Otázka, či obrátiť a vazektómia (postup známy ako vazovasostómia) je komplikovaný. Áno, dá sa to. Neexistuje však žiadna záruka úspechu a často vznikajú komplikácie. Napriek tomu to nezabránilo približne 6 % až 10 % amerických mužov, ktorí boli úspešne vystrihnutí, aby sa poradili s lekárom o zvrátení. Každý niekedy trpí výčitkami svedomia kupujúceho, však?
Možno ste podstúpili vazektómiu a teraz to ľutujete. Alebo ste ho účelovo použili ako dočasnú formu mužská antikoncepcia. V každom prípade je to to, čo potrebujete vedieť, kým sa vrátite pod nôž.
Miera úspešnosti Je Zlepšovanie
Pokroky v mikrochirurgii spôsobili, že zvrátenie vazektómie je oveľa menej komplikované, ako keď bola prvýkrát vykonaná v roku 1971. V skutočnosti, jedna nedávna štúdia z 1 469 mužov, ktorí podstúpili vazovasostómiu v piatich rôznych zariadeniach, zistilo, že 86 % z nich malo určitú úroveň priechodnosti (aktívne spermie v ich sperme) pri pooperačnej analýze.
Je dôležité, ako dlho čakáte medzi procedúrami
Množstvo času medzi vazektómiou a jej zvrátením zohráva obrovskú úlohu v tom, ako úspešný bude postup (a výsledné tehotenstvo). Ak dôjde k zvratu do troch rokov od vašej vazektómie, vaše šance na priechodnosť sú 97 % a tehotenstvo 73 %. Počkajte však 15 rokov a percentá klesnú na 71 % a 30 %.
Zrušenie vazektómie nie je lacné
Zatiaľ čo vazektómia môže trvať len 10 minút, vazovasostómia zvyčajne vyžaduje dve až tri hodiny. Vykonáva sa v celkovej anestézii na operačnej sále a v dôsledku toho sú náklady oveľa vyššie ⏤ v rozmedzí od 2 000 do 25 000 USD. Horšie je, že poisťovne to zvyčajne nepokrývajú.
Nebudete plodní okamžite
Po vazovasostómii sa pohyblivé spermie často objavia za 2 až 3 mesiace. Väčšina mužov zostáva po zákroku plodná na neurčito.
U 50 % až 80 % mužov, ktorí podstúpili vazektómiu, sa vyvinú protilátky proti spermiám, ktoré bránia ich malým chlapcom pohybovať sa. V dôsledku toho zažívajú nižšiu mieru úspešných budúcich tehotenstiev. Ak sa protilátky nájdu vo vzorke spermií, váš lekár vám pravdepodobne nasadí steroid, kým sa budete snažiť otehotnieť, aby sa zvýšila pohyblivosť spermií.
Zjazvené tkanivo z počiatočného postupu môže tiež blokovať vas deferens, čo je trubica pôvodne prerezaná pri vazektómii. Toto sa vyskytuje iba u 3% až 10% všetkých mužov, ktorí podstúpia procedúru. Ale keď k nemu dôjde, môže si to vyžadovať ďalší chirurgický zákrok, aby sa správne vyčistili vas deferens.
Môžu existovať vedľajšie účinky vazovasostómie
Komplikácie – vrátane pooperačných hematómov, infekcií a krvácania – sa vyskytujú u menej ako 5 % mužov a dajú sa ľahko odstrániť bez dlhodobých účinkov. Veľkým prínosom je, že „zvrátenie vazektómie by nemalo spôsobiť problémy. Nemalo by to ovplyvniť pocit, libido, erekciu,“ hovorí Robert Mordkin, M.D., primár urológie a riaditeľ robotickej chirurgie vo Virginia Hospital Center.
Možno budete potrebovať zložitejší postup zvrátenia
Ak sú spermie prítomné vo vas deferens, lekári použijú drobné stehy na opätovné spojenie oboch koncov. Tento postup vazovasostómie trvá asi hodinu. Hotovo a hotovo.
Ak je však vasa suchá, nahromadenie tlaku pravdepodobne spôsobilo upchatie nadsemenníka, tesne stočenej trubice, ktorá spája semenníky s vaskom. Pri postupe nazývanom vazoepididymostómia lekári spoja hornú časť vas priamo so spodnou časťou nadsemenníka. Vazoepididymostómia je komplikovanejšia a dlhšia operácia ako vazovasostómia (trvá kdekoľvek od 2,5 do 4 hodín) a má o niečo nižšiu úspešnosť. Ak máte vazoepididymostómiu, môže to trvať až rok, kým vaši plavci opäť začnú robiť kolá.
Existujú aj iné možnosti ako zrušenie vazektómie
Ak to s ďalším dieťaťom myslíte vážne, ale nechcete podstúpiť reverziu vazektómie, vždy to môžete skúsiť in vitro.
Vaše telo po vazektómii neprestane produkovať spermie a môžu sa odobrať priamo z vašich semenníkov v ambulantný zákrok, ktorý spôsobuje minimálne problémy, okrem jedného: Je to veľmi drahé a zvyčajne sa naň nevzťahujú poistenie. V skutočnosti, najnovšie štúdie ukazujú, že to stojí viac ako dvojnásobok vazovasostómie s o 19 % nižšou úspešnosťou úspešného budúceho tehotenstva.
Tento článok bol pôvodne publikovaný dňa
