Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии (AAP) только что пересмотрели официальный контрольный список вехи для младенцев и маленьких детей. Это первый раз, когда контрольный список был пересмотрен с 2004 года. изменения направлены на то, чтобы дать врачам и родителям более четкие ориентиры для определения того, может ли их ребенок иметь отставание в развитии или инвалидность, например аутизм, поэтому они могут получить раннее лечение, если они это сделают.
«Для детей раннее вмешательство оказывает огромное влияние на их долгосрочное благополучие и развитие», — говорит Тиффани Мюнцер, доктор медицины, поведенческий педиатр в Детской больнице Мичиганского университета CS Mott.
Можно было ожидать, что какие-либо изменения в вехи — контрольные списки для детей, в конце концов, уже давно внушают родителям излишнее беспокойство. Но эти обновленные вехи меняются к лучшему, говорит Мунцер. Новые рекомендации, разработанные командой из 13 экспертов, были разработаны не только для того, чтобы помочь выявить задержки в развитии на более раннем этапе, но и избавить родителей от ненужного стресса и замешательства.
«В целом, эти изменения прекрасны, — говорит Мюнцер. «Это просто облегчает семьям распознавание некоторых признаков, по которым они потенциально могут захотеть сообщить об этом своему педиатру». Это нужно знать родителям.
Контрольный список новых этапов развития
Обновленные вехи — это не просто несколько добавлений или удалений. - они полностью переработаны. По данным ААП. Одна треть сохраненных вех была перенесена в другой возраст; большинство из них были отодвинуты назад к более старшему возрасту, но некоторые были перемещены вперед к более молодому возрасту.
Одна из причин того, что в этапы развития Контрольный список заключается в том, что эксперты использовали разные критерии для их создания. В последней версии контрольного списка ожидалось, что только 50 процентов детей достигнут вехи для данного возраста. Это на самом деле не помогает родителям, потому что это шанс 50/50, а не лучший ключ к тому, испытывает ли ребенок задержку развития. Согласно новому контрольному списку, 75 процентов детей достигают каждой вехи к заданному возрасту.
«Нормальное развитие представляет такой широкий диапазон. Поэтому может быть очень сложно определить, что это за порог, когда нам следует беспокоиться или где мы хотим быть бдительными», — говорит Мунцер. «Передвиньте его к отсечке 75%, если ваш ребенок не делает этого к этому возрасту, это действительно явный признак того, что вы, возможно, захотите поговорить со своим ребенком. педиатр, чтобы они могли помочь вам подключиться к услугам, которые потенциально могут улучшить благополучие вашего ребенка».
Еще одно ключевое изменение касается языка, используемого в контрольном списке. Вместо того, чтобы использовать расплывчатые термины, например, когда ребенок «может» или «начнет» что-то делать, руководство включает четко очерченные модели поведения, которые означают, что ребенок находится на правильном пути или что он может отставать. В руководящих принципах также объясняется, на какие предупреждающие знаки и поведение следует обратить внимание, если ребенок не их вехи, и действия для детей, чтобы сделать с их родителями, чтобы поддержать встречу вехи.
Еще одно важное изменение заключается в том, что в AAP добавлено больше социальных и эмоциональных вех, в отличие от языковых, когнитивных и физических вех. Например, к 9 месяцам большинство детей смотрят, когда их зовут по имени, реагируют, когда родитель уходит от них, и улыбаются или смеются, когда их зовут. играть в прятки. AAP также добавил вехи, которые обычно достигаются в возрасте 15 месяцев и 30 месяцев, которые ранее не были включены.
Что делать, если ваш ребенок пропускает этап?
Мир детских вех полон опасностей, которые могут привести к тому, что родители будут излишне беспокоиться о своих детях. прогресс ребенка или даже стресс, если его ребенок встречает веху не по порядку, или встречает ее поздно, или не достигает ее в все. В идеале, эти новые рекомендации помогут родителям четко определить проблемы с задержкой развития, когда они возникают.
«Когда развитие детей отличается от того, что мы могли бы ожидать, это может вызвать большой стресс для семей. Поэтому я думаю, что наличие этих четких указаний поможет прояснить ситуацию для семей и педиатрами, чтобы они могли определить точный вид индивидуальной терапии для каждой семьи», — Мюнцер. говорит.
Отсутствие вехи не обязательно означает, что у вашего ребенка задержка развития или инвалидность. «Если вы заметили один отстающий навык, вполне возможно, что ваш ребенок легко наверстает упущенное», — говорит Мунцер. «Если их несколько, это может быть более тревожным».
В любом случае, Мюнцер рекомендует поговорить с вашим педиатром, если ваш ребенок пропускает веху. «Дети развиваются в своем собственном темпе. Но возрастной диапазон от 0 до 5 лет — идеальное время, чтобы выяснить, есть ли какие-либо задержки, потому что так много всего происходит в мире. мозг, который все еще развивается и все еще очень нейропластичный. Так что, если есть даже небольшое отставание в каком-либо из этих навыков, специальные методы лечения, ориентированные на эти навыки, могут помочь ребенку быстрее наверстать упущенное».
Например, если у ребенка проблемы только с манипулированием предметами, может помочь трудотерапия. Если у них легкая задержка речи, логопед может помочь. Ничто из этого не обязательно означает, что у ребенка есть заболевание, которое повлияет на него в долгосрочной перспективе, говорит Мунцер. Но возможность отслеживать прогресс этих навыков с педиатром и доступ к ранним вмешательствам может помочь вернуть их на более типичный путь развития.