За последний год у более чем 2000 детей в США был диагностирован странный синдром, связанный с COVID-19. Эксперты ищут больше случаев, чтобы попытаться понять, почему некоторые дети заболевают этим и как это связано с коронавирус. ТЗаболевание похоже на синдром токсического шока и болезнь Кавасаки, редкое, но серьезное сердечное заболевание у детей. Однако это не совсем подходит ни к одному из них. Ранее эксперты называли это новое заболевание детским мультисистемным воспалительным синдромом (PMIS), но теперь они называют его мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C). По крайней мере, один известный врач подозревает, что это вовсе не загадочное детское заболевание, а нормальный эффект COVID-19, обычно наблюдаемый у взрослых пациентов.
У детей с этим заболеванием часто наблюдается жар, сыпь, боль в животе или рвота. Болезнь может быть болезненной, ощущаться, как будто «кто-то ввел вам прямой огонь», - сказал один из выздоровевших подростков. Нью Йорк Таймс. А с начала пандемии случаи MIS-C стали более серьезными. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно обратитесь к педиатру, потому что раннее лечение является ключевым моментом. К счастью, остальным эта болезнь кажется редкостью. Не многие дети заболевают им, как и немногие серьезно заболевают COVID-19. Но исследования показывают, что это встречается чаще, чем первоначально предполагали эксперты.
Как выглядит болезнь Кавасаки?
Болезнь Кавасаки - это состояние, которое вызывает воспаление стенок артерий по всему телу. В основном это поражает азиатских детей в возрасте до 5 лет, хотя подростки и дети любой расы тоже могут заразиться им. Помимо лихорадки и сыпи, у детей с этим заболеванием также могут быть налитые кровью глаза и опухшие руки, ноги, рот, губы и горло. Болезнь Кавасаки не заразна, но врачи не знают, что ее вызывает, хотя подозревают, что одной из причин могут быть вирусы. Он может повредить кровеносные сосуды и само сердце и даже вызвать сердечный приступ, если не лечить его вовремя. Американская Ассоциация Сердца.
Как выглядит мультисистемный воспалительный синдром?
Симптомы нового синдрома не полностью совпадают с болезнью Кавасаки, а также частично совпадают. с синдромом токсического шока, который обычно связан с бактериальной инфекцией и может включать абдоминальный вопросы. В отличие от COVID-19, мультисистемный воспалительный синдром не поражает легкие, а вызывает воспаление по всему телу. У детей с синдромом может быть жар, озноб, сыпь, боль в животе, тошнота, рвота или диарея. У них также могут быть неврологические симптомы, такие как головная боль и спутанность сознания, боль в мышцах или суставах и респираторные симптомы, такие как заложенность, боль в горле, кашель, одышка или свистящее дыхание, в зависимости от к учиться 99 детей в Нью-Йорке с этим заболеванием. У некоторых также появляются красные или розовые глаза, опухшие руки и ноги, а также красные потрескавшиеся губы или красный неровный язык, как у клубники, по данным Нью-Йорка. информационный бюллетень департамента здравоохранения. У них также может быть сердечное воспаление и другие сердечные осложнения.
Состояние может в конечном итоге вызвать повреждение органов и даже привести к смерти. Около 80 процентов детей с синдромом нуждаются в интенсивной медицинской помощи, 20 процентов нуждаются в искусственной вентиляции легких, а 2 процента умирают, по данным учиться с июня 186 пациентов в 26 штатах. Несколько молодые люди в возрасте от 20 лет также были диагностированы это заболевание, но, согласно исследованию, средний возраст тех, кто это сделал, составляет 8 лет. Подобное состояние, называемое мультисистемный воспалительный синдром у взрослых (MIS-A) был зарегистрирован у небольшого числа взрослых в возрасте до 50 лет.
К сожалению, сейчас MIS-C кажется более опасным, чем в начале пандемии. «Сейчас мы получаем больше детей из MIS-C, но на этот раз кажется, что больший процент из них действительно в критическом состоянии », - сказала Роберта ДеБиази, заведующая отделением инфекционных заболеваний Детской национальной больницы в Вашингтоне, округ Колумбия. в Нью Йорк Таймс. Около половины пациентов, которых она наблюдала в первой волне, нуждались в лечении в отделении интенсивной терапии. Теперь это число приближается к 80 или 90 процентам.
Насколько это редко?
