Húpanie detí za zápästia pre zábavu alebo ich ťahanie z ulice pre ich bezpečnosť je v rodičovstve bežným javom. Náhle ochabnutie ruky je však mimoriadne alarmujúce, ale buďte si istí, že je to u detí neuveriteľne bežné a dokonca nejde ani o úplne vykĺbený lakeť, aj keď sa naň veľmi podobá. Je to lakeť opatrovateľky, inak známy ako vytiahnutý lakeť alebo radiálna subluxácia hlavy. Nie je to zvyčajne bolestivé, nemá žiadne známe dlhodobé následky a väčšinou to mamy a otcov len vystraší. Jediným problémom je, že deti zvyčajne nemôžu používať túto ruku, kým ju niekto nevloží späť na miesto, vysvetľuje Dr. Jennifer Weissová z Americkej akadémie ortopedických chirurgov.
Zdieľa to, čo rodičia potrebujú vedieť o lakti pestúnky, pokiaľ ide o to, ako ho opraviť a ako sa mu vyhnúť.
Nie je to úplne vykĺbený lakeť
Lak zdravotnej sestry nie je to isté ako vykĺbený lakeť, hoci je blízko. Skôr k subluxácii hlavy radia dochádza vtedy, keď sa kosť nazývaná polomer začne dislokovať z lakťového kĺbu, ale zastaví sa nakrátko.
"V lakti je kĺb tvorený tromi malými kosťami a jedna z kostí sa nazýva polomer," hovorí Weiss. "Polomer subluxuje alebo sa pohybuje okolo kĺbu, ale nedislokuje sa ani nevystupuje."
Zvyčajne je to chyba dospelých. Rodičia, ktorí kývajú alebo ťahajú svoje deti za zápästie, si len zriedka uvedomujú, že relatívne vľúdne, rodičovské gesto dokáže subluxovať polomer ako nič iné. "Dieťa je ťahané, najčastejšie preto, že rodič sa snaží zabávať," hovorí Weiss. "Rodič potiahne dieťa za zápästie alebo ho zdvihne a pohádže okolo seba, a potom môže polomer v kĺbe subluxovať."
Necíťte sa zle – stáva sa to veľa
Mysleli by ste si, že rodičia vytrhávajú polomery svojich detí z radu, je to relatívne zriedkavý jav, ale nie je to tak. "Nemáme dobrý zmysel z vedeckého, epidemiologického hľadiska - nemáme štúdiu, ktorá hovorí, že sa to stáva X percentám detí," hovorí Weiss. "Ale je to bežné. Väčšina ľudí o ňom počula a takmer každý rodič s ním niekoho videl.“
Rodičia to môžu opraviť doma
Upevnenie lakťa opatrovateľky je celkom jednoduché a bezpečné doma, pokiaľ ste si istí, že nedošlo k zlomenine (ak dôjde k zlomenine, tento postup môže veci zhoršiť). "Je tu manéver, kde je lakeť ohnutý so zápästím ťahaným smerom k ramenu“ hovorí Weiss. "Keď to urobíte, niekedy budete počuť puknutie alebo kliknutie." Aj keď to vždy nepovedie k okamžitej úľave od bolesti, zvyčajne to stačí. „Po manévri nechám dieťa čakať v čakárni,“ hovorí Weiss. "Takmer vždy, asi o 45 minút neskôr, je dieťa šťastné."
Ako sa vysporiadať s vykĺbeným lakťom vášho dieťaťa
- Vyhľadajte klinickú diagnózu od lekára predtým, ako niečo vyskúšate doma, aby ste sa uistili, že nedôjde k prerušeniu alebo infekcii, najmä ak máte dieťa má veľa bolesti.
- Spodnú časť ohnite zápästím smerom k ramenu. Počkajte na puknutie alebo kliknutie.
- Nedvíhajte svoje deti za zápästia a nekrútite ich za zápästie. Podobne nedržte ruky svojho dieťaťa a nekývajte ich vo vzduchu.
Na diagnostiku je však potrebná intuícia lekára
Jednou z podivných zvláštností lakťa opatrovateľky je, že ho takmer nikdy nemožno zistiť röntgenom alebo magnetickou rezonanciou, čo znamená, že diagnostika stavu má veľa spoločného s intuíciou a skúsenosťami lekára. "Je to skutočne klinická diagnóza," hovorí Weiss. „V mojej mysli si chcem byť istý, že mi neunikne prestávka alebo infekcia. Takže ak viem, že dieťa ťahalo za zápästie, urobím manéver a dám mu čas. Ak to naozaj nepomôže, potom prejdem na röntgen. Infekcia je oveľa menej pravdepodobná ako zlomenina a to je niečo, čo by sme potom diagnostikovali pomocou laboratórií."
Nie je to najhoršie zranenie na svete, ale môžete mu zabrániť
Napriek povestiam o opaku neexistuje žiadny dôkaz, že lakeť pestúnky vedie k artritíde alebo nestabilite lakťa, tvrdí Weiss. Ale to, že nedošlo k žiadnemu dlhodobému poškodeniu, neznamená, že bolestivé zranenie nestojí za to, aby ste sa naučili, ako sa mu vyhnúť. "Nedvíhajte svoje deti za zápästia a nekrútite ich za zápästie," hovorí Weiss. Čo sa týka vás a vášho partnera, ako držíte svoje dieťa za ruky a hojdáte s ním vo vzduchu, Weissová má podobne triezvu radu: „Nerob to,“ hovorí.
Weiss však tiež zdôrazňuje, že vzhľadom na všetky desivé časti rodičovstva, lakeť pestúnky pravdepodobne nie je tým druhom, čo by vás malo v noci držať hore.
"Vždy sa bojím, či dieťa niečo bolí, ale musíme si vybrať, z čoho sa budeme ako rodičia obávať," hovorí Weiss. "Toto nie je ten, z ktorého by som bol nervózny."
