V začetku tega leta je Uprava za hrano in zdravila odobrila prvo zdravljenje alergij na arašide. Zdravilo, imenovano Palforzia, ne zdravi alergije na arašide, vendar gradi odpor proti njim. Mnogi mislijo, da bo to spremenilo igro za milijone družin. Ampak to ni samo. Od obližev z arašidi do tekočih kapljic, raziskovalci trdo iščejo zdravila za alergijo na arašide od 2017, ko je FDA odobrila zdravstveno trditev, da zgodnje dajanje arašidov pri dojenčkih pomaga preprečiti alergije. Rešitve so za vogalom in zdi se, da bi lahko leto 2021 obljubilo, da bo leto, v katerem bodo alergije na arašide postale stvar, ki jo je treba premagati, ne pa živeti.
Otroci z alergijami na arašide živijo v previdnem mehurčku. Odvisno od otroka lahko tudi najmanjši okus povzroči anafilaktični šok. Do letošnjega leta ni bilo na voljo nobenega zdravljenja, zato so starši lahko le poskušali držati arašide stran od svojega otroka in vedno imeti EpiPen pri roki. "Tako dolgo nismo imeli kaj ponuditi tem bolnikom," je povedala Pamela Guerrerio, vodja raziskav o alergijah na hrano na Nacionalnem inštitutu za zdravje.
Prvo zdravljenje alergij na arašide, ki ga je odobrila FDA
Otroci, stari od štiri do 17 let, lahko začnejo jemati zdravilo Palforzia, ki je na voljo v obliki praška iz razmaščene arašidove moke. Zdravilo se najprej daje v majhnem odmerku, ki se v šestih mesecih poveča 10-krat. Otrok z alergijo mora vsak povečan odmerek vzeti v zdravstvenem domu, ki je certificiran s posebnim varnostnim programom. Vsak dan vzamejo tudi vzdrževalni odmerek doma, vmešan v poltrdno hrano, kot je puding ali jabolčna omaka.
Dve tretjini otrok, ki jemljejo zdravilo Palforzia, lahko varno zaužijejo dva arašida, nekateri pa tri ali štiri, je pokazala študija skoraj 500 otrok. Vendar pa bodo morda morali otroci še naprej jesti beljakovine v prahu vsak dan, da ostanejo desenzibilizirani. »To je treba obravnavati kot vsakodnevni multivitamin – nekaj, kar postane rutinsko za vsakodnevno dajanje doma dan,« Jonathan Spergel, raziskovalec Palforzia in vodja programa za alergije v otroški bolnišnici v Philadelphii, povedal Medscape.
Skoraj vsi otroci v študiji so imeli manjše neželene učinke, kot so srbenje v ustih, 20 odstotkov pa jih je imelo hude stranske učinke, kot je bruhanje, zaradi česar so opustili. tole zdravljenje očitno ni za vsakogar.
Prihajajoče zdravljenje alergij na arašide
Ena možna alternativa Palforzii je obliž iz arašidov, ki se nanaša neposredno na kožo. Obliž, imenovan Viaskin, izpostavi imunske celice v koži alergenom arašidov, da se ustvari odpornost. FDA še ni odobrila zdravila Viaskin, vendar strokovnjaki menijo, da je zdravljenje obetavno. eno študij ugotovili, da 52 odstotkov otrok, ki so uporabljali obliž, prenašajo tri ali štiri arašide brez alergijske reakcije. Obliž verjetno ne ustvari toliko odpornosti kot Palforzia, vendar verjetno povzroča manj stranskih učinkov, pravi Ameriški kolidž za alergijo, astmo in imunologijo.
Raziskovalci pri Food Allergy Initiative na Univerzi v Severni Karolini testirajo tekočo raztopino arašidov, ki gre pod jezik in je zasnovana tudi za krepitev odpornosti. Tekoče kapljice, ki so enakovredne približno 1/150 arašida, je treba nekaj minut držati pod jezikom, preden jih pogoltnete. Prav tako jih je treba jemati vsak dan. Ena majhna študij od 48 otrok je ugotovilo, da je po treh do petih letih skoraj 70 odstotkov udeležencev lahko pojedlo dva in pol arašida. brez alergijske reakcije. Wesley Burks, direktor Iniciative za alergije na hrano na Univerzi Severne Karoline, pravi da so kapljice učinkovitejše od obliža z manj stranskimi učinki kot arašidov prah.
Univerza Stanford poskuša z drugim pristopom, ki sploh ne uporablja arašidov: injekcijo protiteles. V pilotsko učenje z 20 odraslimi udeleženci so raziskovalci ugotovili, da je injekcija protiteles omogočila 73 odstotkom tistih, ki so prejeli zdravljenje, dva tedna po injiciranju zaužiti enako en arašid. Zaščita je trajala do šest tednov. Raziskovalci ne preučujejo samega injiciranja arašidovega proteina, ker izpostavljenost arašidom z injekcijo bolj verjetno povzroči hudo alergijsko reakcijo kot izpostavljenost skozi usta ali kožo.
»Vsi vsi upamo, da bi bilo to resnično revolucionarno, je zdravljenje, ki je kurativno, ki se resnično znebi hrane alergijo trajno,« je za Associated Press povedal Hemant Sharma, direktor programa za alergije na hrano pri Children's National. Toda za zdaj je na voljo samo eno odobreno zdravljenje in dokazi kažejo, da bo treba vsa predlagana zdravljenja jemati vse življenje.
