Denné užívanie aspirínu na prevenciu srdcových chorôb môže mať neželané následky. V novej štúdii vedci zistili, že aspirín a iné protidoštičkové lieky môžu spôsobiť smrteľné gastrointestinálne krvácanie, najmä u starších dospelých. pokiaľ tieto lieky nie sú predpísané spolu s inhibítormi protónovej pumpy (PPI), čo je trieda liekov na pálenie záhy, u ktorých sa preukázalo, že znižujú riziko krvácajúca.
Viacnásobnépredajných miestnahlásené že len v Spojenom kráľovstve môže pravidelné užívanie aspirínu a iných liekov proti krvným doštičkám spôsobiť až 20 000 veľkých krvácaní a približne 3 000 úmrtí ročne. Našťastie však otcovský overil, že to nemusí byť nevyhnutne pravda. „Čísla sú do značnej miery odhady – čo som vtedy vysvetľoval novinárom na tlačovej konferencii, ale to sa mohlo stratiť v preklade,“ Peter Rothwell, spoluautor knihy štúdium, objasnil. "Neprikladal by som im veľkú váhu."
Rothwell a jeho tím sledovali 3 166 pacientov v Spojenom kráľovstve, ktorí predtým utrpeli mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt a lekár im povedal, aby užívali denné dávky aspirínu alebo podobného protidoštičkového lieku drogy. V priebehu desaťročia skončilo 314 z týchto pacientov (takmer 10 percent) v nemocnici kvôli krvácaniu. Zistili tiež, že riziko stúpa s vekom. Ľudia vo veku 65 rokov a mladší mali sotva 0,5-percentné riziko veľkého krvácania v dôsledku aspirínu, no u ľudí vo veku 85 rokov a starších bolo riziko 2,5-percentné.
Lancet | Ročná miera krvácavých príhod vyžadujúcich lekársku starostlivosť.
Hoci sú zistenia o nervy, dávajú zmysel. Aspirín a iné protidoštičkové lieky znižujú riziko srdcového infarktu a mŕtvice tým, že znižujú schopnosť krvi vytvárať zrazeniny, ktoré môžu blokovať tepny. Zároveň, ak sa vaša krv nemôže zrážať, budete mať vyššie riziko veľkého krvácania. Napriek tomu je Rothwell presvedčený, že riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody je oveľa väčšie ako riziko krvácania v dôsledku protidoštičkových liekov – takže pacienti by mali určite pokračovať v užívaní aspirínu. "U ľudí mladších ako 75 rokov výhody užívania aspirínu na sekundárnu prevenciu po srdcovom infarkte alebo mŕtvici jasne prevažujú nad relatívne malým rizikom krvácania," povedal Rothwell. The Guardian "Títo ľudia sa nemusia obávať." Vráť dedkovi jeho aspirín.
Dr. Tim Chico zo Sheffieldskej univerzity (ktorý sa na štúdii nezúčastnil) súhlasí. "Dôrazne by som odporučil, aby ľudia, ktorí uvažujú o užívaní aspirínu, zabránili možným budúcim problémom, ako je napr pretože rakovina alebo srdcový infarkt (ale ktorí neprekonali mŕtvicu alebo srdcový infarkt) by to mali prediskutovať so svojím lekárom,“ povedal povedal BBC. Nie že by sme nemohli zabrániť nejakému protidoštičkovému spadu. Rothwell zdôrazňuje výskum, ktorý naznačuje, že pacienti, ktorí užívajú PPI spolu s aspirínom, majú menšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť veľkým krvácaním. "Kľúčovým bodom je, že tomuto riziku sa dá v podstate predísť užívaním PPI spolu s aspirínom," povedal The Guardian.
Pre iných je však prísľub aspirínu bez následkov príliš optimistický. Dr Yoon Loke z University of East Anglia, ktorý má študoval vzťah medzi krvácaním a aspirínom si myslí, že je to nevyhnutný háčik-22. „Nemôžete mať túto výhodu bez toho, aby ste zároveň riskovali krvácanie do čreva. Zdá sa to pravdepodobné,“ povedal Loke WebMD. "Preto každá dávka aspirínu, ktorá je účinná pri prevencii mŕtvice, bude niesť riziko krvácavých komplikácií."
