Поскольку программа страхования здоровья детей была предложена тогдашним президентом Биллом Клинтоном (при значительной поддержке первой леди Хиллари Клинтон) и приняла закон Благодаря упорной работе сенаторов Оррина Хэтча и Эдварда Кеннеди 20 лет назад программа рассчитывалась и получила поддержку как республиканцев, так и демократов. законодатели. Первоначально созданная для страхования детей, чьи работающие родители не имели доступа к медицинскому обслуживанию на уровне работодателя или Medicaid, эта программа никогда не была откровенно политизированной, поскольку она очевидно, помогли детям и потому что это предоставило штатам значительную автономию, эффективно позволяя им контролировать выполнение программы, используя в своих интересах федеральные Деньги. Теперь финансирование CHIP становится горячей политической темой. Хотя краткосрочные средства, вероятно, будут поддерживать программу в течение первых нескольких месяцев 2018 года, значимые повторная авторизация была отложена Республиканским Конгрессом, поглощенным приоритетами, не связанными с детскими здоровье.
Изначально неспособность повторно разрешить финансирование CHIP заставляла нервничать родителей и поставщиков медицинских услуг, что спровоцировало ночные выговоры со стороны Джимми Киммел. Теперь эта нервозность переходит в панику. Хотя Конгресс одобрил краткосрочное финансирование, 3 миллиарда долларов - это немного в контексте американского здравоохранения. Родители детей, которых защищает программа, больше не могут разумно рассчитывать на то, что она будет служить сетью безопасности.
«Страхование детей от болезней находится на рекордно высоком уровне в Соединенных Штатах. На самом деле это история успеха в области общественного здравоохранения », - предупреждает д-р Ли Бирс, медицинский директор по муниципальным и региональным вопросам Института защиты здоровья детей Национальной системы здравоохранения детей. «Это то, что может ускользнуть от нас».
Бирс, который близко знаком с CHIP, потому что многие CNHS пациенты (и многие из ее пациентов) полагаются на программу, предупреждает, что невозможность повторной авторизации программа или политизация детского здравоохранения может обернуться катастрофой как для национального, так и для человеческого уровень. Она объяснила Отеческий почему CHIP является таким важным ресурсом для родителей и почему так важно, чтобы дети были застрахованы.
Если бы я ничего не знал о том, что сейчас происходит с детским здравоохранением, как бы вы мне это описали?
Большинство детей застрахованы по плану медицинского обслуживания их родителей, основанному на работодателе. Следующая по численности группа детей застрахована через программы Medicaid и дополнительные программы Medicaid. Следующая группа детей застрахована в рамках программы медицинского страхования детей CHIP. Каждый из этих способов доступа к медицинской помощи и доступа к страхованию является важной частью головоломки. Если вы потеряете один из них, вы сделаете резкий шаг назад в плане охвата.
Будет ли правильно рассматривать отказ от финансирования CHIP как верхушку айсберга, так сказать, с точки зрения снижения приоритета здравоохранения детей?
Я думаю, что был ряд вещей, которые заставили педиатров и других защитников здоровья детей обеспокоены тем, что здоровье детей является приоритетом на нынешнем Конгрессе. Доступ к страховке не на 100 процентов гарантирует, что ребенок получит доступ к качественной медицинской помощи и останется здоровым, но, вероятно, это первый и самый важный шаг к тому, чтобы это произошло.
Если у детей нет этой открытой двери для доступа качественное здравоохранение, это ставит под угрозу их здоровье. Не только их физическое здоровье, но и их образовательные достижения, их долгосрочные успехи, их долгосрочное психическое и эмоциональное здоровье. Все это связано со здоровьем и адекватным медицинским обслуживанием.
Я знаю, что следующий шаг, по слухам, огромен Сокращения по программе Medicaid. Если это произойдет, как быстро это повлияет на детей?
Некоторые из более ранних предложений о блочных грантах Medicaid или сокращениях Medicaid были невероятно тревожными. [Они] действительно подвергают риску множество детей и семей потерять доступ к медицинской помощи.
Это инвестиции, которые мы должны вкладывать в наших детей не только потому, что это правильно, но и потому, что здоровые дети хорошо учатся в школе. Дети, которые хорошо учатся в школе, продолжают преуспевать в своей жизни и карьере и становятся трудолюбивыми, продуктивными и платящими налоги гражданами нашей страны. Если мы сделаем шаг назад от инвестиций в здоровье детей на этих самых ранних этапах, мы действительно окажем себе медвежью услугу как нацию.
