COVID-19 нагружает систему здравоохранения. В больницах заканчиваются средства индивидуальной защиты и аппараты ИВЛ, и многие врачи отменили приемы и операции, не требующие особого внимания. БеременностьОднако откладывать нельзя. Хотя у экспертов есть некоторые опасения, что беременные женщины и новорожденные могут серьезно заболеть новым коронавирусом, риск, скорее всего, не так высок, - говорит Нил Шах, профессор акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии в Harvard Medical. Школа. Но вирус по-прежнему является серьезной проблемой для беременных женщин и младенцев. «То, что они вряд ли серьезно заразятся, не означает, что они не пострадали», - говорит Шах.
Даже здоровые семьи столкнутся с проблемы с беременностью перед лицом COVID-19. Может быть труднее обратиться к врачу для дородового осмотра, а в родильных залах может быть ограничено количество разрешенных посетителей. Некоторые женщины переходят на домашние роды, чтобы снизить риск заражения из больниц, но изменение плана родов может повлечь за собой множество других рисков.
COVID-19 и дородовой уход
Чтобы не допустить беременных женщин в медицинские кабинеты, где они могут заразиться COVID-19, некоторые врачи переезжают в онлайн. Посещений телемедицины достаточно для большинства проверок, говорит Дениз Джеймисон, заведующий кафедрой гинекологии и акушерства Медицинского факультета Университета Эмори. Врачи также могут попросить беременных женщин отслеживать собственный вес, артериальное давление и уровень сахара в крови в домашних условиях. Если женщине необходимо посещение офиса, ей могут назначить УЗИ и лабораторные работы в одном месте одновременно, чтобы ограничить воздействие. Новый руководящие указания из Американского журнала акушерства и гинекологии MFM рекомендует беременным женщинам оставлять поддерживающих людей дома во время личных посещений.
Беременные женщины также могут видеть уменьшение количества посещений до родов, но есть не так много научных доказательств в любом случае поддерживать большое количество посещений женщин из группы низкого риска. Женщинам из группы высокого риска, например, страдающим диабетом, пожилым или ожидающим близнецов, может потребоваться больше личных посещений. Это может стать трудным, если Соединенные Штаты столкнутся с нехваткой медицинских работников. Различные регионы готовятся к нехватке поставщиков, например, вытаскивая медицинских работников из пенсии или досрочный выпуск студентов-медиков. Больницы также готовятся привлечь к работе специалистов, в том числе акушеров. неотложная помощь для пациентов с COVID-19.
COVID-19, Работа и доставка
«Системы здравоохранения обеспечивают соблюдение высочайших стандартов инфекционного контроля в отделениях труда и родовспоможении»,- говорит Джеймисон. Например, некоторые больницы ограничивают количество посетителей, которых беременные женщины могут посещать в родильном зале. Многим женщинам разрешается только одна, поэтому они должны выбирать между супругом, членом семьи или доулой. Некоторые будущие мамы строят альтернативные планы, например: видеозвонок их доул для поддержки во время схваток и родов.
Две больничные системы в Нью-Йорке, Mt.Sinai Health System и New York-Presbyterian были переведены в не разрешить любым посетителям в родильную и родильную палаты. Штат Нью-Йорк сбил этот ход. В конце концов, постоянная поддержка со стороны профессионала, такого как акушерка или доула, в конце концов, приводит к более коротким схваткам и более здоровому ребенку при рождении. По словам одного из них, поддержка друга или члена семьи увеличивает общую удовлетворенность женщины своим рождением. экспертиза. «Идеально иметь поддержку для рожениц. Однако сейчас беспрецедентные времена », - говорит Джеймисон. Тем не менее, «в зависимости от того, где находится ваш регион с точки зрения количества случаев и распространенности, на самом деле может быть безопаснее не иметь людей для поддержки». После родов женщины могут отправил домой раньше чем обычно, чтобы избежать заражения и освободить больничные койки.
COVID-19 и Послеродовая жизнь
Даже при самых благоприятных обстоятельствах послеродовой период для молодых мам очень тяжелый. Пандемия, вероятно, только усугубит ситуацию. Даже здоровые родители, готовые привязаться к своему ребенку, отрезаны от остального мира. «Мамы и их дети должны находиться дома на карантине», - говорит Джеймсон. Бабушки, дедушки и другие родственники не должны встречаться лицом к лицу с новым членом семьи. Новорожденные младенцы в возрасте до шести недель склонны ко всем типам инфекций, говорит Джеймисон, «но я думаю, что в эпоху COVID еще важнее, чтобы мамы и младенцы действительно ограничивали контакты».
Карантинное одиночество может быть связано с другими эмоциональными проблемами, с которыми женщины сталкиваются после рождения. Восемьдесят процентов матерей испытывают "детский блюз," включая симптомы перепадов настроения, печали, беспокойства, потери аппетита и проблем со сном, которые обычно длятся от двух до пяти дней, но могут растянуться до двух недель. Симптомы, которые длятся более двух недель, скорее всего, представляют собой послеродовую депрессию, на которую новорожденным матерям следует проходить плановый скрининг. Матери могут пройти обследование и другие послеродовые обследования с помощью телемедицины. Как и всем остальным, им также стоит подумать о том, как побороть одиночество во время карантина. «Женщинам в послеродовом периоде необходимо тщательно продумать стратегии выживания, чтобы оставаться на связи», - говорит Джеймисон. Проще говоря, сейчас непростое время для рождения ребенка, и общение - через видеочат, текст или электронную почту - будет иметь большое значение, чтобы сделать его более терпимым и, что немаловажно, праздником.
