COVID-19 zaťažuje systém zdravotníctva. Nemocniciam dochádzajú osobné ochranné prostriedky a ventilátory a mnohí lekári zrušili nepodstatné stretnutia a operácie. Tehotenstvo, však nemožno odkladať. Hoci odborníci majú určité obavy, že tehotné ženy a novorodenci môžu vážne ochorieť na nový koronavírus, Riziko pravdepodobne nie je také vysoké, hovorí Neel Shah, profesor pôrodníctva, gynekológie a reprodukčnej biológie na Harvard Medical Škola. Vírus je však stále veľkým problémom pre tehotné ženy a dojčatá. "Jednoducho preto, že nie je pravdepodobné, že budú vážne infikovaní, neznamená, že nie sú ovplyvnení," hovorí Shah.
Dokonca aj rodiny, ktoré sú zdravé, budú čeliť tehotenské výzvy tvárou v tvár COVID-19. Môže byť náročnejšie navštíviť lekára kvôli prenatálnej kontrole a pôrodné sály môžu obmedziť povolený počet návštev. Niektoré ženy prechádzajú na domáce pôrody, aby obmedzili riziko infekcie z nemocníc, ale zmena vášho pôrodného plánu môže priniesť množstvo ďalších rizík. Tu je to, čo potrebujete vedieť pre všetky štádiá tehotenstva počas pandémie.
COVID-19 a prenatálna starostlivosť
Aby sa tehotné ženy nedostali do lekárskych ordinácií, kde by mohli byť vystavené COVID-19, niektorí lekári sa presúvajú online. Návštevy telemedicíny sú dostatočné pre väčšinu odbavení, hovorí Denise Jamiesonovej, predseda gynekológie a pôrodníctva na lekárskej fakulte Emory University. Lekári môžu tiež požiadať tehotné ženy, aby doma sledovali svoju vlastnú hmotnosť, krvný tlak a hladinu cukru v krvi. Ak žena potrebuje navštíviť kanceláriu, môže jej urobiť ultrazvuk a laboratórne práce na jednom mieste naraz, aby sa obmedzila expozícia. Nový usmernenia z American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM odporúča, aby tehotné ženy počas osobných návštev nechali podporných ľudí doma.
Tehotné ženy môžu tiež zaznamenať pokles prenatálnych stretnutí, ale je to tak nie je veľa vedeckých dôkazov podpora vysokého počtu návštev, ktoré ženy s nízkym rizikom zvyčajne aj tak majú. Vysokorizikové ženy, ako sú ženy s cukrovkou, sú staršie alebo ktoré čakajú dvojčatá, môžu potrebovať viac osobných návštev. To môže byť ťažké, ak budú Spojené štáty čeliť nedostatku zdravotníckych pracovníkov. Rôzne regióny sa na nedostatok poskytovateľov pripravujú tým, že napríklad sťahujú zdravotníkov z dôchodku resp predčasne končiacich študentov medicíny. Nemocnice sa tiež chystajú pritiahnuť do práce špecialistov, medzi ktorých by mohli patriť aj pôrodníci núdzová starostlivosť pre pacientov s COVID-19.
COVID-19, Práca a dodávka
„Zdravotné systémy zabezpečujú, že pôrodné a pôrodné jednotky zachovávajú najvyššie štandardy kontroly infekcií,“hovorí Jamieson. Niektoré nemocnice napríklad obmedzujú počet návštev tehotných žien na pôrodnej sále. Mnohým ženám je povolená len jedna, takže si musia vybrať medzi manželom/manželkou, rodinným príslušníkom alebo dulou. Niektoré budúce mamičky si robia alternatívne plány, ako napr videohovory ich dulám na podporu pri pôrode a pôrode.
Dva nemocničné systémy v New Yorku, Mt. Sinai Health System a New York-Presbyterian sa presťahovali do not povoliť akúkoľvek návštevu do pôrodných a pôrodných sál. Štát New York tento krok zostrelil. Nepretržitá podpora zo strany profesionála, ako je pôrodná asistentka alebo dula, napokon preukázateľne vedie ku kratšiemu pôrodu a zdravšiemu dieťaťu pri pôrode. Podpora priateľa alebo člena rodiny podľa jedného z nich zvyšuje celkovú spokojnosť ženy s pôrodom odborný posudok. „Ideálne je mať podporu pre pracujúce ženy. Toto sú však bezprecedentné časy,“ hovorí Jamieson. Napriek tomu „v závislosti od toho, kde sa vaša oblasť nachádza, pokiaľ ide o počet prípadov a prevalenciu, môže byť skutočne bezpečnejšie nemať žiadnych podporných ľudí.“ Po pôrode môžu byť ženy poslal domov skôr ako zvyčajne, aby ste sa vyhli infekcii a uvoľnili nemocničné lôžka.
COVID-19 a Život po pôrode
Aj za tých najlepších okolností sa obdobie po pôrode pre čerstvé mamičky snaží. Pandémia to pravdepodobne ešte zhorší. Dokonca aj zdraví rodičia pripravení spojiť sa so svojím dieťaťom sú odrezaní od zvyšku sveta. „Mamy a ich deti by mali byť v domácej karanténe,“ hovorí Jaimeson. Starí rodičia a iní príbuzní by sa zatiaľ s najnovším členom rodiny nemali stretávať tvárou v tvár. Novorodenci do šiestich týždňov sú náchylní na všetky typy infekcií, hovorí Jamieson, „ale myslím si, že v tejto ére COVID je ešte dôležitejšie, aby mamičky a deti skutočne obmedzili kontakt.
Osamelosť karantény môže stavať na iných emocionálnych problémoch, ktoré ženy po narodení zažívajú. Osemdesiat percent mamičiek má skúsenosť "baby blues", vrátane príznakov zmien nálady, smútku, úzkosti, straty chuti do jedla a ťažkostí so spánkom, ktoré zvyčajne trvajú dva až päť dní, ale môžu trvať až dva týždne. Príznaky, ktoré trvajú dlhšie ako dva týždne, sú pravdepodobne popôrodná depresia, na ktorú by mali čerstvé matky absolvovať rutinný skríning. Matky sa môžu nechať vyšetriť a absolvovať ďalšie popôrodné prehliadky prostredníctvom telemedicíny. Rovnako ako všetci ostatní, aj oni by sa mali zamyslieť nad tým, ako zahnať samotu počas karantény. "Ženy po pôrode musia starostlivo premýšľať o stratégiách zvládania, ako zostať v spojení," hovorí Jamieson. Jednoducho povedané, nie je ľahké mať dieťa a oslovenie – prostredníctvom videorozhovoru, textovej správy alebo e-mailu – povedie k tomu, že to bude znesiteľnejšie a, čo je dôležité, bude oslavou.