[Что] люди меньше думают, так это о типах услуг, к которым у вас может быть доступ. Таким образом, государство вынуждено сократить услуги Medicaid. Они могут сократить количество бенефициаров. Они могут сократить количество людей, имеющих право на лечение. Они также могут сократить количество доступных услуг. Это означает, что дети могут не иметь доступа к полноценным услугам по уходу за детьми, например к слуховым аппаратам или другой медицинской помощи.
Прямо сейчас покрытие Medicaid основано на портфель преимуществ называется EPSDT: «Ранняя периодическая скрининговая диагностика и лечение». Это действительно золотой стандарт того, что мы ожидаем от медицинского страхования детей.
Медикейд, по крайней мере, преподносится как политический вопрос. ЧИП никогда не был спорной программой. Почему CHIP вдруг стало трудно финансировать? Почему политики пытаются наложить на это повязку пластырь?
Хотел бы я знать ответ на это. Я думаю, что есть несколько факторов, благодаря которым ЧИП не должно быть спорным. Он пользуется поддержкой обеих партий Конгресса. Это дает штатам большую гибкость в том, как они его реализуют. Он обеспечивает медицинскую страховку в основном работающим семьям для их детей.
Он охватывает девять миллионов детей. Сумма денег на это действительно незначительна в схеме общего бюджета нашей страны. Это легкая победа для Конгресса, для детей и семей. Это не должно быть тяжелым испытанием для Конгресса. Дети и семьи готовятся потерять покрытие.
Что делает ваша организация, Национальная система здравоохранения детей, чтобы подготовиться к возможному отключению CHIP?
Многие из наших руководителей в сотрудничестве с Ассоциацией детских больниц и Американской академией Педиатры, выступают и говорят о важности этой программы для детей и семьи. Children’s обязуется заботиться обо всех детях, независимо от того, откуда они родом и какова их страховка - если у них есть страховка. Мы придерживаемся этого обязательства, но CHIP - невероятно важная часть сети.
Что могут сделать люди, которые пострадают от CHIP, если не будут повторно авторизованы или просто заботятся о детском здоровье?
Свяжитесь со своим представителем в Конгрессе и сообщите ему, что это для вас приоритетно. Мы, как участники, следим за тем, чтобы все происходило. Также распространение информации о ЧИПе и о том, что такое ЧИП. Многие люди на самом деле не знают, что такое ЧИП, и не понимают его.
На самом деле [во] многих штатах их программа CHIP носит другое название. Иногда люди могут не осознавать, что покрытие, которое они получают через определенную программу, - это CHIP. Социальные сети - отличное место для обмена этой информацией. Американская академия педиатрии на самом деле бюллетени для каждого штата о программах CHIP и о том, сколько детей охвачено, а также каковы детали финансирования программы и доступа к ней.
Здоровье детей - это невероятный приоритет и должно быть невероятным приоритетом для нашей страны. Конгрессу [необходимо] повторно разрешить CHIP как можно скорее, чтобы мы не подвергали семьи риску потерять свою медицинскую страховку.
Большой призрак, конечно же, заключается в том, что будет, если CHIP не авторизован повторнои насколько реальна вероятность того, что дети останутся незастрахованными.
Я не знаю. В прошлый раз я бы сказал: «Все любят ЧИП! ЧИП - вещь безопасная! » Сейчас это не совсем безопасно. Думаю, нас заверили, что он будет принят. Важно, чтобы это произошло, а не просто говорить об этом. состояния уже вынуждены инвестировать ресурсы в возможные процедуры остановки своих программ CHIP.
Если не получить повторное разрешение, дети потеряют медицинскую страховку. Дети работающих родителей. Дети, нуждающиеся в особом медицинском обслуживании. Дети, которые иначе не имеют доступа к медицинскому обслуживанию, потому что их родители по какой-либо причине не имеют права на медицинское страхование от работодателя. Когда дети теряют медицинскую помощь, они теряют доступ к лекарствам и профилактическим методам лечения. Эти вещи делать детей больными. Это подвергает их очень серьезному риску.
