V júli urobila rozhovor vedecká novinárka Melinda Wenner Moyer Danielle Dick, Ph.D. v jej obľúbenom bulletine o rodičovstve, Je moje dieťa kretén? Dick, neurovedec a riaditeľ Rutgersova centra pre výskum závislosti v New Jersey riziká zneužívania návykových látok u mladistvých a zdieľajú rastúci strach o mládež medzi vedcami komunita: kanabis použitie.
"To je úprimne vec, ktorej sa najviac obávajú tí z nás, ktorí študujú užívanie návykových látok a dospievajúci," povedal Dick. "Práve teraz je to epidémia opiátov, ale o desaťročie to bude kríza s kanabisom a to všetko budú naše deti."
Súčasné trendy to už môžu naznačovať. Podľa dlhodobého Národného inštitútu pre zneužívanie drog asi 31 % žiakov 12. ročníka užilo marihuanu za posledný rok. štúdiuma 14 % ho používa denne. Celoživotná prevalencia skúšania trávy v roku 2022 bola 11 % v 8. ročníku, 24 % v 10. ročníku a 38 % v 12. ročníku.
Hoci štúdia Národného inštitútu pre zneužívanie drog poukazuje na to, že viac ako polovica tínedžerov v roku 1975 užila kanabis – vyššie percento ako dnes – existuje veľký dôvod, prečo sa odborníci dnes viac obávajú užívania marihuany mladistvými, a nie je to len tým, že nepoznali riziká potom. Skôr Dick hovorí, že potencia dnes zvýšila riziko pre mladých používateľov.
Wenner Moyer stále premýšľa o rozhovore. „Neuvedomila som si, že dnešná marihuana je osemkrát silnejšia ako marihuana, ktorá bola bežná pred 20 rokmi,“ povedala mi v e-maile. "Bolo to otvorené oči dozvedieť sa, že dva faktory, ktoré najsilnejšie ovplyvňujú to, či deti používajú alebo nepoužívajú látky sú ich dostupnosť a akceptácia, ktoré sa v prípade kanabisu v celej krajine zvyšujú krajina."
Okrem potencie a dostupnosti, Dickov kolega, Tammy Chung, Ph.D., profesor psychiatrie a riaditeľ Katedry psychiatrie Rutgersovo centrum pre zdravie populácie, hovorí, že veľká časť rizika spojeného s užívaním marihuany mladistvými spočíva v otázkach, na ktorých odpoveď vedecká komunita stále pracuje. Dôkazy naznačujú, že tráva ovplyvňuje vývoj ich mozgu a môže zvýšiť riziko duševných chorôb, ako je schizofrénia a ovplyvňuje ich učenie, pamäť, koordináciu, rozsah pozornosti a schopnosť riešiť problémy.
otcovský hovoril s Chungom o tom, prečo sa odborníci tak obávajú potenciálu tínedžerskej marihuanovej krízy a čo musia mať rodičia na pamäti.
8x
O koľko silnejšia je dnešná burina v porovnaní s burinou pred 20 rokmi.
Myslíte si, že marihuana bude ďalšou veľkou drogou pre dospievajúcich?
Kanabis je nelegálna droga, ktorej sa najviac obávam, keď pomyslím na užívanie návykových látok mladistvými.
Užívanie kanabisu u dospievajúcich sa od 70. rokov 20. storočia a dokonca aj od pandémie znížilo. Vzhľadom na to, prečo sa odborníci obávajú? Je hlavným problémom potencia, alebo existujú aj iné faktory, o ktorých by si rodičia mali byť vedomí?
Áno, užívanie kanabisu u mladistvých sa od 70. rokov vo všeobecnosti znížilo. V 90. rokoch však nastal prudký nárast. A počas pandémie v roku 2021 došlo k poklesu užívania kanabisu mladistvými – o 4 až 11 percentuálnych bodov medzi žiakmi 8. až 12. ročníka. Zdá sa, že pokles súvisí s poklesom dostupnosti kanabisu a prístupu k nemu, čiastočne v dôsledku pandémie. V roku 2022 došlo k miernemu zvýšeniu užívania kanabisu (do dvoch percentuálnych bodov) medzi žiakmi 8. až 12. ročníka, ale užívanie zostalo pod úrovňou z roku 2020 pred pandémiou.
