Родители с нетерпением ждут того дня, когда их ребенок впервые начнет беспокойно ходить по полу. К сожалению, торжество и гордость могут превратиться в беспокойство и беспокойство, когда ребенок, начинающий ходить передвигается нетипично, например, ходьба на носках. Но малыш ходьба на пальцах ног сам по себе не обязательно является поводом для настороженности родителей. Существует ряд потенциальных причин для ходьбы на цыпочках, и лишь в редких случаях они связаны с более серьезными проблемами, такими как аутизм или церебральный паралич.
Вот что нужно знать родителям малышей, ходящих на пальцах ног.
Что нормально
У младенцев обычно около шести месяцев практики ходьбы, прежде чем они сделают первые непростые шаги самостоятельно. Но они начинают процесс, практически не контролируя ногу и лодыжку. Доктор Стейси Дузинг, сертифицированный специалист по детской физиотерапии и семейная кафедра детской физиотерапии, Здоровье и развитие в отделении биокинезиологии и физиотерапии Южного университета Калифорния.
«Мы описываем первоначальную ходьбу как контролируемое падение», - говорит Дусинг. «Младенцы просто могут держать себя в вертикальном положении, и они используют бедра, чтобы контролировать свои движения, потому что они не могут хорошо контролировать свои ступни и лодыжки. Вот почему они выглядят так, словно вразвалочку ».
Во время тренировочного периода, будь то прогулка или держание родителей за руки при ходьбе, младенцы будут наступать независимо от того, как упадет их нога. Некоторые дети сначала ступают на пятку. Другие дети будут топтать плоскостопие. А другие младенцы держатся на цыпочках. Вплоть до первого года обучения почти все эти режимы степпинга являются нормальными.
«До 18 месяцев нас никогда не беспокоит ребенок, который иногда ходит на носках», - говорит Дусинг. «Это нормально, когда дети по-разному делают шаги и двигаются».
Почему малыши ходят на носках
Пока младенцы не начинают вставать на ноги, мышцы вокруг лодыжек обычно не задействуются. Так что они не развиваются и не укрепляются. Фактически, только в 3 года дети начинают развивать свод стопы, а мускулатура и форма стопы продолжают развиваться до 5 лет.
Поэтому нередко можно увидеть некоторые вариации в походке ребенка. Даже для детей старшего возраста ходьба на пальцах ног может быть смешана с обычной ходьбой. Это может беспокоить некоторых родителей, но Дусинг призывает своих клиентов учитывать контекст, в котором происходит ходьба на носках.
«Если они ходят на цыпочках только на улице босиком или по паркету, а не по ковру, то, возможно, это сенсорно - им не нравится ощущение земли», - объясняет она. «Меня меньше беспокоит, что это связано с такими вещами, как аутизм, контрактуры и мышечная нехватка».
Когда важна ходьба на носках
Хотя ходьба на носках связана с задержкой в развитии, сама по себе ходьба на носках не обязательно означает, что ребенок развивается атипично. Обычно проблемы развития, связанные с ходьбой на пальцах ног, включая аутизм и церебральный паралич, проявляются другими симптомами.
Таким образом, ходьба на пальцах ног у старшего ребенка может означать нечто более важное, если ребенок также занимается сенсорной самостимуляцией или стимминг, и ему трудно установить социальную связь. Точно так же ходьба на пальцах ног, связанная с церебральным параличом, обычно сопровождается дополнительными трудностями при движении и контроле других конечностей.
Как помочь ребенку, который ходит на носках
Есть несколько способов побудить детей ходить обычным образом. Но Дусинг отмечает, что ваша обычная физиотерапия не поможет. Детям обычно не нравится делать повторения, чтобы сделать ноги сильнее и гибче. «Это должно быть весело», - отмечает Дусинг. «Мы говорим родителям делать это, используя полосы препятствий».
Она предлагает поощрить ребенка ходить по пандусам, в частности, чтобы помочь ребенку начать использовать пятки. По пандусам трудно ходить на цыпочках, поэтому дети чаще используют плоскостопие. Некоторые родители могут даже использовать клин в местах, где ребенок мог бы использовать ступеньку.
Тем не менее, для типично развивающихся детей, которые иногда ходят на носках, практика со временем разрешится сама собой. Тем не менее, родители, которые по-прежнему обеспокоены, должны без колебаний обратиться к своему педиатру за советом.
