На прошлой неделе администрация Байдена объявила, что устранит лазейку в Законе о доступном медицинском обслуживании (ACA), которая может означать, что до 200 000 незастрахованных американцев получат доступ к медицинской помощи. медицинская страховка для себя и своих семей, и один миллион человек будет иметь более доступную страховку.
Эта лазейка, названная «семейным сбоем», представляет собой определение эпохи Обамы того, что квалифицируется как «доступная» страховка. ACA требует, чтобы работники имели право на участие в ACA Marketplace, через который американцы могут получить доступ к план медицинского страхования, если их страховка, спонсируемая работодателем, стоит более 9,83% их семьи доход.
Однако так называемый порог доступности учитывает только самостраховку работника, а не страховку супруга или детей. Таким образом, если страховое покрытие только для сотрудников падает ниже порогового значения, страхование считается доступным, даже если стоимость страхования иждивенцев значительно превышает пороговое значение. В этой ситуации сотрудник не может претендовать на страховку через рынок.
По оценкам, этот «семейный сбой» помешал пяти миллионам человек получить доступную страховку на рынке ACA Marketplace, большинство из которых — женщины и дети.
Миллионы американских детей не застрахованы
Недавнее исследование из Центров по контролю и профилактике заболеваний, опубликованных в феврале, обнаружили, что в 2020 году было 3,7 млн. незастрахованные дети в США — 5% всех детей США. Эксперты считают, что эта цифра только увеличилось в результате COVID-19 пандемия.
Новое предложение Байдена расширит порог доступности, включив в него супругу работника и иждивенцев. Семья будет иметь право на страховое покрытие от ACA Marketplace, если расходы на медицинское страхование, спонсируемые работодателем, для работника и иждивенцев превысят 9,83% дохода семьи.
«Если предложенное изменение будет внесено, по оценкам, 200 000 незастрахованных людей получат страховое покрытие, и почти 1 миллион американцев увидят, что их покрытие станет более доступным. Многие семьи смогут экономить сотни долларов в месяц благодаря более низким страховым взносам», — заявили представители Белого дома. утверждение. «Это предлагаемое правило станет наиболее значительным административным действием по улучшению реализации ACA с момента его принятия».
Как Байден закроет лазейку «семейного сбоя»
Закрыть эту лазейку исполнительная власть может самостоятельно; ему не нужно полагаться на сомнительное демократическое большинство в Конгрессе или медлительность Сената. В случае принятия изменения должны вступить в силу с 1 января 2023 года. По оценкам Белого дома, из пяти миллионов человек, пострадавших от семейного сбоя, около 1,2 миллионов получат немедленные выгоды, в то время как остальные могут остаться со своей текущей страховкой. планы.
Президент Байден объявил об этом предложении на мероприятии, которое он посетил с бывшим президентом Бараком Обамой. Закон о доступном медицинском обслуживании предоставил страхование бесчисленному количеству незастрахованных и недостаточно застрахованных американцев с момента его принятия в 2010.
«Я знаю, как люди могут разочароваться в Вашингтоне», — заявил Обама. сказал во время мероприятия. «Но то, что показывает Закон о доступном медицинском обслуживании, заключается в том, что если вы руководствуетесь основной идеей, что вместе мы можем улучшить жизнь этого поколения и следующего, и если вы настойчивый, если вы остаетесь с этим, вы готовы преодолевать препятствия и критику и постоянно совершенствоваться там, где вы ошибаетесь, вы можете сделать Америку лучше."
