Дэвид Левин из Скотч-Плейнс, штат Коннектикут, начал заниматься воспитанием детей с большими знаниями, чем обычный папа. Как педиатр, он регулярно отвечал на самые важные вопросы родителей — вопросы о грудном вскармливании, приучении ко сну и детские вехи. Поэтому, когда он сам стал папой, у него было много уверенность что он знал, что грядет и как с этим справиться. Это был не тот случай.
С самого раннего детства Левин не чувствовал никакой связи со своим ребенком. У него было глубокое, тревожное ощущение, что что-то не так. «Я не понимала, как сильно ребенок плакал. И когда мой все время плакал, я не могла не думать, что с ним что-то не так», — говорит Левин.
Шли недели, ситуация ухудшалась. Левин начал получать злой со своим ребенком. Он думал, что плохо питается, и плач... о, плач. Для Левина это никогда не кончалось. Его мысли становились все мрачнее и мрачнее — о причинении вреда ребенку и о причинении вреда себе. Он был уверен, что ребенок испортит его свадьба и его жизнь.
К седьмой неделе Левин достиг дна. Эмоционально и морально истощенный, он сел в машину по дороге на работу и разрыдался. «Именно тогда моя жена сказала мне, что мне нужна помощь, — говорит он.
1 из 10
Количество новоиспеченных отцов с послеродовой депрессией.
Опыт Левина не является чем-то необычным. Отцовская послеродовая депрессия затрагивает 1 из 10 новых отцов, которые испытывают ряд симптомов, которые могут отличаться от симптомов Левайна. Тем не менее, послеродовая депрессия у мужчин часто остается недиагностированной, и медицинское сообщество не знает об этом. На самом деле есть нет установленных критериев, которым должен соответствовать мужчина, чтобы иметь послеродовую депрессию, и нет общепринятого диагноза.
Стигма депрессии в отцовстве
Левин говорит, что отчасти его проблема заключалась в том, что он никогда не слышал об отцовской послеродовой депрессии и понятия не имел, что это такое. Он также был смущен тем, как он себя чувствовал. «Большую часть своих чувств я сдерживал внутри и никому не говорил, — говорит он.
Идеи о мужественность являются основной причиной, по которой новоиспеченные отцы не говорят о своем психическом здоровье, говорит психотерапевт. Мэтью Браман, генеральный директор и основатель Verve Psychotherapy, который специализируется на терапии для молодых отцов. По его словам, из-за стигматизации как проблем с психическим здоровьем, так и уязвимости в целом «просьба о помощи может считаться слабостью».
Мужчины иногда боятся признаться в «подлинных человеческих эмоциях» (кроме гнева), говорит Браман, даже психотерапевту. Даже если они признают, что у них депрессия, молодые папы часто боятся обращаться за психиатрической помощью, потому что их культурно учат не делать этого. Исследовательская работа опубликованный в 2018 году, обнаружил, что многие мужчины вряд ли обращались за лечением послеродовой депрессии, потому что боялись стигмы.
Это соответствует личному опыту Левина. По его словам, из-за культурных стереотипов ему было трудно рассказать жене о своих чувствах. «Я не мог сказать ей, что у меня депрессия, потому что мне было очень стыдно. Я боялся, что, если она узнает, что я чувствую, она будет меньше думать обо мне или бросит меня».
Слепое пятно в сообществе здравоохранения
Когда Левин наконец нашел психолога, он выбрал специалиста, специализирующегося на послеродовой депрессии у женщин, потому что не смог найти специалиста по отцовству. Он не единственный новый папа, который столкнулся с этим препятствием. Поиск специализированной помощи может быть почти невозможным, говорит Дэниел Сингли, доктор философии, психолог, специализирующийся на послеродовой депрессии у отцов.
И часто требуется дополнительная помощь, потому что врачи и медицинские работники почти никогда не спрашивают отцов, как они справляются. Это может заставить их почувствовать, что их чувства по поводу отцовство не актуальны. «В системе здравоохранения есть слепое пятно, когда дело доходит до заботы о психическом здоровье отца», — говорит Сингли.
