Záškrt, tetanus a čierny kašeľ: tri smrteľné choroby, ktoré môžu spôsobiť tak rozmanité symptómy ako prudký kašeľ a záchvaty. Celkovo tieto choroby každoročne zabíjali tisíce malých detí. Začiatkom a polovicou 20. storočia prepuklo ročne približne 200 000 prípadov záškrtu a pertussis boli normálne. V menšom meradle, tetanus koncom 40. rokov ochorelo ročne okolo 500 Američanov. Ale teraz veľmi málo detí trpí týmito chorobami v dôsledku vakcín DTaP a Tdap.
Tetanus, čierny kašeľ a záškrt sú bakteriálne infekcie. Tetanus, tiež známy ako zámková čeľusť, spôsobuje bolesť svalov; záškrt je závažná infekcia nosa a hrdla, ktorá môže spôsobiť smrteľné poškodenie srdca a nervov; a pertussis, bežne známy ako čierny kašeľ, spôsobuje prudké, nekontrolovateľné záchvaty kašľa, ktoré môžu sťažiť dýchanie.
Vakcíny, ktoré zabraňujú týmto chorobám, prešli v priebehu desaťročí od ich vynájdenia mnohými iteráciami a pomohli drasticky znížiť počet prípadov. Boli tam len dva prípady záškrtu v USA v rokoch 2004 až 2017. A existuje len o 30 prípadov tetanu ročne.
Pertussis je trochu iný príbeh. Očkovacie kampane boli v polovici 90. rokov také úspešné, že prípady čierneho kašľa klesol tesne nad 1 200 ročne, čím sa choroba takmer vyhubí. To však netrvalo dlho. Odvtedy prípady neustále pribúdajú a dosahujú vrchol takmer 50 000 v roku 2012 predtým, než opäť začne klesať, no zostane vyššia, ako sa očakávalo. Nový výskum naznačuje, že najnovšie vakcíny umožňujú asymptomatické prípady pertussis. Iné údaje naznačujú, že je to preto, že nie je dostatok ľudí, ktorí sa dávajú zaočkovať, a pretože imunita časom klesá – a preto je dôležité, aby ste mali vždy aktuálne informácie.
Tdap vs. DTap: Rozdiel medzi vakcínami
To, či by vaše dieťa malo dostať vakcínu DTaP alebo Tdap, závisí od jeho veku. DTaP je vakcína pre deti mladšie ako 7 rokov, zatiaľ čo Tdap je posilňovacia vakcína pre každého, kto má 7 rokov a viac. Tdap má v sebe nižšie dávky záškrtu a čierneho kašľa, pretože má zvýšiť imunitu z predchádzajúcich očkovaní DTaP.
Deti by mali dostať prvé tri očkovania proti DTaP vo veku 2, 4 a 6 mesiacov. Ich štvrtá dávka vakcíny by mala prísť, keď budú mať medzi 15 a 18 mesiacmi, pričom piata dávka by sa mala podať o niekoľko rokov neskôr vo veku 4 až 6 rokov. Keď dieťa dosiahne strednú školu, jeho pediater odporučí prvú vakcínu Tdap vo veku 11 alebo 12 rokov.
Deti nie sú jediné, ktoré sa musia dať zaočkovať proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu. Dospelí by mali dostať posilňovaciu dávku Tdap každých 10 rokov. Možno budú potrebovať posilňovač skôr, ak sa vážne porežú alebo zašpinia, ak od ich posledného výstrelu uplynulo aspoň päť rokov. Tehotné osoby sa tiež musia dať zaočkovať počas ich tretí trimester preniesť protilátky na svoje dieťa, čím ho ochránia v prvých mesiacoch života, kým budú mať nárok na vakcínu.
Účinnosť DTaP a Tdap
Vakcíny DTaP aj Tdap sú vysoko účinné. Podľa Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), DTaP zabraňuje ochoreniu až 80 % až 90 % očkovaných detí, zatiaľ čo Tdap chráni približne 70 % dospievajúcich a dospelých v roku po tom, čo dostanú injekciu. U očkovaných ľudí, ktorí ochorejú, je menej pravdepodobné, že budú mať závažné ochorenie.
Imunita po niekoľkých rokoch slabne, preto je dôležité, aby deti a dospelí dostali vakcíny DTaP alebo Tdap včas.
Vedľajšie účinky vakcíny Tdap a DTaP
Vedľajšie účinky očkovania DTaP a Tdap sú zvyčajne mierne. Zahŕňajú:
- Opuch, bolesť alebo začervenanie v mieste vpichu
- Únava
- Mierna horúčka
- Zvracanie
Vakcína DTaP môže tiež spôsobiť nervozitu a stratu chuti do jedla. Zriedkavé, ale závažné vedľajšie účinky zahŕňajú horúčku vyššiu ako 105 stupňov Fahrenheita, plač dlhší ako tri hodiny v kuse alebo nadmerný opuch ruky alebo nohy, ktorá dostala injekciu. Prediskutujte tieto a akékoľvek ďalšie znepokojujúce príznaky s pediatrom vášho dieťaťa.
Niektorí ľudia, ktorí dostávajú vakcínu Tdap, hlásia hnačku, nevoľnosť a bolesti hlavy. Ľudia, ktorí po injekcii Tdap pociťujú závraty, zmeny videnia alebo zvonenie v ušiach, by to mali povedať svojmu lekárovi.
Pri akejkoľvek vakcíne existuje riziko alergickej reakcie, hoci reakcie sú vo všeobecnosti zriedkavé. Ak ju máte, budete potrebovať okamžitú lekársku intervenciu, a preto vás bude váš lekár sledovať približne 15 minút po podaní vakcíny.
Zložky vakcíny Tdap a DTaP
Vakcíny DTaP a Tdap sú inaktivované vakcíny, čo znamená, že neobsahujú žiadne živé baktérie. Namiesto toho obsahujú mŕtve verzie toxínov, ktoré baktérie spôsobujúce ochorenie produkujú, aby si telo mohlo proti nim vytvárať protilátky. V závislosti od značky a výrobcu môžu vakcíny DTaP obsahovať aj inaktivovanú dávku detská obrna alebo hepatitídu B.
Vakcíny tiež obsahujú malé množstvá hliníka, formaldehydu, antibiotika neomycínu a ďalších zložiek. Niektoré z týchto zlúčenín pomáhajú zlepšiť odpoveď imunitného systému na vakcínu, chránia aktívne zložky alebo zabraňujú baktériám, aby ich kontaminovali. Množstvo hliníka, ktoré dieťa skonzumuje prostredníctvom materského mlieka v prvých šiestich mesiacoch života, je 20-násobok množstva v jednej vakcíne DTaP. Množstvo formaldehydu vo vakcíne je tiež bezpečné – deti ho prirodzene produkujú viac ako 1 500-krát množstvo formaldehydu v akejkoľvek vakcíne. Prísne testovanie dokazuje, že tieto zložky sú bezpečné pre ľudí všetkých vekových kategórií, pokiaľ nemajú alergiu na konkrétnu zložku.
