Pri mladinskem baseballu se povečuje število poškodb rok in ramen

Baseball označuje konec zime in začetek pomladi, mi pa kot narod z veseljem gledamo ne samo profesionalce, ampak tudi naše otroke, kako igrajo to odlično igro.

Žal zdravniki športne medicine opažamo pri mladostnikih vse pogostejše poškodbe metalne roke in mnoge od teh zahtevajo operacijo. Najbolj zaskrbljujoče je, da je bilo tveganje za nastanek poškodbe pri metanju se je povečalo za 36-krat pri mladostnikih bacačih, ki so nadaljevali z igranjem z utrujeno roko.

Kot zdravnik športne medicine in nekdanji kolegijski igralec baseballa sem zaskrbljen zaradi povečanja števila poškodb. Ne samo, da mladiča izvzamejo iz dela za tekmo ali sezono, ampak imajo lahko tudi trajne učinke. Moja skupina raziskovalcev na Univerzi na Floridi išče načine za preprečevanje poškodb rok.

Ta članek je bil prvotno objavljen na Pogovor. Preberi izvirni članek od Jason L Zaremski, M.D. , docent za medicino, Univerza na Floridi

Preveč igrišč med igrami je možen dejavnik

The večina poškodb pri metalcih nad glavo se pojavljajo v metalni roki. Če vključimo igralce igralca in igralce na položaju, se je zgodilo od 51 do 69 odstotkov vseh prijavljenih poškodb

v roki za metanje.

Povečana ozaveščenost o poškodbah bi lahko bila dejavnik pri predvideni upočasnitvi operacij. Večja ozaveščenost bi lahko privedla do povečanega poročanja o poškodbah iz obdobja pred internetom do zdaj.

Poleg tega pozornost do poročanja o poškodbah Major League Baseballa pri mladih igralcih, trenerjih in starših zbuja zavest o vse večji zaskrbljenosti zaradi teh poškodb zaradi prekomernega metanja.

Vendar je za povečanje več kot le več poročanja. Resnejši razlog v večji uporabi metalne roke.

Na primer, med bejzbolskim turnirjem Koshien na Japonskem je bila študija o Japonski srednješolski vrči je pokazalo število igrišč več kot 150 igrišč v več igralih, pri čemer je v letu 2016 doseglo največ 187 igrišč - za enega igrala.

In v Kansasu je srednješolski vrč leta 2016 pritegnil pozornost nacionalnih medijev 157 igrišč v eni igri.

Operacije za rekonstrukcijo pogoste poškodbe ligamenta v komolcu meteče roke – znane tudi kot operacija Tommyja Johna – so se povečevale pri igralcih baseballa na vseh ravneh igre zadnjih 20 let. Ena študija je pokazala približno a 9,5-odstotno rast na leto od 2007 do 2011.

na žalost podatki kažejo da ta trend k več Operacije Tommyja Johna, ki rekonstruirajo ulnarni kolateralni ligament (UCL) v komolcu, se verjetno ne bodo zmanjšali vsaj do leta 2025.

In morda preveč igrišč pred tekmami?

Pomembno je, da se zavedajo starši, igralci in trenerji preproste metode preprečiti te poškodbe zaradi prekomerne uporabe. Nekateri pristopi vključujejo neigranje v več ekipah hkrati in omejitve metanja, kot je dan počitka glede na število vrženih igrišč. Prav tako morajo igralci ohraniti svojo rotatorno manšeto močno in nikoli ne nagibati, če boli roka.

Vendar ti ukrepi niso zmanjšali števila poškodb pri metanju zaradi prekomerne uporabe glede na naraščajoče število poškodb.

Tako je bil večji poudarek na omejitvah igrišča, zlasti na ravni mladih in srednjih šol. Prvotno sta razvila Little League Baseball in ZDA Baseball Medical Advisory Committee (USAB-MAC). omejitev števila višin priporočila glede na starost.

Pred kratkim se je razvila Major League Baseball PitchSmart, spletno mesto, ki ponuja informacije igralcem, trenerjem in staršem za preprečevanje poškodb zaradi prekomerne uporabe pri mladinskih in mladostnikih. Od leta 2016 je Nacionalna zveza državnih srednjih šol začela zahtevati a politika omejevanja podajanja v vsakem stanju na podlagi števila vrženih smol v igri, ne pa na podlagi menjav (kar je bilo prej uporabljeno).

Eden od zanimivih vidikov priporočil za omejitev igrišča je, da ni upoštevano število vrženih igrišč v igrišče ali med ogrevanjem pred menjavo. Igralce je zato mogoče obravnavati v »varnem« območju igrišč v primerjavi z državnimi smernicami – ko je v resnici, obseg igranja in neobračunana delovna obremenitev, vključno z igriščem in ogrevalnimi igrišči pred inningom, bi bila bistveno višja od priporočamo.

S tem v mislih je naša ekipa na Univerzi na Floridi začela razmišljati o dejanskem številu igrišč, ki jih vrže metalec na vsaki srednješolski tekmi. Naša teorija je, da je pred nami neupoštevan faktor obremenitve.

Medtem ko so podatki naše študije v teku, smo sprva ugotovili, da je zelo značilen met metalca 70-80 smole v igri, vendar dejansko "pitch" več kot 120-130 pobočij, če vključimo bulpen in med izmeno ogrevanje. Opozoriti moramo, da trenutno ne obravnavamo poškodb, saj je to samo opazovalna študija.

Prav tako je treba poudariti, da čeprav obstaja precejšnja razlika v obsegu ogrevanja zakladnice, po našem mnenju ne bi bila primerno za "regulacijo" ogrevanja igralca, saj ima vsak podajalec svoj slog, da se počuti udobno pred vstopom v igro v živo tekmovanje.

Vendar pa naša dosedanja študija kaže, da obstaja velika variabilnost v številu vrženih igrišč, ki se gibljejo od manj kot 20 do več kot 50 igrišč.

Eno neodgovorjeno vprašanje je, da če zdaj obstajajo omejitve igrišča, vendar je določen odstotek igrišč neupoštevan, ali moramo svoje bacače trenirati drugače? Glede na to, da je potencialno povečanje števila poškodb pri metih v zgodnji sezoni zaradi neustreznega usposabljanja v izven sezone naša študija poudarja pomen predsezonskega programa za pripravo rok in telesa na prihajajočo sezono.

Končni cilj naše študije je preprečiti poškodbe pri metu, preden se zgodijo v naših najstniških vrčih. Upamo, da se bo čez leta število poškodb pri metu zaradi prekomerne uporabe zmanjšalo, kar bo omogočilo naši mladini in mladostnik nad glavo daje športnikom vsako priložnost, da uživajo v ameriški zabavi na igrišču, ne na Zdravnikova pisarna.