Jediným strieborným okrajom tejto pandémie je, že nový koronavírus nie je obzvlášť virulentný pre deti. The prvý pohľad na populáciu do 18 rokov v USA ukazuje, že ako zistili v Číne, miera hospitalizácie detí a závažných symptómov je oveľa nižšia ako u dospelých. Jedinou výnimkou môžu byť dojčatá, pre ktoré existujú porézne údaje. Napriek tomu pandémia neovplyvňuje len zdravie, ale otriasa základmi systému zdravotnej starostlivosti, vystavuje deti a rodičov väčšiemu riziku, že deti s veľkými i malými chorobami nedostanú starostlivosť, akú majú potrebu. To je dôvod, prečo organizácie ako American Academy of Pediatrics (AAP), riadiaci orgán pediatrov v Spojených štátoch, sú také kľúčové. ich usmernenia môže zachrániť životy – ak sa implementuje jednotne. Čo teda hovorí AAP pediatrom práve teraz? Veľa. Tu je to, čo rodičia potrebujú vedieť.
No Návštevy
Pokyny AAP pre návštevy studní sú flexibilné, aby vyhovovali počtu infekcií v miestnej oblasti. Tu sú zmeny v každodennej praxi, ktoré odporúčajú pediatrickým ordináciám zvážiť:
- Pediatri sa môžu rozhodnúť vykonávať návštevy v lekárni len pre novorodencov a pre dojčatá a mladšie deti vyžadovať očkovanie a preložiť návštevy v strednom detstve a dospievaní na neskôr dátum.
- Pediatri sa môžu rozhodnúť obmedziť návštevy studne na skoré ráno, pričom si zvyšok dňa vyhradia na návštevy chorých.
- Pediatrom sa odporúča, aby vyhradili osobitné miestnosti pre choré návštevy a návštevy studní; alebo pre tých, ktorí majú viacero cvičebných miest, aby zvážili použitie jednej kancelárie, aby videli všetky návštevy studne (zamestnávajú osoby vo vyšších rizikových kategóriách).
- Pediatri sa môžu rozhodnúť zvýšiť svoju kapacitu na poskytovanie telehealth.
Čo to znamená pre rodičov? Očakávajte, že vaša ročná kontrola bude odložená a väčšina bežných návštev bude zrušená alebo dokončená telemedicína. Výnimky budú pre dojčatá a imunizácie. Očkovanie by malo prebiehať podľa plánu, čo je zvyčajne prípad detí do 5 rokov a okolo 11 rokov. "Každý, kto potrebuje očkovanie, by mal určite ísť," hovorí Ashlesha Kaushik, detský lekár pre infekčné choroby a hovorca Americkej akadémie pediatrov.
Ak potrebujete ísť do kancelárie, môžete čeliť dodatočným opatreniam určeným na ochranu vašej rodiny. Návštevy studne môžu byť naplánované iba na dopoludnie a klinika môže mať oddelené miestnosti pre návštevy chorých a dobre. Ak váš poskytovateľ využíva viacero kancelárií, môže jednu venovať výlučne návštevám studne. Poskytovateľ vás pravdepodobne zavedie priamo do súkromnej miestnosti, aby ste sa nemuseli zdržiavať v čakárni. Podľa usmernenia z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb by ste si vy aj vaše dieťa mali zakryť tvár látkovou maskou. Umývajte si často ruky a pokiaľ je to možné, držte sa šesť zubov od ostatných.
Návštevy pre chorých (bez COVID-19).
AAP nemá konkrétne pokyny na to, čo robiť, ak je vaše dieťa choré na inú chorobu ako COVID-19, ako je napríklad infekcia ucha alebo žalúdočná chyba. Odporúčajú však, aby sa vaše dieťa nedostalo do lekárskeho systému, ak je to možné. Kaushik odporúča, aby ste zavolali svojmu pediatrovi, ak máte nejaké obavy o zdravie svojho dieťaťa. „V režime sociálneho dištancovania nechceme nechať rodiny samé,“ hovorí. „Rodičia by mali zavolať detskému lekárovi, ak majú z čohokoľvek obavy, či už sú to príznaky, o ktorých si myslia, že súvisia s COVID alebo akýmkoľvek iným stresom, ktorý majú pocit.” Poskytovateľ vám môže pomôcť rozhodnúť sa o najlepšom postupe, či už ide o liečbu doma, telemedicínu alebo návštevu kancelária. Čokoľvek robíte, neukazujte sa na klinike bez ohlásenia. Zavolajte vopred, aby sa mohli pripraviť na vašu návštevu.
Ak vaše dieťa potrebuje navštíviť detského lekára kvôli chorobe, poskytovateľ vám môže naplánovať popoludňajšie stretnutie. Dodržiavajte rovnaké pravidlá osobnej bezpečnosti ako pri návšteve studne. Povzbudzujte svoje dieťa, aby kašľalo do lakťa alebo vreckovky. Ak má vaše dieťa špecialistu na akékoľvek základné ochorenia, uistite sa, že ste s ním v kontakte, ako aj s pediatrom.