To znamená, že užívanie kanabisu mladistvými je stále relatívne vysoké a je dôvodom na obavy. Od roku 2017 do roku 2020 bol zaznamenaný stúpajúci trend v expozícii kanabisu u mládeže hlásenej toxikologickým centrám v USA, najmä zahŕňajúce požívatiny. Ako ste spomínali, tento vzostupný trend môže byť spôsobený prístupom k vysoko účinným kanabisovým produktom, najmä jedlým, ktoré v dôsledku ich oneskorených účinkov ich môže dospievajúci konzumovať vo väčších množstvách, ako sa odporúča, čo má za následok nepriaznivé účinky reakcie.
Okrem toho údaje monitorovania budúcnosti od mladých dospelých (vo veku 19 až 30 rokov) naznačujú, že správy o užívaní kanabisu v minulom roku vzrástol v roku 2021 v porovnaní s 5 rokmi predtým, pričom dosiahol vrchol od prvého sledovania v roku 1988. Tento nárast užívania kanabisu medzi mladými dospelými je znepokojujúci, pretože mladí dospelí môžu poskytnúť prístup k mladistvým (ako súrodenci, rovesníci, romantickí partneri) a modelové užívanie kanabisu, čo by mohlo viesť k zvýšeniu miery kanabisu u mladistvých použitie.
Niektoré z objavujúcich sa zistení ukazujú, že ak niekto začne užívať kanabis skoro v puberte, môže to skutočne ovplyvniť nielen štruktúru mozgu, ale aj funkciu mozgu.
Wenner Moyer a Dick vo svojom rozhovore hovorili o tom, že nie je veľa údajov, ktoré by sa dali študovať kanabis ovplyvňuje mozog dospievajúcich, pretože je to droga zo zoznamu jedna a existuje niekoľko etických pravidiel obmedzenia. Napriek tomu môžeme hovoriť o míľnikoch, ktoré mozog dosiahne medzi 13. a 20. rokom života a ako môže zasahovať zneužívanie návykových látok?
Dospievanie je obdobím skutočne rýchleho rastu. Počas tohto obdobia sa mozgové systémy, ktoré sa vyvíjajú alebo dozrievajú, podieľajú na reakcii na emócie a odmenu. Adolescenti majú tendenciu reagovať oveľa impulzívnejšie a rýchlejšie a mozgové systémy zodpovedné za rozhodovanie a úsudok majú tendenciu reagovať oveľa pomalšie. Je to ako mať za volantom nekvalifikovaného vodiča – niekoho pripraveného zošliapnuť plyn, ktorý ešte nie je schopný správne sa rozhodnúť, kedy má zošliapnuť brzdu.
Keď do tejto rovnice pridáte kanabis, zmení to priebeh vývoja mozgu v čase, keď chcete, aby tieto systémy kontroly impulzov dozreli správne. Niektoré z objavujúcich sa zistení ukazujú, že ak niekto začne užívať kanabis skoro v puberte, môže to skutočne ovplyvniť nielen štruktúru mozgu, ale aj funkciu mozgu. Takže snaha oddialiť začiatok užívania kanabisu je niečo, čo zníži riziká neskôr v živote.
Myslia si odborníci, že dlhodobé užívanie dospievajúcimi môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu, alebo je to niečo, čo by oddialilo vývoj, ale možno nie trvalé?
To je skvelá otázka a nie som si istý, či máme odpovede. To, o čom vieme najviac, pokiaľ ide o údaje, je založené na dospelých, ktorí užívali kanabis intenzívne a dlho. O týchto osobách tiež nemáme veľa informácií, čo je skvelé! Nechceme, aby veľké množstvo ľudí začalo užívať kanabis skoro, vo vysokých dávkach, takmer denne. V tom sme s vedou a práve teraz pracujeme na ďalších pozorovacích štúdiách.
