V objavi na Instagramu, objavljeni tik pred porodom, navdušena mama iz Arkansasa deli popolno posteljico svojega fantka. V notranjosti sedi modra onesie, sivo zimsko kapo z izvezenim imenom njenega sina, sponko iz nevtralnih lesenih perlic, sliko sonograma in dve pleteni plišasti živali v nevtralnih tonih. Ustrezna modra odeja je nameščena na strani posteljice, vendar se napis osredotoča na najmanj zanimiv del fotografije: golo belo vzmetnica. "Ta vzmetnica je 100% zračna IN 100% pralna, kar je zame noro," pravi in označi znamko vzmetnice. "Vem, da bom imel tako boljši duševni mir, ko bomo prešli... v njegovo posteljico, saj vem, da lahko dobesedno diha skozi svojo vzmetnico če se med spanjem prevrne." Ponudi kodo za popust (potrebna, saj so zračne vzmetnice lahko več kot trikratne dražje od standardnih vzmetnic), ki njenim 35.000 privržencem daje možnost, da se pomirijo na zračno vzmetnico za otroško posteljico tudi.
Obstaja samo ena težava: dokazov o varnostnih koristih večinoma ni. Ta duševni mir je lahko iluzoren.
SIDS je eden od najbolj smrtonosne težave, s katerimi se srečujejo dojenčki, ubil približno 3500 otrok na leto. CDC in Ameriška akademija za pediatrijo sta odgovorila z jasnim in pomembnim nasvetom: svojega otroka položite spat na hrbtu v posteljico brez ničesar. Prazne posteljice in spanje na hrbtu so preizkušen način za zmanjšanje možnosti za pojav SIDS. Obdobje.
Kljub temu imajo številna podjetja hvalevreden namen reševanja SIDS z izdelki. In izdelki, kot so zračne vzmetnice, se zdijo zelo obetavna rešitev. Težava? "Ni dokazov, da bi te vzmetnice kaj spremenile," pravi Benjamin Hoffman, predsednik Sveta Ameriške akademije za pediatrijo za preprečevanje poškodb, nasilja in zastrupitev.
To ne pomeni, da ideja o zračni vzmetnici ni smiselna. Konec koncev, ttukaj še vedno veliko ne vemo o SIDS. Najpomembneje je, da natančen mehanizem SIDS - kaj povzroči, da toliko dojenčkov umre v spanju - ostaja nejasen. Ena teorija je ponovno dihanje. Ideja je, da dojenčki končajo s predmetom, ki jim pokriva obraz, ustvari zračni žep in jih prisili, da večkrat vdihnejo ogljikov dioksid, ki ga izdihujejo, jim prikrajšajo kisik in povzročijo kopičenje ogljikovega dioksida v telesu. “Ni bilo nobenih dokončnih dokazov, da se to dogaja, vendar se zdi, da je smiselno,« pravi dr. Rachel Moon, Harrison, ugledni profesor pediatrije in vodja oddelka na Univerzi v Virginiji Medicinska šola in predsednik delovne skupine Ameriške akademije za pediatrijo za nenadno smrt dojenčkov Sindrom.
To je tisto, zaradi česar je ideja o bolj zračni vzmetnici tako privlačna. Na svoji površini je tudi to »smiselno«, pravi dr. Umakanth Katwa, lečeči pulmolog in direktor laboratorija za spanje v Bostonski otroški bolnišnici in profesor na medicinski šoli Harvard. Pokaže na simulacije ki jih izvajajo podjetja žimnic, ki kažejo, da lahko nekatere vzmetnice hitreje razpršijo ogljikov dioksid. Teoretično bi to povečalo čas, ki je potreben, da ravni ogljikovega dioksida postanejo smrtonosne, kar bi otrokom omogočilo več časa, da se zbudijo in premaknejo. Katwa pojasnjuje pomen tega in pravi, da imajo dojenčki, ki umrejo v takšnih situacijah, ponavadi tako imenovana "defekta vzburjenja", ki jim preprečuje, da bi se zbudili, tudi če ne dobijo dovolj kisik. "Ko spimo, obstaja obrambni mehanizem, da če se vaš ogljikov dioksid dvigne, se zbudite in obrnete glavo na stran ali se prevrnete," pravi Katwa. »Dojenčki s SIDS se ne morajo samo zadušiti, ampak morajo imeti nenormalen odziv na vzburjenje. To pomeni, da čeprav ponovno vdihujejo ogljikov dioksid, se možgani ne prebudijo. To pomeni, da ne morejo dvigniti glave, se obrniti na stran ali prevrniti."
Toda točno tisto, kar dihajoča tehnologija je najbolj varna, je v zraku. "Znanost o 'zračnosti' in tveganju za smrt, povezano s spanjem, preprosto ni," pravi Hoffman. Moon pravi, da je bila pred desetletji ena študija o zračnih vzmetnicah, ki niso več na voljo, in edine, ki so se izkazale za učinkovite pri zniževanju ravni ogljikovega dioksida, so bile vzmetnice z ventilatorji njim.