Между США и Пуэрто-Рико у 2060 детей был диагностирован MIS-C, и 30 из этих детей умерли от этого заболевания. Более чем 3 миллионам детей в США был поставлен диагноз COVID-19. Для сравнения, болезнь Кавасаки - это сезонное зимне-весеннее заболевание, поражающее около 5000 детей каждый год В Соединенных Штатах.
«Мы хотим успокоить родителей - это, кажется, редкость», - сказала Джейн Ньюбургер, кардиолог детской больницы Бостона, в больнице. пресс-релиз от Американской кардиологической ассоциации в мае. Но акцент на тяжелых случаях и узкое определение того, что считается мультисистемным воспалительным синдромом - ребенок для постановки диагноза должны были быть или подвергаться воздействию COVID-19 - это может означать, что многие случаи остаются незарегистрированными, согласно редакционная Майкл Левин, профессор инфекционных болезней и заведующий кафедрой педиатрии и международного детского здоровья Имперского колледжа Лондона. «Есть опасения, что дети, отвечающие современным диагностическим критериям MIS-C, являются« верхушкой айсберга », и более серьезная проблема может скрываться ниже ватерлинии», - написал он.
Является Мультисистемный воспалительный синдром Связано с COVID-19?
По данным CDC, новое заболевание связано с COVID-19, но точная причина MIS-C неизвестна. CDC и Всемирная организация здравоохранения даже включают наличие COVID-19 или контакт с ним в определение синдрома. Большинство детей с синдромом либо дали положительный результат на коронавирус, либо на антитела (имеется в виду, что они ранее были инфицированы), согласно консультативный от Департамента здравоохранения Нью-Йорка. Воспалительный синдром может возникать от нескольких дней до недель после заражения ребенка COVID-19, говорится в сообщении. Это может быть «постинфекционная воспалительная реакция», при которой иммунная система организма чрезмерно реагирует на коронавирус, считают врачи. сказалХранитель.
Один известный врач подозревает, что этот синдром - не странная реакция на коронавирус у детей, а нормальный эффект COVID-19, который случается и у взрослых. Когда впервые появились сообщения о синдроме, врач Шэрон Остфельд-Джонс испугалась за жизнь своего ребенка. Однако это чувство быстро прошло. «Чем больше я читаю, тем меньше загадок я видел. По мере того как я заботился о большем количестве пациентов с Covid-19, число которых росло до сотен, мне стало ясно, что в этом нет ничего нового », - говорится в статье. СТАТИСТИКА Остфельд-Джонс, который также является профессором клинической педиатрии Медицинской школы Йельского университета. «Это был Covid-19, та же болезнь, которую я лечил у своих взрослых пациентов».
Она пишет, что COVID-19 состоит из двух фаз. Во-первых, это вирусная фаза, при которой симптомы могут появиться, а могут и не появиться после заражения. Воспалительная фаза наступает спустя несколько дней или недель и может быть гораздо более опасной. Симптомы ее взрослых пациентов в этой фазе сильно различаются, но они полностью совпадают с симптомами MIS-C. Остфельд-Джонс пишет, что некоторые симптомы чаще встречаются у детей, но это все равно болезнь. Воспалительное состояние, вероятно, связано с «перепроизводством белков, борющихся с инфекциями», также известным как цитокиновый шторм, добавляет она.
Что такое лечение MIS-C?
Хорошая новость заключается в том, что лечение воспалительного синдрома обычно бывает эффективным. Основное внимание в лечении уделяется подавлению иммунной системы. Врачи делают это, давая детям стероиды и антитела, очищенные из донорской крови, называемые иммуноглобулиновой терапией, в больнице или отделении интенсивной терапии. Эта процедура в большинстве случаев помогает детскому сердцу восстановиться. учиться оглядываясь назад на лечение 35 детей. Врачи могут предоставить дополнительную помощь для устранения других симптомов. По словам врача, лечение может длиться от нескольких дней до недели. Вопросы здоровья от Нью-Йоркской пресвитерианской больницы.
COVID-19 - ненормальное заболевание. Это вызывает странные симптомы, такие как потеря вкуса и запаха. Вероятно, это приведет к COVID пальцы ног, изменение цвета пальца ноги, которое может быть признаком COVID-19 у детей без других признаков заболевания. Симптомы Кавасаки и токсического шока - следующие в длинном списке неожиданных проблем. Невозможно предсказать, какие странные осложнения ждут впереди, поэтому будьте бдительны. Следите за причудливыми симптомами у вашего ребенка.