Podozrenie na COVID-19
Ak má vaše dieťa príznaky COVID-19, AAP nechce, aby ste naskočili do auta a išli do najbližšieho testovacieho zariadenia. Zavolajte dopredu. "Ak je rodič skutočne podozrivý, mal by zavolať svojmu poskytovateľovi a požiadať ho o radu," hovorí Kaushik. Aj keď má dieťa horúčku a kašeľ, nemusí sa kvalifikovať na testovanie. AAP odporúča, aby každý lekár použil svoje vlastné uvažovanie, aby určil, či testovať dieťa:
Použite klinický úsudok na určenie, či je potrebné diagnostické testovanie, a vylúčte iné potenciálne príčiny respiračného ochorenia (napr. Chrípka). Berúc do úvahy nasledovné:
- Lokálna epidemiológia COVID-19
- Klinický priebeh ochorenia vrátane prítomnosti symptómov (horúčka, kašeľ, dýchavičnosť)
- História cestovania do postihnutej geografickej oblasti do 14 dní od nástupu symptómov
- Blízky kontakt s laboratórne potvrdeným pacientom COVID-19 do 14 dní od nástupu symptómov.
Medzi príznaky COVID-19 patrí horúčka, suchý kašeľ a dýchavičnosť. Deti môžu mať tiež bolesť hrdla, nádchu a žalúdočné problémy. Tieto príznaky sa môžu objaviť v akejkoľvek kombinácii, takže môže byť ťažké určiť, či ide o COVID-19. Ak máte nejaké obavy, zavolajte svojmu lekárovi. Môžu alebo nemusia rozhodnúť, že vaše dieťa by sa malo otestovať v závislosti od dostupnosti vo vašej oblasti a iné faktory, ako napríklad to, či má vaše dieťa základné ochorenia, ako je astma, alebo či sú imunokompromitovaná. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má COVID-19, uistite sa, že má dostatok odpočinku, dobre sa stravuje a hydratuje. Vo väčšine prípadov je to všetko, čo bude potrebné na obnovenie, takže testovanie často nie je potrebné. Ak tak urobíte, AAP odporúča použiť testovaciu stránku. Ak musíte ísť do kancelárie, počítajte s tým, že budete mať na sebe lekársku masku a hneď ako sa tam dostanete, budete umiestnení do miestnosti so zatvorenými dverami.
"Žiadny vek nie je imúnny voči vírusu," hovorí Kaushik. Niektoré deti vážne ochorejú a vy musíte byť ostražití závažné príznaky, ako je dýchavičnosť, rýchle dýchanie alebo ťažkosti s dýchaním, nadmerná ospalosť u malých detí a nejesť, hovorí Kaushik. To sú príznaky, že by mali okamžite navštíviť lekársku pomoc.
V súbor smerníc Americká akadémia pediatrie, ktorá bola vydaná 9. apríla, sa podriadila CDC s pravidlami, že všetky deti staršie ako dva roky by mali práve teraz pri odchode nosiť masky. vonku, s niekoľkými upozorneniami: Môžete vynechať masky, keď sú deti doma, mali by ste prijať osobitné opatrenia s deťmi, ktoré majú vážne kognitívne alebo respiračné poruchy (vrátane ich monitorovania pulzným oxymetrom) a tiež, trochu mätúce, nerobiť si starosti, ak ľudia nie sú nablízku a deti môžu držať ruky preč. povrchy:
Ak sa deti môžu držať vo vzdialenosti najmenej 6 stôp od ostatných a nesmú byť v kontakte s povrchmi, ktoré by mohli obsahovať vírus, potom nepotrebujú masku na ochranu seba alebo iných.
Napríklad počas prechádzky vonku, pokiaľ deti dokážu udržiavať sociálnu vzdialenosť viac ako 6 stôp a nedotýkajú sa stolov, vody fontány, vybavenie detských ihrísk alebo iné veci, ktorých sa infikovaní ľudia mohli dotknúť, potom infekciu nezískajú a potrebovať masky.
Iní odborníci poukázali na to, že účelom nosenia rúška nie je udržať vaše dieťa v bezpečí, ale zabrániť tomu, aby váš malý zárodočný inkubátor šíril choroby. Až 25 percent prípadov COVID-19 je asymptomatických a mnohí z tých, ktorí sú infikovaní bez príznakov, sú pravdepodobne deti. Ďalšie pokyny pre masky nájdete pozrite si našu reportáž tu.
Mentálne zdravie
Zlyhajúce zdravie v dôsledku COVID-19 nie je jediným problémom, ktorý sa môže u vášho dieťaťa počas pandémie vyvinúť. Svet zažíva rôzne stupne všeobecnej úzkosti a deti – či už vedia, čo sa deje alebo nie – absorbujú národnú náladu. Deti s problémami duševného zdravia sú obzvlášť náchylné a práve teraz môžu potrebovať ďalšiu podporu. Webová stránka pre rodičovstvo AAP HealthyChildren.org odporúča, aby rodičia aj deti našli spôsoby, ako zvládať stres počas jedného z najstresujúcejších období života vášho dieťaťa, ako je dodržiavanie určitého typu rutiny alebo harmonogramu, ignorovanie zlého správania, ktoré nie je nebezpečné, a prestávky v byte spolu. Ak sa deti alebo dospievajúci boja, presvedčte sa, že vaša rodina podniká pozitívne kroky, ako je sociálne dištancovanie, aby ste udržali seba a ostatných v bezpečí.
Ak už má vaše dieťa nejaké problémy s duševným zdravím alebo nejaký typ mentálneho alebo intelektuálneho postihnutia, kontaktujte svojho špecialistu. Uistite sa, že máte dostatok liekov, ktoré môžete potrebovať. Ak majú stav, ako je ADHD, mali by pokračovať v užívaní liekov, aj keď nie sú v škole.
Uistite sa, že zvládate aj svoj vlastný stres. Deti môžu byť veľa. Vyviňte si mechanizmy zvládania a overte si, v ktorých bitkách sa oplatí bojovať. Pretože tu ešte chvíľu budeme.
