном равен одному из 100», - говорит Джудит Даар, клинический специалист. Профессор медицины в Медицинской школе Ирвина Калифорнийского университета и приглашенный профессор права в Школе Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Закон. «Они ищут характеристики, которые ищут получатели, например, мужчины выше пяти футов девяти дюймов».
Другими словами, банки превратились в эксклюзивные клубы, потому что получатели хотят лучшего из лучших. Почему бы не дать своему ребенку все шансы на генетическое благополучие? И какой лучший способ для банка сигнализировать о своем соучастии, чем отказать большинству потенциальных доноров и предоставить точные данные по остальным?
«Чем больше доступно информации, тем большую автономию может проявлять пациент», - говорит Даар.
Донор спермы с результатом 2400 SAT и способностью замочить баскетбольный мяч более привлекателен для матерей, чем человек с экземой и семейным анамнезом психических заболеваний. Хотя с помощью генетического тестирования генотипы можно отнести к определенной категории, некоторые субъективные черты открыты для интерпретации. Калифорнийский криобанк спрашивает об истории болезни родителей, но у них нет доступа к этим записям. Профили психологической оценки также не могут служить окончательным доказательством психической устойчивости. Подчеркивая исключительность, неужели бесплодные потребители все больше убеждаются, что имеют больший контроль над будущим своего ребенка, чем это вообще возможно?
***
В 1980 году бывший предприниматель в сфере очков по имени Роберт К. Грэмоснованный Репозиторий для Germinal Choice, банка спермы с заявлением о миссии. Доноры всегда были белыми, многие считались лауреатами Нобелевской премии, элитными спортсменами и - по крайней мере - гениями. Сотрудники бродили по кампусам колледжей в поисках совместных профессоров и студентов, загружая образцы в свои автомобили, оборудованные жидким азотом.
Как ни странно, ни одна женщина никогда не выбирала знаменитую «Нобелевскую сперму» при предложении, поскольку доноры, как правило, были старше и, следовательно, менее привлекательны с точки зрения качества образцов. Сотни потомков, появившихся в результате этой нетипичной элитарности - Хранилище, закрытое в 1999 году после смерти Грэхема, - в основном обычны. Похоже, что «гениальная сперма» никому не помогала в обществе, в академических кругах или в счастье, хотя некоторые сообщали о смутном ощущении себя отстающими. Качество спермы, несомненно, важно, но в определенный момент разбавление селекции сливками урожая может дать только убывающую отдачу.
«Слияние гамет [репродуктивных клеток] по-прежнему остается загадочным процессом, который мы не полностью понимаем», - говорит Даар. «Риск равный, когда вы сравниваете рождение от донора с естественным рождением».
Точно так же, как нет гарантии, что проверенная сперма приведет к появлению блестящего, здорового, прекрасного человека, также невозможно считать, что генетическое тестирование может исключить все потенциальные заболевания. Получатели доноров не требуется сообщать о генетических заболеваниях, выявленных у детей, что означает, что можно продолжать предлагать скомпрометированные сперматозоиды.
Венди Крамер, которая управляет DonorSiblingRegistry.com и выступает за усиление нормативного надзора в индустрии доноров, говорит, что маркетинг может быть иллюзорным. «Они могут говорить все, что хотят», - говорит она. «Они могут сказать, что у них лучше медицинское обследование, что их доноры выглядят как кинозвезды, что у донора не будет больше 10 детей. Их работа - продавать сперму ».
Когда банки становятся мишенью для публичных репрессий или судебных тяжб из-за неудавшихся гарантий, часто нарушаются обещания доноров о лимитах. Для многих желательны биологические отцы, обладающие замечательными качествами. Если их семя получит широкое распространение, количество сводных братьев и сестер, которые могут быть у ребенка, может стать громоздким.
«Если мой ребенок захочет связаться с ним позже, и у него есть 45 других сводных братьев и сестер, которые делают то же самое, он может быть завален просьбами», - говорит Элисон.
Проверив сайт Крамер на предмет упоминания анонимного цифрового идентификатора ее донора, она почувствовала облегчение, выбрав только один. Ограничение числа живорождений также ограничивает воздействие в случае, если у донора есть недокументированный генетический признак.
Но обеспечение соблюдения таких правил часто остается на усмотрение самих банков. Только Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует банки проверяют на инфекционные заболевания. В некоторых штатах банки проверяют, но только на предмет соблюдения стандартов безопасности и гигиены труда, а не для ведения учета. Остальное основано на системе чести: доноры честны, а банки честны.
«У получателей есть основания беспокоиться о нескольких сводных братьях и сестрах, поскольку формальных ограничений нет», - говорит Даар.
На своем веб-сайте California Cryobank поддерживает что их «максимальная цель» - ограничить количество доноров от 25 до 30 «семейных единиц». Такой потолок практически невозможно обеспечить, учитывая, что FDA, похоже, не заинтересовано в установлении руководящих принципов.
«Это лиса, наблюдающая за ситуацией в курятнике», - говорит Крамер, который пытался распространять петиции, призывающие к большему. FDA считает, что индустрия репродуктивной медицины лоббирует в Вашингтоне сохранение своей автономии. «Если банк говорит, что ограничивает потомство, не принимайте это за чистую монету».
Часто именно социальные сети могут подтвердить или поставить под сомнение заявления банков, действуя как своего рода визг для пар или матерей, желающих зачать ребенка. Краткий список из двух или трех потенциальных доноров можно проверить через сайт, чтобы узнать, использовал ли их кто-нибудь еще и были ли какие-либо потенциальные последствия.
«Банк спермы скажет вам, что донор похож на Брэда Питта, но не скажет, что у него было 20 детей с аутизмом», - говорит Крамер. «Они не могут, потому что не знают».
Для Элисон, которая приобрела один флакон с выбранным ею донором и планирует приурочить свою беременность к ней. предпочтительные временные рамки в 2020 году, бесконечные возможности, скрининг и эксклюзивность могут начать напоминать белые шум.
«Для меня не имеет значения, есть ли среди них люди с нежелательными чертами», - говорит она. «Я могу посмотреть на это и сказать, хорошо, это не то, что я хочу. Ищу донора, а не отца.
«Никогда не узнать половину ДНК ребенка - непростая задача», - добавляет она. «Но я забочусь о ребенке больше, чем об этом».
