Cesta k vakcíne proti COVID pre deti do 5 rokov bola nepopierateľne dlhá, ale konečne sa skončila: Najmladšie deti sa teraz môžu oficiálne očkovať proti COVID. To znamená, že po klinických skúškach na tisíckach detí v celej krajine je teraz približne 17 miliónov detí mladších ako 5 rokov spôsobilých dať sa zaočkovať. Hoci mnohí rodičia stále váhajú, či dať svoje deti zaočkovať, odborníci poznamenávajú, že údaje sú sľubné a upokojenie – a čakanie, kým sa zastrelí viac detí, a medzitým potenciálne ochorieť na COVID je oveľa riskantnejšie možnosť.
„Už rok a pol, čo máme vakcíny, nemáme nič pre deti mladšie ako 5 rokov,“ hovorí Paul A. Offit, M, D, riaditeľ Centra pre vzdelávanie vakcín a lekár na oddelení infekčných chorôb v Detskej nemocnici vo Philadelphii. "Počas toho času bolo za posledné dva roky do nemocnice prijatých asi 45 000 detí v tomto veku, asi 10 000 muselo ísť na jednotku intenzívnej starostlivosti a asi 450 zomrelo."
Teraz vakcína Moderna – dve dávky, každá po 25 mikrogramoch s odstupom štyroch týždňov – a vakcína Pfizer – tri dávky, tri mikrogramy pre deti v tomto veku sú k dispozícii prvé dve dávky s odstupom troch týždňov a tretia dávka nasledujúca o osem týždňov neskôr skupina. Vakcíny poskytujú určitú ochranu pred infekciou, ale čo je dôležitejšie, pred závažným ochorením.
„Konečne máme okrem masiek ďalšiu vrstvu ochrany, ktorou sú vakcíny,“ hovorí Offit, ktorý bol vo výbore nezávislých odborníkov na vakcíny FDA, ktorí jednomyseľne hlasovali za odporúčanie injekcií. Tu odpovedá na najnaliehavejšie otázky rodičov o vakcíne proti COVID do 5 rokov.
Je vakcína proti COVID pre deti do 5 rokov bezpečná?
Pfizer bezpečne testoval svoju vakcínu na 4 500 deťoch do 5 rokov a Moderna na 6 700 deťoch do 6 rokov. V týchto skupinách sa nevyskytli žiadne závažné nežiaduce reakcie.
Vedci sú presvedčení, že vakcína do 5 rokov je bezpečná, aj keď lekárska definícia bezpečnosti nikdy nie je absolútna bezpečnosť, ale že jeho výhody jednoznačne prevažujú nad rizikami. „Myslím si, že vakcíny sú absolútne bezpečné? Nie. Neexistujú žiadne voľby bez rizika. Ale myslím si, že voľba nezaočkovať sa je riskantnejšia,“ hovorí Offit.
Jednou z obáv vedcov je možnosť, že vakcína spôsobí zriedkavé prípady myokarditídy alebo perikarditídy – zápalu srdcového svalu. Ale skúšky na Moderna a Pfizer pre deti do 5 rokov nezaznamenali ani jeden prípad. Riziko myokarditídy je u mladších očkovaných menej a menej problémom. "Takže si myslím, že to tu bude ešte menší problém," hovorí Offit.
Funguje vakcína COVID pre deti do 5 rokov?
Podľa doterajších štúdií obe vakcíny nie sú také účinné pri ochrane pred symptomatickou infekciou u mladších detí ako u dospelých. Výstrely však chránia pred ťažkou infekciou.
Hoci v štúdii Pfizer nebolo dosť detí infikovaných COVID, aby vedci mohli určiť presnú účinnosť vakcíny, experimenty navrhnúť že vakcína Moderna má 38 % až 51 % ochranu pred symptomatickým ochorením. Jeho účinnosť je pravdepodobne oveľa vyššia proti závažným ochoreniam, hovorí Offit.
Aké zlé sú vedľajšie účinky?
U oboch značiek vakcín boli hlásené vedľajšie účinky mierne alebo stredne závažné a podobné ako u dospelých, bez väčších bezpečnostných obáv. Medzi vedľajšie účinky patrí bolesť v mieste vpichu, zimnica, únava, bolesť hlavy a horúčka.
Horúčka je jedným z najčastejších vedľajších účinkov, vyskytujúcich sa v 21 % až 26 % detí ktorí dostávajú vakcínu Moderna a 7 % detí ktorí dostanú Pfizer's. „Ale to je to, čo sa stane, keď sa u vás vyvinie silná imunitná odpoveď; dostanete horúčku,“ hovorí Offit. Horúčka je zvládnuteľný vedľajší účinok; dá sa zmierniť voľnopredajnými liekmi a nespôsobuje trvalé poškodenie.
Mám počkať a uvidím?
