V príspevku na Instagrame uverejnenom krátko pred pôrodom nadšená mama z Arkansasu zdieľa dokonalú postieľku svojho chlapčeka. Vo vnútri sedí modrá onesie, sivú zimnú čiapku s vyšitým menom jej syna, sponu na bikini z neutrálnych drevených korálok, obrázok zo sonogramu a dvoch pletených plyšákov v neutrálnych farbách. Zodpovedajúca modrá prikrývka je umiestnená na boku postieľky, ale popis sa vynuluje na najmenej zaujímavej časti fotografie: holá biela matrac. "Tento matrac je 100% priedušný A 100% umývateľný, čo je pre mňa šialené," hovorí a označuje značku matraca. "Viem, že budem mať taký väčší pokoj, keď prejdeme... do jeho postieľky s vedomím, že môže doslova dýchať cez matrac." ak sa náhodou počas spánku prevráti.“ Ponúka zľavový kód (nevyhnutný, pretože priedušné matrace môžu byť viac ako trojnásobné drahšie ako štandardné matrace), čo dáva jej 35 000 sledovateľom šancu dostať sa na priedušný matrac do postieľky tiež.
Je tu len jeden problém: Dôkazy o bezpečnostných výhodách do značnej miery chýbajú. Ten pokoj v duši môže byť iluzórny.
SIDS je jedným z najsmrteľnejšie problémy, ktorým deti čelia, zabíjanie približne 3500 detí ročne. CDC a American Academy of Pediatrics odpovedali jasnou a dôležitou radou: Uložte svoje dieťa spať na chrbát do postieľky bez ničoho. Prázdne postieľky a spánok na chrbte sú osvedčeným spôsobom, ako znížiť pravdepodobnosť výskytu SIDS. Obdobie.
Napriek tomu má množstvo spoločností chvályhodný zámer riešiť SIDS produktmi. A produkty ako priedušné matrace sa javia ako veľmi sľubné riešenie. Problém? "Neexistuje žiadny dôkaz, že tieto matrace majú nejaký rozdiel," hovorí Dr. Benjamin Hoffman, predseda Americkej akadémie pediatrickej rady pre prevenciu úrazov, násilia a jedov.
To neznamená, že myšlienka priedušného matraca nedáva zmysel. Veď ttu je ešte veľa toho, čo o SIDS nevieme. Najdôležitejšie je, že presný mechanizmus SIDS – čo spôsobuje, že toľko detí zomiera v spánku – zostáva nejasný. Jednou teóriou je opätovné dýchanie. Myšlienka je, že deti skončia s predmetom, ktorý im zakrýva tvár, čím sa vytvorí vzduchová kapsa, ktorá ich núti opakovane vdychovať oxid uhličitý, ktorý vydychujú, zbavuje ich kyslíka a spôsobuje hromadenie oxidu uhličitého v tele. “Neexistujú žiadne definitívne dôkazy o tom, že sa to deje, ale zdá sa, že to dáva zmysel,“ hovorí Dr. Rachel Moon. Harrison významný profesor pediatrie a vedúci oddelenia na University of Virginia School of Medicine a predseda pracovnej skupiny Americkej akadémie pediatrie pre náhlu smrť dojčiat syndróm.
To je dôvod, prečo je myšlienka priedušnejšieho matraca taká príťažlivá. Na svojom povrchu to tiež „dáva zmysel,“ hovorí Dr. Umakanth Katwa, ošetrujúci pneumológ a riaditeľ spánkového laboratória v Bostonskej detskej nemocnici a profesor na Harvardskej lekárskej fakulte. Ukazuje na simulácie ktoré vyrábajú matracové spoločnosti, ktoré ukazujú, že niektoré matrace dokážu rozptýliť oxid uhličitý rýchlejšie. Teoreticky by to zvýšilo čas potrebný na to, aby sa hladina oxidu uhličitého stala smrteľnou, čo by bábätkám poskytlo viac času na prebudenie a pohyb. Katwa vysvetľuje dôležitosť toho a hovorí, že deti, ktoré zomierajú v takýchto situáciách, majú tendenciu mať čo sa nazýva „chyba vzrušenia“, ktorá im bráni prebudiť sa, aj keď nemajú dostatok kyslík. „Keď spíme, existuje obranný mechanizmus, že ak váš oxid uhličitý stúpne, zobudíte sa a otočíte hlavu na stranu alebo sa prevrátite,“ hovorí Katwa. „Bábätká so SIDS sa potrebujú nielen zadusiť, ale potrebujú aj abnormálnu reakciu vzrušenia. To znamená, že aj keď znovu dýchajú oxid uhličitý, mozog sa neprebudí. To znamená, že nemôžu zdvihnúť hlavu, otočiť sa na bok alebo sa prevrátiť.“
Ale presne to, ktorá priedušná technológia je najbezpečnejšia, je vo vzduchu. "Neexistuje žiadna veda o "priedušnosti" a riziku smrti súvisiacej so spánkom, " hovorí Hoffman. Moon hovorí, že pred desiatkami rokov existovala jedna štúdia o priedušných matracoch, ktoré už nie sú dostupné, a jediné, ktoré boli účinné pri znižovaní hladiny oxidu uhličitého, boli matrace s ventilátormi ich.
