Новорожденные появляются в мире с защитным покрытием, слоем полезных бактерий и верникс - белая кремовая биопленка, которая покрывает кожу плода в течение последнего триместра. То, как и когда этот слой смывается, связано со способностью ребенка регулировать температуру, вырабатывать нормальный уровень глюкозы в крови и бороться с инфекцией. Итак, какое время и способ купаться лучше всего? новорожденные? Новое исследование детских садов по всей стране показало, что нет единого мнения или стандарта, когда речь идет о первом купании ребенка. По правде говоря, мы не знаем.
«В медицине есть кое-что, что мы делаем, потому что всегда делали это таким образом», - говорит. Энн Келлэмс, Доктор медицины, профессор педиатрии Университета Вирджинии и ведущий автор учиться. Но на самом деле существует очень мало доказательств, подтверждающих подход большинства больниц к уходу за кожей новорожденных, - говорит она.
Когда купать новорожденного
KellamsГруппа опросила 73 медицинских директора о методах ухода за кожей в их учреждениях: сроках принятия первой ванны, методах ухода за кожей, продуктах по уходу за кожей и образовательных программах по уходу за кожей. «Самым поразительным открытием было большое разнообразие во всех этих категориях»,
Восемьдесят семь процентов опрошенных яслей откладывали купание по крайней мере на шесть часов - минимум, рекомендованный Всемирная организация здравоохранения. Но даже в этой группе время купания сильно варьировалось. Некоторые больницы ждали купания младенцев по 24 часа после рождения, а 10 процентов больниц отправляли их домой без ванны.
Текущие данные свидетельствуют о том, что откладывание купания более чем на 12 часов связано с улучшением регуляции температуры, уменьшением гипогликемии и увеличением кормление грудью ставки. В списках ВОЗ 24 часа как оптимальное время ожидания перед купанием новорожденного. Но доказательства ожидания купания в течение 12 часов или более после рождения все еще ограничены.
Советы для первого купания ребенка:
Подождите, по крайней мере, шесть часов после родов, прежде чем принять первую ванну.
Отсрочка первой ванны более чем на 12 часов может дать некоторые преимущества. ВОЗ рекомендует подождать 24 часа.
Когда дело доходит до детских товаров, лучше меньше, да лучше. Лучше всего использовать мягкое мыло, испытанное на новорожденных.
Как купать новорожденного
Что касается процедур и продуктов, то в 85 процентах детских садов использовали губки для ванн и 96 процентов использовали мыло. («Джонсон и Джонсон» была наиболее часто используемой торговой маркой, хотя нет никаких доказательств того, что это начальство). Некоторые исследования предлагают мягкое детское мыло удаляет кровь, мочу и фекалии лучше, чем вода, при этом снижая pH кожи. Однако появляются новые данные, свидетельствующие о том, что мыло и моющие средства могут нарушить кожный барьер новорожденного. Kellams говорит.
Обучение родителей уходу за кожей новорожденных было столь же непоследовательным в больницах. Советы, предлагаемые руководителями питомников, охватывали весь диапазон - от немедленного купания в воде, когда семья вернется домой, до ожидания. пока пуповина не отвалится, от использования мягкого мыла до полного отсутствия мыла, от полной ванны до мытья головы только в первые несколько минут недели. В конечном итоге противоречивый совет оставляет новых родителей в замешательстве.
Неудивительно, что доказательства, приведенные больницами в поддержку своих рекомендаций по уходу за кожей, были «скудными», писали авторы исследования, потому что их вообще не так много. «У нас недостаточно доказательств, чтобы сообщить об уходе за кожей», Kellams говорит, или измерить, какие учреждения имеют лучшие практики, чем другие.
Kellams говорит, что лучший совет для родителей: «То, что он есть в магазине с этикеткой для младенцев, не означает, что он лучший вещь." Несмотря на то, что этикетки милых вонючих детских товаров заставляют вас поверить, «с новорожденными лучше меньше, да лучше», - сказала она. говорит. Врачи также предупреждают это «естественное» не всегда лучше. Некоторые натуральные или растительные продукты, безопасные для взрослых, не тестировались на новорожденных и могут вызвать реакцию.
Следующий, Kellams говорит, что в ходе исследования будет изучено время купания младенцев. Ее гипотеза такова: «Лучше подождать дольше». Также необходимо провести дополнительные исследования продуктов, которые мы используем. «Стоит ли вообще использовать мыло? Или мы должны использовать очищающие средства на масляной основе или просто воду? » Kellams говорит. «На данный момент у нас есть только гипотезы. У нас есть только догадки ».