„Kým čakáte, riskujete,“ hovorí Offit. "Kým čakáte, vírus cirkuluje a môže ovplyvniť vaše dieťa."
Viac ako miliarda ľudí bola imunizovaná mRNA vakcínami, vrátane miliónov detí vo veku od 5 do 11 rokov. „Maurice Hilleman, ktorý bol otcom moderných vakcín, povedal: „Nikdy si nevydýchnem úľavou, kým prvé tri milióny dávok sú vonku.‘ No, prvé tri miliardy dávok sú vonku,“ Offit hovorí.
Nenechajte sa oklamať ani letom. To, že deti budú tráviť viac času vonku a školské triedy budú prázdne až do jesene, neznamená, že by ste mali odložiť očkovanie, povedal Leslie Sude, M.D., pediatrička v Yale Medicine, v a Príspevok na blogu Yale Medicine.
Čo ak moje dieťa malo COVID?
Počkajte, kým vaše dieťa nebude mať príznaky, a potom pokračujte a získajte vakcínu, hovorí Offit. Ak sú asymptomatické, môžu dostať vakcínu, hovorí Offit.
Oba typy imunity majú výhody – imunita voči vírusu a imunita voči očkovaniu. Ale najlepším typom imunizácie môže byť hybridná imunita, nejaké dôkazy navrhuje. Takže aj keď sa vaše dieťa nakazilo COVID, stále je užitočné nechať ho zaočkovať.
Potrebuje moje dieťa všetky dávky?
Áno, je dôležité získať obe strely Moderna alebo všetky tri strely Pfizer. Podľa Offita čoskoro bude schválenie, aby sa Moderna stala aj trojnásobnou vakcínou, potenciálne už v júli, takže odporúčania sa môžu v blízkej budúcnosti mierne zmeniť.
Ak moje dieťa dovŕši 5 rokov, mám počkať, kým dovŕši očkovanie starších detí?
"Myslím, že by ste mali dostať vakcínu, kým ju môžete dostať, čo je teraz." Získajte takú, ktorá je vhodná pre ich vek,“ hovorí Offit.
Samozrejme, vyskytnú sa prípady detí, ktoré dovŕšia 5 rokov počas očkovania, čo môže mať vplyv na dávkovanie, ktoré dostanú; pre deti mladšie ako 5 rokov sú vakcínou Pfizer napríklad tri dávky po tri mikrogramy a pre deti staršie ako 5 rokov sú to dve dávky po 10 mikrogramov.
Odborníci odporúčajú, aby sa deti dali zaočkovať čo najskôr a mohli by dostať vyššiu dávku, keď dovŕšia 5. Odporúčania Americkej akadémie pediatrie.
Čo je lepšie: Pfizer alebo Moderna?
Offit opäť navrhuje, aby ste si najľahšie zaobstarali akúkoľvek vakcínu, ku ktorej máte prístup, pretože je dôležité konať rýchlo. A kým nebude k dispozícii viac údajov z reálneho sveta, nebudeme skutočne vedieť, ktorá vakcína je lepšia.
Imunita z vakcíny Moderna však nastupuje skôr. Deti musia počkať až 14 týždňov, kým získajú plnú imunitu voči všetkým dávkam od spoločnosti Pfizer, ale trvá len šesť týždňov, kým sa imunita Moderna naštartuje. "Myslím, že s vakcínou Moderna získate skoršiu ochranu, rýchlejšiu ochranu," hovorí Offit.
Existuje vôbec nejaký dôvod, prečo by moje dieťa nemalo dostať vakcínu proti COVID do 5 rokov?
Mali by ste dať svoje dieťa zaočkovať, pokiaľ nie je alergické na niečo v očkovacej látke, ale to je veľmi, veľmi zriedkavé, hovorí Offit, najmä preto, že na začiatok máme všetci mRNA v našich bunkách. Vaše dieťa je pravdepodobne oprávnené pre vakcínu COVID, aj keď už mali alergické reakcie na iné vakcíny, ale mali by ste sa poradiť so svojím rodinným lekárom.
Kde môžem dať zaočkovať svoje dieťa?
Zavolajte svojmu pediatrovi alebo skontrolujte vakcíny.gov nájsť najbližšiu očkovaciu kliniku pre deti vo vašom okolí.
"Tento vírus je inteligentnejší, než sme si kedy predstavovali," Ruth Karron, M.D, riaditeľ Johns Hopkins Center for Immunization Research, povedal v podcaste Verejné zdravie na pohotovosti. Omicron a jeho podvarianty sú podľa Karrona prenosnejšie ako osýpky – jedna z najinfekčnejších chorôb, aké poznáme. A CDC odhaduje, že 1200 detí – zdravých detí – zomrelo na COVID. "Toto je tragédia," povedala. "Čokoľvek môžeme urobiť, aby sme sa vyhli tejto tragédii, je niečo, čo by sme mali urobiť."
