Čas na spanie už nie je to, čo býval. O dva roky neskôr Pandémia ochorenia covid-19, každodenné rutiny starých čias sú stále vzdialeným snom a noci nie sú o nič lepšie. Pre niektoré deti – už notoricky vychýrené spiace – izolácia, neistota a obmedzovanie života počas pandémie viedla k novým alebo zhoršujúcim sa problémom so spánkom, ktoré napodobňujú tie, ktoré teraz zažívajú takmer polovica dospelých. Jún metaanalýza zo 16 štúdií dospeli k záveru, že „prevalencia problémov so spánkom u detí a dospievajúcich počas COVID-19 pandémia je alarmujúca“ – 49 % opýtaných detí nespalo toľko hodín, koľko sa odporúča pre ich vek skupiny.
Údaje o predaji naznačuje, že mnohí dospelí sa obrátili na voľne predajný melatonín v nádeji na rýchle riešenie ich vlastného ochorenia vyvolaného COVID. nespavosťa pravdepodobne dávajú malé dávky aj svojim deťom. Je však melatonín bezpečný pre deti?
Populárne a lacné tabletky majú povesť prístupnej a prirodzenej pomôcky na spanie, pretože sú aktívne zložka je syntetická verzia hormónu, ktorý telo produkuje a ktorý spôsobuje, že sa cítime ospalí a unavení noc. Odborníci však tvrdia, že melatonínová tableta nie je taká blízka obyčajnej šálke harmančeka, ako by si výrobcovia mysleli – a že rodičia by si to mali dvakrát rozmyslieť, kým ju zvážia pre svoje deti.
Laura Sterni, M.D., riaditeľka Johns Hopkins Pediatric Sleep Center, hovorí, že na melatoníne vidí „dieťa za dieťaťom“. "Ale jedna z vecí, ktoré sa vždy snažím povedať rodičom, je, že to nevieme," hovorí. "Nevzali sme veľké skupiny detí a nedali sme im melatonín a nepozreli sme sa, čo sa stalo."
Jedným z Sterniho hlavných problémov s farmaceutickým melatonínom je to, ako málo je regulovaný. Pretože pilulka je formálne klasifikovaná ako doplnok stravy a nie ako liek, dohľad FDA je laxný. Jeden štúdium z roku 2017 zistil, že 71 % melatonínových doplnkov obsahovalo množstvo účinnej látky, ktoré sa nezhodovalo s množstvom uvedeným na etikete minimálne o 10 %. Z 31 doplnkov, na ktoré sa výskumný tím zameral, sa koncentrácie pohybovali od 83 % menej do 478 % viac, ako je označené množstvo. Dokonca aj rôzne šarže od rovnakých výrobcov môžu obsahovať rôzne koncentrácie hormónu.
Našťastie sa nemusíte obávať, že by vaše dieťa užívalo príliš vysoké dávky. Náhodné „predávkovanie“ melatonínom spôsobí, že vaše dieťa bude prinajhoršom omámené.
Zistilo sa veľké množstvo výskumov o melatoníne u dospelých malé riziko vedľajších účinkov od prevzatia. Nie je ale zaručené, že to isté platí aj pre deti, ktoré by mohli viac postihnúť vedľajšie účinky ako napr zvyšková ospalosť alebo nočné pomočovanie. Je pravdepodobnejšie, že akékoľvek neznáme riziká číhajú pri dlhodobom používaní.
"Myslím, že je to hormón," hovorí Sterni, "takže ľudia sa obávajú účinku na celú hormonálnu os. Ale opäť nemáme tieto štúdie." Zopár štúdia u dospelých, hovorí, identifikovali potenciálne spojenie medzi veľkým množstvom doplnkového melatonínu a spomaleným metabolizmom.
Je teda niekedy v poriadku podávať deťom melatonín? Absolútne, hovorí Sterni – ak a len vtedy, ak to lekár odporučil. Čiastočne ide o bezpečnosť, ale aj o to, aby sme pri väčšom probléme nenalepili hormonálny náplasť.
„Keď sa pozeráte na deti, ktoré majú ťažkosti zaspávanie alebo zostať spať, obrovská, veľká väčšina týchto detí má to, čo nazývame behaviorálna nespavosť: problémy so správaním alebo problémy s hygienou spánku, ktoré vedú k ťažkostiam so spánkom. A dať im liek problém nevyrieši.“
Namiesto toho, aby siahali po fľaške s melatonínom, by sa podľa nej mali rodičia zamyslieť prečo dieťa tak ťažko spí. Hodinu pred spaním utíchajú a odkladajú elektroniku? Je ich izba tmavá a chladná? Majú dostatok pohybu počas dňa? Aj keď otázky hygieny spánku, ako sú tieto, nie sú vždy najľahšie k dokonalosti, sú skvelým miestom, kde začať.
Ak vaše dieťa tu alebo tam vykazuje vzorce problémov so spánkom, ktoré presahujú prepojenú noc, opýtajte sa svojho lekára na viac špecifické stratégie, ktoré môžu zahŕňať vyskúšanie nízkych dávok melatonínu od výrobcu, ktorého odporúčajú. Štúdie ukazujú, že melatonín môže niektorým deťom pomôcť autizmus, ADHDa poruchy cirkadiánneho rytmu (ktorých telá nemusia prirodzene produkovať dostatok melatonínu v správnej výške časoch dňa) a existuje množstvo ďalších stavov, pri ktorých môžu lekári navrhnúť použitie melatonínu adresu.
"Nemôžem dostatočne zdôrazniť, že stojí za to najprv hovoriť so svojím lekárom," hovorí Sterni.
Tento článok bol pôvodne publikovaný dňa
