Veliko mam in očkov spustijo svoje dojenčke. Laskavo, vemo. Zdi se, da je medicinsko soglasje, da dojenčki niso dobri z gravitacijo, pravi Andrew J. Bernstein, zdravnik in sodelavec Ameriške akademije za pediatrijo - na podlagi kliničnih in osebnih izkušenj, kot oče.
"Mislim, da je bila večina staršev vpletena v to, da so njihovi dojenčki na neki točki udarili po glavi," pravi Bernstein. "Vsekakor sem bil vpleten v kljuke z obema mojima otrokoma."
Toda ti padci se lahko gibljejo od trkanja do krize, in čeprav je prvi pogostejši in morda ne zahteva več kot telefonskega klica pediatra, drugi zahtevajo takojšnjo nujno pomoč. Glede na to, da so možganske poškodbe a vodilni vzrok smrti za otroke v razvitih državah je ključnega pomena, da starši vedo, kdaj morajo poiskati pomoč. Tukaj je, na kaj zdravniki iščejo, ko dojenčke spustijo, in kako se lahko hitro odločite, ali je čas, da vzamete vrečko ledu ali čas, da pokličete 9-11.
Prvi korak: ugotovite, kaj se je zgodilo
"Želimo natančno vedeti, kako je prišlo do poškodbe in kakšen je bil mehanizem padca," je povedala Laura Hagopian, zdravnica v urgentni ambulanti, ki se je srečala s svojim deležem udarcev in kriz.
Drugi korak: Ali obstajajo modrice? Če ja, kje?
Ko iščejo znake zloma lobanje, zdravniki iščejo modrice - vendar ne nujno na glavi dojenčka. Namesto tega zdravniki iščejo modrice okoli oči in za ušesi znani kot Battle's Signs. Vse modrice niso enake, pravi Bernstein. Druge modrice niso zabavne, vendar so »Ni v zvezi s tem, ali je v glavi krvavitev ali ne. Kar je resnična možna težava s poškodbo glave."
Tretji korak: Ali so jokali takoj po padcu?
Ena prvih stvari, ki jih Bernstein vpraša paciente, je, ali je bil dojenček nezavesten. Vendar pa se lahko dojenček onesvesti le za kratek čas in staršem je morda težko vedeti, zakaj je tako, zato sprašuje o joku. Če dojenček pade in ne zajoka takoj, to lahko pomeni, da je bil za kratek čas nezavesten. To lahko zahteva dodatne preglede in teste, kot je CT.
Četrti korak: Ali obstajajo znaki zlorabe?
To, da morate otroka pripeljati na urgenco, je mučenje, še huje pa je, da vam zdravnik predlaga, da ste to storili namerno. Pričakujte pa nekaj vprašanj, saj je presejanje za zlorabo otrok rutinsko in lahko zaščiti otroke, ki ga najbolj potrebujejo. In če je bil vaš otrok ob padcu pod nadzorom drugega družinskega člana ali prijatelja, zlorabe ne bi smeli izključiti. Ko zdravnik postavlja vprašanja, ki preiskujejo zlorabo, jih vzemite resno in nanje natančno odgovorite.
Peti korak: Ali je prišlo do kakršnih koli sprememb v vedenju?
Popadki, večkratne epizode bruhanja in očitna nezavest zahtevajo takojšen obisk v bolnišnici, vendar obstajajo bolj subtilni premiki v vedenju, ki so lahko prav tako resni. Ko se otrok od začetnega padca umiri, morajo biti starši zelo pozorni na njegova dejanja. Če dojenček jemlje stekleničko in se obnaša normalno, je verjetno v redu. Če pa je dojenček letargičen in razdražljiv, je to morda več kot naporen dan. "Dojenčki s poškodbami v možganih pogosto nimajo simptomov - zlomi ali druge možganske poškodbe se lahko pojavijo pri majhnih dojenčkih tudi z manjšo travmo," pravi Hagopian.
