Родители заботятся о ранние признаки аутизма и задержанные в развитии должны понимать, что их беспокойство нормальное и хорошее. Фактически, без беспокойства родителей, симптомы, связанные с такими состояниями, как Расстройство аутистического спектра (РАС) могут быть упущены, что означает потерю шансов на раннее вмешательство. Но иногда родители также могут чрезмерно сосредоточиться на ранних признаках аутизма. Слишком большая бдительностьв сочетании с непонятным пониманием диагнозов РАС, может привести к тому, что некоторые родители ошибочно примут определенные проблемы развития за признаки аутизм.
«Диагнозы развиваются», - говорит д-р Эндрю Адесман, заведующий отделением педиатрии по вопросам развития и поведения в клинике Детский медицинский центр Стивена и Александры Коэн в Нью-Йорке. Он признает, что официально развитие может быть медленным. В конце концов, потребовалось 16 лет, чтобы РАС получили официальное признание в издании 2013 года Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM). Однако практикующие, которые работают с детьми каждый день, быстрее распознают возникающие условия. «Иногда родители совершают ошибку, сосредотачиваясь на одном симптоме, который может привести их к одному диагнозу, не учитывая, какие другие клинические критерии используются для постановки данного диагноза», - говорит Адесман.
Итак, прежде чем родители поймают идею, что их ребенок находится в «аутистическом спектре», им важно подумать о том, что называется диагностической имитацией. Есть несколько состояний, которые могут вызвать у ребенка симптомы расстройства аутистического спектра, но не связаны с этим расстройством.
Задержка речи, похожая на аутизм, может быть связана с проблемами слуха
«У детей с проблемами слуха может быть задержка речевого развития, а задержка речевого развития может указывать на расстройство аутистического спектра», - отмечает Адесман. Но он подчеркивает, что языковые задержки не обязательно возникнут, если нет серьезных проблем со слухом на оба уха. Таким образом, у ребенка с рецидивирующей инфекцией одного уха вряд ли разовьется задержка речи.
Кроме того, Адесман отмечает, что дети с проблемами слуха часто бывают очень привлекательными для визуального восприятия. «Дети с расстройством спектра обычно либо испытывают отвращение взгляда, либо могут быть менее привлекательными», - объясняет он.
Некоторые проблемы со зрением могут имитировать первые признаки аутизма
Наиболее часто обсуждаемые симптомы РАС связаны с социальным поведением - или способностью ребенка просто присутствовать и взаимодействовать с родителем. Но на социальное поведение может повлиять, когда ребенок испытывает трудности со своими чувствами.
Например, нормально развивающиеся младенцы должны иметь возможность встречаться с родителями и следить за ними. Однако, если зрение ребенка не развивается должным образом, его взаимодействие с родителями может быть отключено просто потому, что им трудно их видеть. Вот почему перед постановкой диагноза РАС следует использовать проверку зрения, чтобы исключить проблемы со зрением.
Некоторые поведенческие проблемы могут быть объяснены расстройством сенсорной обработки
Обычно считается, что дети с РАС чувствительны к определенным сенсорным входам, хотя следует сказать, что многие из них не чувствительны. Однако есть дети, которых нет в спектре аутизма, но они по-прежнему очень чувствительны к звуку и прикосновениям. Что-то вроде перекрученного носка или бирки на рубашке могло их оттолкнуть.
Многие физиотерапевты признают возникающее состояние, которое называется расстройством обработки сенсорной информации. Тем не менее, это еще не официально признано в основных диагностических руководствах.
Общие сведения об общих интеллектуальных нарушениях
На каждого ребенка с диагнозом РАС приходится от одного до двух с диагнозом другой формы умственной отсталости, такой как алкогольный синдром плода или синдром Дауна. Дело в том, что эти общие умственные нарушения встречаются гораздо чаще, чем РАС, и часто могут иметь общие симптомы.
«Таким образом, если дети очень рано обращаются по поводу задержки речевого развития, вам следует подумать о речевом расстройстве», - объясняет Адесман. «Еще одна вещь, о которой вы должны подумать, - это умственная отсталость. Третье, о чем вам нужно подумать, - это РАС ».
Аутизм против психологических расстройств
У некоторых детей старшего возраста может развиваться повторяющееся поведение или они могут становиться неловкими и замкнутыми в социальном плане. Эти симптомы также связаны с психологическими расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство или тревожные расстройства.
В конце концов, родители должны быть особенно сообразительными при навигации по информации, связанной с РАС, говорит Адесман. «Родители могут и должны заниматься самообразованием», - поощряет он. «Но есть важное место, где семьям нужно поговорить со своим педиатром».
Он также отмечает, что каждый родитель имеет право на бесплатное обследование, если он беспокоится о своем ребенке. Но, подчеркивает он, «не существует единой отдельной особенности, которая разрешает или исключает диагноз РАС».