Zato ima vsako podjetje drugačen pristop k temu, da vzmetnice bolj dihajo. Nook's vzmetnice imajo votli izrezi, ki jih imenujejo "zračni kanali". Newton izdeluje svoje vzmetnice iz gobastega polimera, primernega za živila, za katerega pravijo, da je »90 % volumna zraka«. Dihajte Easy vzmetnice so v bistvu viseče mreže iz medicinskega poliestra, obešene na votle plastične škatle, ki domnevno zagotavljajo »zračno prepustnost 330-krat večjo od običajne vzmetnica.”
Če k temu dodamo, scenarij, ki ga obravnavajo te vzmetnice, v katerem se dojenčki prevrnejo na trebuh in se zadušijo na svoji žimnici, ni največje tveganje za SIDS. Lahko se zgodi, pravi Moon, a "wZdi se, da se več zgodi, da se prevrnejo na trebuh in se zataknejo v mehko posteljnino ali odbijač. Ko se prevrnejo, je nenavadno, da ne gre za kaj drugega." Torej, če starš postavi svojega otroka spati na zračni vzmetnici v posteljici z odejo, blazino ali odbijačem, premagajo namen. (In če je Instagram kakršen koli znak, obstaja veliko staršev, ki to počnejo). V Študija AAP 201969 odstotkov dojenčkov, ki so se po nesreči zadušili, je to storilo na mehki posteljnini, kot je odeja ali blazina. Od te mehke posteljnine je bilo 34 odstotkov odej, 23 odstotkov vzmetnic za odrasle in 22 odstotkov blazin. Najpogosteje so bili dojenčki, ki so se zadušili, v posteljah za odrasle in ne položeni na hrbet, kot je priporočeno. Vzmetnice za otroške posteljice niso bile nikoli omenjene.
In to so samo smrti zaradi zadušitve. Samo v letu 2018 23 odstotkov nenadnih nepričakovanih smrti dojenčkov v ZDA jih je povzročilo zadušitev - 77 odstotkov ostaja nepojasnjenih.
Drug scenarij, na katerega ciljajo podjetja žimnic, je pregrevanje, za katerega AAP pravi, da povečuje tveganje za SIDS. Katwa pravi, da je lahko nezmožnost uravnavanja temperature simptom iste napake v vzburjenju, ki preprečuje, da bi se dojenčki prebudili, tudi če ne dobijo dovolj kisika. Vendar je premalo podatkov o tem, kako temperatura vpliva na SIDS, da bi AAP priporočil določeno sobno temperaturo, kaj šele dajal priporočila o tem, katere prevleke za vzmetnice so najboljše. Po CDC je najboljša stava staršev, da dojenčke oblečejo v eno plast in pazijo na potenje in prsi, ki so vroča na dotik. Katwa dodaja, da otroci seveda ne smejo spati na površinah, ki odbijajo toploto, kot je plastika.
Medtem ko se zdi Katwa optimistična glede uporabnosti in teoretične znanosti za zračnimi vzmetnicami, zlasti za ogrožene dojenčke (tisti, ki so nedonošenčki, imajo brata in sestro, ki umrl zaradi SIDS-a, živi v hiši, kjer nekdo kadi, ali ima diagnozo spalne apneje) ne priporoča ene blagovne znamke, saj AAP ne podpira njihove učinkovitosti. “Če pišem recept, vem, da lahko vzamem točno to zdravilo in ta odmerek. Če pa dam priporočilo, pojdi in kupi zračno vzmetnico... se zanašam na starše, da gredo nakupovat po internetu in ugotovijo sami,« pravi Katwa. »Če ne gre za strogo nadzorovano preskušanje ali nekakšno študijo, jih ne morem predpisati. To je izziv za zdravnika."
Bistvo je, da bi se morali starši za zdaj držati tega, za kar vemo, da deluje. To pomeni, da polaganje dojenčkov spat na hrbtu, na trdno vzmetnico, brez mehke posteljnine, odej, blazin, odbijačev ali igrač, in brez vrzeli med vzmetnico in posteljico zmanjša SIDS. Dojenje, ne kaditi, biti na tekočem s cepljenji, uporabljati dudo (vendar ne pritrjene na oblačila) in to, da dojenček spi v isti sobi kot starši, vendar ne v isti postelji, je prav tako povezano z zmanjšano tveganje. Toda zračne vzmetnice? Ne bodo škodili, vendar tudi ni dokazov, da naredijo spanje varnejše. Če iščete duševni mir, se držite tistega, kar deluje. In tolažite se v času, ki ga SIDS tvega izgine po 6 mesecih in je do prvega rojstnega dne otroka skoraj popolnoma odsoten. Do takrat boste imeli veliko drugih stvari za skrb.
