Splošno znano je, da ljudje s stanji, kot je npr debelost in sladkorna bolezen tipa 2 imajo večje tveganje za hudo COVID-19. Nastajajoči dokazi kažejo, da lahko nezdravo črevesje poveča tudi tveganje za hude bolezni. Natančneje, neuravnotežena mikrobiom lahko privede do slabše prognoze, spremembe v mikrobiomu med boleznijo pa lahko povzročijo dolgotrajen COVID. Na srečo obstajajo načini za izboljšanje zdravje črevesja in potencialno možnosti, da ostanete zdravi, če zbolite za COVID-19.
Črevesje vsebuje več kot 1000 vrst bakterij, od katerih nekatere pomagajo pri prebavi in nas ohranjajo zdrave, druge pa so patogene in nas povzročajo bolezni. Čeprav nobena dva mikrobioma nista videti enaka, obstajajo nekatere značilnosti, ki jih imajo vsi zdravi – in ljudje s hudo okužbo s COVID-19 jih morda nimajo, glede na novo študij.
Raziskovalci so analizirali vzorce krvi in blata 100 bolnikov s COVID-19 in ugotovili, da se črevesna mikrobiota v "kontinuumu" razlikuje med ljudmi z blago, zmerno, hudo in kritično boleznijo. V primerjavi z vzorci pred pandemijo vzorci ljudi s COVID-19 vsebujejo več nekaterih vrst bakterij in manj drugih. »Pacientom s COVID-19 primanjkuje nekaterih dobrih bakterij, za katere je znano, da uravnavajo naš imunski sistem,« je povedal Siew Ng, strokovnjak za črevesno mikrobioto na kitajski univerzi v Hong Kongu.
Študija ne dokazuje, ali neuravnotežen mikrobiom, imenovan disbioza, vodi do hujšega COVID-19 ali je posledica okužbe. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da so imeli ljudje s hujšim COVID-19 in primerljivo mikrobioto tudi več označevalcev vnetja. Ng-ova ekipa sumi, da lahko nižje ravni "dobrih" bakterij prispevajo k temu, kako zboli oseba za COVID-19, ker črevesje vpliva na imunski odziv.
Dolgotrajne spremembe v mikrobiomu lahko pojasnijo, zakaj imajo nekateri ljudje še več mesecev po okužbi. Raziskovalci so še naprej raziskovali mikrobiom več bolnikov s COVID-19, potem ko so odstranili koronavirus iz svojih sistemov, njihove bakterije pa niso postale bolj uravnotežene. Spremembe v črevesju so lahko razlog, zakaj nekateri ljudje postanejo COVID-19 na dolge razdalje.
Neuravnotežen mikrobiom lahko povzroči puščanje črevesja, kar bi lahko povzročilo dodatne težave s COVID-19, pravi pregled zadnjih študij. Obloga želodca in črevesja naj bi bila močna, da prepreči morebitno uhajanje njene vsebine v druge dele telesa. Toda včasih so različni dejavniki, vključno z neuravnotežen mikrobiom, lahko povzroči puščanje obloge. Pri osebi s COVID-19 bi lahko koronavirus zdrsnil in dosegel krvni obtok. Od tam bi lahko virus potoval v druge organe, kar bi motilo njihovo delovanje in povzročilo dodatne simptome. Ta teorija še ni dokazana, vendar bi lahko pomagala razložiti, zakaj imajo ljudje s spremenjenimi mikrobiomi hujšo bolezen.
Dobra novica je, da je enostavno sprejeti ukrepe za izboljšanje zdravja črevesja. Da bo vaš mikrobiom uravnotežen, jejte več vlaknin. Zahodnjaške diete običajno vsebujejo malo vlaknin - enega glavnih vzrokov za disbiozo. Probiotiki lahko tudi pomaga. Ngova ekipa trenutno testira probiotike za lajšanje simptomov ljudi s COVID-19, in zgodnji rezultati kažejo, da se zdi, da deluje, pravi Reuters. Sčasoma so lahko fekalne presaditve celo možnost za gojenje zdravega mikrobioma pri ljudeh s COVID-19.