Ako taká má každá spoločnosť odlišný prístup k tomu, aby matrace boli priedušnejšie. Nookove matrace majú duté výrezy, ktoré nazývajú „vzduchové kanály“. Newton vyrába svoje matrace z hubovitého potravinárskeho polyméru, o ktorom hovoria, že obsahuje „90 % objemu vzduchu“. Dýchajte Matrace Easy sú v podstate hojdacie siete vyrobené z polyesteru lekárskej kvality zavesené na dutých plastových boxoch, ktoré údajne poskytujú „priepustnosť vzduchu 330-krát vyššiu ako bežné matrac."
K tomu treba dodať, že scenár, ktorý tieto matrace riešia, keď sa bábätká prevaľujú na brucho a dusia sa na matraci, nie je tým najväčším rizikom SIDS. Môže sa to stať, hovorí Moon, ale „wZdá sa, že častejšie sa stáva, že sa prevrátia na brucho a uviaznu v mäkkej podstielke alebo nárazníku. Keď sa prevrátia, je nezvyčajné, že v tom nie je niečo iné." Ak teda rodič dá svoje dieťa spať na priedušnom matraci v postieľke s prikrývkou, vankúšom alebo nárazníkom, porazia účel. (A ak Instagram naznačuje, existuje veľa rodičov, ktorí to robia). V Štúdia AAP 201969 percent dojčiat, ktoré sa náhodne udusili, tak urobilo na mäkkej posteľnej bielizni, akou je prikrývka alebo vankúš. Z tejto mäkkej posteľnej bielizne 34 percent tvorili prikrývky, 23 percent matrace pre dospelých a 22 percent vankúše. Deti, ktoré sa udusili, boli najčastejšie v posteliach pre dospelých a neboli uložené na chrbte, ako sa odporúča. Matrace do postieľok neboli nikdy spomenuté.
A to sú len úmrtia spôsobené udusením. Iba v roku 2018 23 percent náhlych neočakávaných úmrtí dojčiat v USA boli spôsobené udusením – 77 percent zostáva nevysvetlených.
Ďalším scenárom, na ktorý sa zameriavajú spoločnosti vyrábajúce matrace, je prehrievanie, ktoré podľa AAP zvyšuje riziko SIDS. Katwa hovorí, že neschopnosť regulovať teplotu môže byť príznakom tej istej poruchy vzrušenia, ktorá bráni bábätkám prebudiť sa, aj keď majú nedostatok kyslíka. Existuje však príliš málo údajov o tom, ako teplota hrá do SIDS, aby AAP odporučil konkrétnu teplotu v miestnosti, nehovoriac o odporúčaniach o tom, aké matracové poťahy sú najlepšie. Najlepšou stávkou rodičov podľa CDC je obliekať bábätká do jednej vrstvy a dávať si pozor na potenie a na dotyk horúci hrudník. Katwa dodáva, že deti by samozrejme nemali spať na povrchoch, ktoré odrážajú teplo, ako je plast.
Zatiaľ čo Katwa sa zdá byť optimistická, pokiaľ ide o užitočnosť a teoretickú vedu za priedušnými matracmi, najmä pre rizikové deti (tie, ktoré sú predčasne narodené, majú súrodenca, ktorý zomrel na SIDS, žije v dome, kde niekto fajčí alebo je mu diagnostikované spánkové apnoe), prestane odporúčať jednu značku, pretože AAP nepodporuje ich efektívnosť. “Ak píšem recept, viem, že môžem užiť presne tento liek a túto dávku. Ale ak dávam odporúčanie, choďte a kúpte si priedušný matrac... spolieham sa na to, že rodičia pôjdu nakupovať cez internet a prídu na to sami,“ hovorí Katwa. „Ak to nie je prísne kontrolovaná štúdia alebo nejaký druh štúdie, nemôžem ich predpísať. To je pre lekára výzva."
Základom je, že zatiaľ by sa rodičia mali držať toho, o čom vieme, že funguje. To znamená ukladať deti spať na chrbát, na pevný matrac, bez mäkkej posteľnej bielizne, prikrývok, vankúšov, nárazníkov alebo hračiek a bez medzier medzi matracom a postieľkou, čo znižuje SIDS. Dojčenie, nefajčenie, dodržiavanie očkovania, používanie cumlíka (nie však pripevneného na oblečení) a to, že dieťa spí v rovnakej izbe ako ich rodičia, ale nie v jednej posteli, je tiež spojené so znížením riziko. Ale priedušné matrace? Neublížia, no neexistuje ani dôkaz, že robia spánok bezpečnejším. Ak hľadáte pokoj, držte sa toho, čo funguje. A utešujte sa v čase, keď SIDS riskuje odpadne po 6 mesiacoch a takmer úplne chýba do prvých narodenín dieťaťa. Dovtedy budete mať veľa iných vecí na starosti.