Prejšnji teden je Bidenova uprava napovedala, da bo odpravila vrzel v zakonu o dostopni oskrbi (ACA), ki bi lahko pomenila, da bi imelo dostop do 200.000 nezavarovanih Američanov zdravstveno zavarovanje zase in za svoje družine, milijon ljudi pa bi imelo cenovno ugodnejše zavarovanje.
Ta vrzel, imenovana "družinska napaka", je definicija iz obdobja Obame o tem, kaj se šteje za "cenovno ugodno" zavarovanje. ACA nalaga, da delavci izpolnjujejo pogoje za ACA Marketplace, prek katerega lahko Američani dostopajo do a zdravstvenega zavarovanja, če njihovo zavarovanje, ki ga sponzorira delodajalec, stane več kot 9,83 % njihovega gospodinjstva dohodek.
Vendar pa tako imenovani prag dostopnosti upošteva samo kritje zaposlenega, ne pa kritja za zakonca ali otroke. Če torej kritje samo za zaposlene pade pod prag, se zavarovanje šteje za cenovno dostopno, tudi če stroški zavarovanja vzdrževanih oseb močno presežejo strošek. V tej situaciji zaposleni ne bi bil kvalificiran za zavarovanje prek trga.
Ocenjuje se, da je ta "družinska napaka" preprečila, da bi kar pet milijonov ljudi sklenilo cenovno ugodno zavarovanje na ACA Marketplace, med katerimi je večina žensk in otrok.
Milijoni ameriških otrok so nezavarovani
Nedavne raziskave iz centrov za nadzor in preprečevanje bolezni, objavljenih februarja, so ugotovili, da je bilo leta 2020 3,7 milijona nezavarovanih otrok v ZDA - 5 % vseh otrok v ZDA. Strokovnjaki menijo, da je ta številka se je samo povečala kot posledica Pandemija covida-19.
Bidenov novi predlog bi razširil prag dostopnosti, da bi vključeval zakonca zaposlenega in vzdrževane družinske člane. Družina bi bila upravičena do kritja iz ACA Marketplace, če bi stroški zdravstvenega zavarovanja, ki jih sponzorira delodajalec, za zaposlene in vzdrževane osebe znašali več kot 9,83 % dohodka gospodinjstva.
»Če bi bila predlagana sprememba izvedena, se ocenjuje, da bi 200.000 nezavarovanih ljudi pridobilo pokritost, skoraj milijon Američanov pa bi videlo, da bi njihova pokritost postala cenovno dostopnejša. Številne družine bi zaradi nižjih premij lahko privarčevale na stotine dolarjev na mesec," so sporočili predstavniki Bele hiše. izjava. "To predlagano pravilo bi pomenilo najpomembnejši upravni ukrep za izboljšanje izvajanja ACA od njegove uveljavitve."
Kako bi Biden zaprl vrzel v "družinski napaki".
Zapiranje te vrzeli je nekaj, kar lahko izvršilna veja doseže sama; ni se ji treba zanašati na vprašljivo večino demokratov v kongresu ali na naporen tempo senata. Če bodo sprejete, naj bi spremembe začele veljati 1. januarja 2023. Bela hiša ocenjuje, da je od petih milijonov ljudi, ki jih je prizadela družinska napaka, blizu 1,2 milijone bodo imeli takojšnje koristi, preostali pa se lahko odločijo, da ostanejo s svojim trenutnim zavarovanjem načrti.
Predsednik Biden je predlog napovedal na dogodku, ki se ga je udeležil z nekdanjim predsednikom Barackom Obamo, katerega znamenitost Zakon o dostopni oskrbi je zagotovil zavarovanje za nešteto nezavarovanih in premalo zavarovanih Američanov od svojega začetka v 2010.
"Vem, kako malodušni so lahko ljudje zaradi Washingtona," Obama je dejal med dogodkom. “Ampak zakon o dostopni oskrbi kaže, da če vas vodi osrednja ideja, da lahko skupaj izboljšamo življenja te in naslednje generacije, in če ste vztrajni, če ostanete pri tem, ste pripravljeni delati skozi ovire in kritike ter nenehno izboljševati tam, kjer vam ne uspe, lahko naredite Ameriko bolje.”