«В системе здравоохранения есть слепое пятно, когда дело доходит до заботы о психическом здоровье отца», — говорит Сингли.
Проблемы с диагнозом также могут затруднить получение помощи мужчинами. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам — руководство, используемое экспертами в области психического здоровья, чтобы дать диагнозы - требует, чтобы послеродовые психические расстройства проявлялись в течение первых четырех месяцев послеродовой. Но часто отцы проявляют симптомы послеродовой депрессии после четырехмесячной отметки. Это означает, что они часто не могут получить официальный диагноз, говорит Сингли, что затрудняет распознавание заболевания медицинским сообществом и обществом.
Люди также чаще пропускают симптомы послеродовой депрессии у мужчин, потому что они могут сильно отличаться от симптомов у женщин. Депрессивные эпизоды у мужчин чаще связаны с злость, раздражительность, абстиненция, злоупотребление психоактивными веществами и соматизация (когда психологические проблемы превращаются в физические симптомы, такие как напряжение или боль в теле). Мужчины, говорит Сингли, гораздо чаще жалуются на боль в спине чем печаль. И они с большей вероятностью злоупотребляют алкоголем или наркотиками, чем признаются в психическом расстройстве. Все это может затруднить диагностику состояния.
«Эта неосведомленность носит системный характер, — говорит Сингли. «Даже в области психического здоровья, если вы не сосредоточены на послеродовом периоде, вы, вероятно, никогда даже не слышали об отцовской послеродовой депрессии».
Это также о том, как мы обучаем клиницистов, говорит Сингли, и о том, как такие организации, как Американская академия В педиатрии и Американском колледже акушеров и гинекологов почти никогда не упоминается отцовская психика. здоровье. По его словам, по этому вопросу недостаточно исследований или финансирования, хотя они есть у 10% или более новоиспеченных отцов.
Скрининг послеродовой депрессии у мужчин
Одна из самых больших проблем с послеродовой депрессией у отца заключается в том, что медицинские работники не проводят ее скрининг. Шихан Д. Фишер, доктор философии, психиатр, который занимается послеродовым здоровьем мужчин в Медицинской школе Файнберга на Северо-Западе. «Поскольку это не общепризнанное расстройство, мужчины часто не осознают, что справляются с ним. И у нас нет доступного скрининга, а это значит, что мы упускаем из виду то, через что они проходят, а также его истинную распространенность», — говорит Фишер.
Чем больше мужчин обращаются за помощью, тем лучше специалисты могут понять расстройство. По словам Фишер, отцы, которые думают, что могут бороться с отцовской послеродовой депрессией, должны сначала поговорить со своим лечащим врачом или обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья. Многие поставщики медицинских услуг дадут анкету для оценки степени депрессии. Новые папы также могут обратиться к Международная поддержка после родов, одна из немногих организаций, в которой есть группы поддержки специально для отцов.
По словам Левин, послеродовую депрессию нельзя подавить, подавить, избежать или спрятать. Единственное, о чем он жалеет, так это о том, что не обратился за помощью раньше. Если бы он это сделал, он думает, что чувства никогда не стали бы такими плохими, как они были, и он не чувствовал бы такого стыда за то, что они у него были.
В конце концов, Левин поговорил с Терапевт в течение нескольких месяцев после срыва и нанял ночную медсестру, которая помогла ему и его жене заснуть, что помогло стабилизировать его эмоции. Но он все еще не рассказывал своей жене о том, что он действительно испытал, до года спустя. И когда он это сделал, ей стало грустно — не потому, что у него были эти чувства, а потому, что он не чувствовал, что может ей довериться.
«Это была моя ошибка, и эту ошибку совершают многие мужчины», — говорит Левин. «Мы боимся рассказать об этом нашим партнерам, потому что нам стыдно и мы думаем, что они будут думать о нас хуже. Но в основном они просто хотят позаботиться о нас».
