Знакомство вашего ребенка с новыми продуктами должно быть веселым занятием, но есть скрытая опасность, которая может превратить дегустацию в катастрофу: анафилаксия или сильная аллергическая реакция. Многие аллергии являются легкими и приводят лишь к эпизодическому насморку, но другие могут быть фатальными. Поскольку аллергия стала более распространенной за последние 50 лет и сегодня поражает более 40% населения мира, родители могут задаться вопросом, откуда берется аллергия и несут ли они ответственность за передачу аллергии своим детям, или есть ли способ предотвратить развитие аллергии у детей. Другими словами, аллергия передается по наследству?
Дети могут унаследовать склонность к аллергии — характеристику, известную как атопия — от своих родителей. Ричард Вассерман, доктор медицинских наук, доктор философии., медицинский директор отделения детской аллергии и иммунологии в детской больнице Медикал Сити в Далласе, штат Техас. Подобно тому, как цвет волос каждого ребенка уникально расположен в спектре от светло-русого до угольно-черного и определяется сложным взаимодействием
Дети родителей-аллергиков имеют от Вероятность развития аллергии от 50% до 80%. И материнская аллергия более вероятно, чем отцовская аллергия привести к тому, что ребенок унаследует аллергию. Однако аллергия матери на пенициллин не будет напрямую унаследована ее ребенком, говорит Вассерман. «Хотя сегодня мы знаем о генетике аллергии значительно больше, чем даже 10 лет назад, она чрезвычайно сложна, и у нас все еще есть лишь ограниченное понимание», — говорит он.
Часто задействовано много генов, которые могут быть вызванные различными аллергенами в окружении ребенка, объясняет он. Например, люди могут унаследовать склонность к аллергии от своих родителей, но затем у них разовьется пыльцевая аллергия, особенно на местную пыльцу в окружающей их среде.
«Люди наследуют способность вызывать аллергию, но они не наследуют то, на что у них аллергия», — говорит Вассерман. «В одной семье могут быть люди, страдающие аллергией на кошек, и другие люди, страдающие аллергией. арахису и другим людям, у которых есть крапивница, и некоторым людям, у которых более одного из этих проблемы."
Воздействие окружающей среды на развитие аллергии часто опосредовано эпигенетические модификации, которые являются изменениями в ДНК, но не в самих генах. Однако эпигенетические модификации меняют то, как тело считывает эти гены. Известно, что эпигенетические изменения играют роль в сенной лихорадке, пищевой аллергии, астме, экземе и других аллергических заболеваниях.
Немногочисленные исследования связывают отдельные гены со специфическими аллергенами. Например, были изучены варианты генов в комплексе человеческого антигена lupicize (HLA) — той же области, которая может помочь определить генетическую совместимость трансплантатов. связан с аллергией на арахис. Недавний исследование связывают мутации гена филаггрина, связанные с кожным барьером и увлажнением, с аллергией на молоко и яйца. Ученые давно считают, что астма связаны с несколькими разными генами связанных с иммунной системой.
Аллергены также связаны друг с другом посредством процесса, называемого «аллергический марш», при котором у многих детей сначала развивается экзема, за которой следует пищевая аллергия, а затем астма и носовая аллергия. Все это происходит в течение первых шести лет жизни.
Считается, что аллергический марш возникает в результате определенные генные мутации и факторы окружающей среды, но неясно, почему некоторые дети перерастают определенные аллергии, а другие продолжают двигаться вперед. К счастью, родители могут остановить аллергический марш, леча такие проблемы, как экзема, по мере их возникновения, говорит Вассерман.
Не существует надежных способов предотвратить развитие аллергии у ребенка, но есть способы снизить шансы. Было показано, что воздействие на детей определенных аллергенов определенным образом снижает риск развития аллергии на это вещество в дальнейшем.
Например, некоторые исследования показывают, что домашнее животное собаки снижают риск астмы при введении в первый год жизни, и что дети, которые растут в сельской местности с большим количеством животных, имеют низкий риск развития аллергии чем дети, которые растут в городах. Но было показано, что владение кошкой увеличивают риск аллергии на кошек в странах, где нет многих из этих животных, и уменьшить его в таких странах, как США, где много кошек, поэтому раннее введение аллергена не всегда может быть полезным. Это не прямые отношения.
Точно так же, когда дело доходит до пищевой аллергии, Американская академия педиатрии в настоящее время рекомендует вводить так называемые «проблемные продукты» — такие как молоко, яйца и арахисовое масло — около четырех месяцев, когда ребенок привыкнет к твердой пище, чтобы снизить риск развития аллергии на них.
Тем не менее, дети, подвергающиеся местному или через кожу воздействию таких продуктов, как арахис, показано, что у них более высокий риск развития аллергии. По словам Вассермана, особенно вероятно развитие пищевой сенсибилизации, когда дети подвергаются воздействию через кожу, поврежденную экземой. Вот почему так важно лечить экзему и поддерживать хороший уход за кожей, добавляет он.
Детский педиатр может порекомендовать пероральная иммунотерапия, процесс, при котором врачи кормят детей-аллергиков порциями пищевых аллергенов, чтобы создать толерантность. По словам Вассермана, когда дети немного подрастут, врачи могут также порекомендовать им прививки от аллергии.
Одна из теорий относительно того, почему аллергия становится все более распространенной в наши дни, называется «гигиеническая гипотеза». вытекает из идеи, что воздействие микробов и микробов снижает риск аллергии. Идея состоит в том, что хотя дезинфекция может быть полезна для предотвращения распространения вредных микробов, которые распространяются инфекций, таких как COVID-19, чрезмерная гигиена также удаляет безвредные микробы, которые создают иммунную систему. система.
«Если происходит воздействие микробов, не вызывающих болезни, именно так развивается иммунная система», — говорит Вассерман. «Нахождение в среде, лишенной микробов, увеличивает множество проблем, но, вероятно, также увеличивает аллергию».