A čo deti, ktoré už zápasia s problémami ako ADHD a problémami duševného zdravia, ako je depresia – ako ich môže kanabis ovplyvniť?
Vo všeobecnosti možno povedať, že dospievajúci, ktorí majú tieto stavy, môžu chcieť užívať kanabis, pretože im to môže pomôcť okamžite zmierniť tieto príznaky. Ale zároveň im to zrejme z dlhodobého hľadiska nepomôže. Môže dôjsť k odrazovému efektu a akonáhle kanabis vyprchá, tieto základné symptómy sa vrátia.
Zvyšuje legalizácia u tínedžerov väčšiu pravdepodobnosť užívania marihuany?
Ľudia sa pokúšali zistiť, či sa zvyšuje medzi dospievajúcimi v štátoch, ktoré legalizovali kanabis, či je legálne na užívanie dospelými alebo legálne na liečebné účely. Neviem, či našli jasné výsledky týkajúce sa politiky a jej účinkov na to, či sa tieto sadzby v týchto štátoch zvýšili. Ale myslím si, že to závisí od zvýšenej expozície, ktorú zažívajú mladí ľudia, najmä so zvyšujúcou sa legalizáciou a prijímaním, a najmä dostupnosťou kanabisových produktov.
Rodičia musia byť na rovnakej strane, pokiaľ ide o správy, pokiaľ ide o to, čo povedia svojim deťom o užívaní kanabisu a alkoholu. Čo si o tom myslíme my ako rodina?
Zistili ste, že tínedžeri, ktorí experimentujú s alkoholom a inými látkami, s väčšou pravdepodobnosťou vyskúšajú aj kanabis?
Človek, ktorý vyskúša jednu látku, často riskuje, alebo trávi čas s priateľmi, ktorí majú prístup k týmto ďalším látkam, takže majú tendenciu experimentovať. Riziko môže byť podmienené a prispievajúcim faktorom je prítomnosť v skupinách, ktoré poskytujú prístup a príležitosť.
Vzhľadom na toto všetko a na to, ako sú deti prepojené s internetom, sociálnymi médiami, ich rovesníkmi a svetom vo všeobecnosti, je niečo, čo odrádza tínedžerov od užívania návykových látok? Ako by mali rodičia pristupovať k tejto otázke a na čo by sme nemali pamätať?
To je otázka za milión. Je ťažké byť rodičom, robiť každodenné veci, aby bolo vaše dieťa v bezpečí, aby ste ukázali, ako vám na ňom záleží a ako ho máte radi. A v tejto fáze sú ich priatelia dôležití a vplyvní, pokiaľ ide o to, ako dospievajúci začínajú premýšľať o užívaní látok a experimentovaní. Deti ho začnú používať s priateľmi a môžu ho vidieť, ako sa používa vo svojej rodine alebo doma.
Vráťme sa na začiatok, jedným z najväčších rizikových faktorov je prenatálna expozícia látke in utero; ďalším rizikom je rodinná anamnéza užívania látky. Takže ako mladý človek prijímate všetky tieto informácie – správanie priateľov a ľudí, ktorí sú v kontakte s vašou rodinou; si špongia absorbujúca tieto správy. Takže rodičia musia byť na rovnakej strane, pokiaľ ide o správy, pokiaľ ide o to, čo povedia svojim deťom o užívaní kanabisu a alkoholu. Čo si o tom myslíme my ako rodina?
Pre dospievajúcich, ktorí sú pod tlakom svojich priateľov, by ste mali mať vypracovaný rodinný plán, ako v takýchto situáciách reagovať a dostať sa z týchto scenárov, keď nastanú. Môže vám pomôcť precvičiť si tieto rozhovory s rodičom, ktorému na vás skutočne záleží a chce vás udržať v bezpečí. Tiež si myslím, že je obzvlášť dôležité, aby tínedžeri mali pozitívne ciele, veci, ktoré chcú dosiahnuť a ktoré nezahŕňajú látky.
Takže skorý kontext a správy sú všetko?
presne tak.
