Sezona gripe je pred vrati, kar pomeni, da je čas, da se cepite proti gripi. Toda kljub temu, kako preprosto je iti v lokalno lekarno in se cepiti proti gripi, je veliko vprašanj o tem, kaj se dogaja v zakulisju. Katere so sestavine cepiva proti gripi leta 2023? Ali obstajajo možnosti brez jajc? Pred katerimi vrstami gripe ščiti cepivo? In kako pomembno bo leta 2023 dobiti cepivo proti gripi? To morate vedeti.
Zakaj potrebujete cepivo proti gripi leta 2023
Strokovnjaki pravijo, da bi se lahko soočili s težko sezono gripe 2023–2024. Sezona gripe na južni polobli, ki traja približno od aprila do oktobra, običajno napove, kaj lahko na severni polobli pričakujemo jeseni in pozimi. Med letošnjo sezono gripe na južni polobli je v Avstraliji razmeroma veliko število primerov. Vendar pa glede na številne meritve krožeči sevi gripe niso videti hujši od tistih v drugih letih, Skrbnikporočila.
Opozoriti je treba, da so otroci močno prizadeti, saj je približno 80 % tistih, ki so hospitalizirani zaradi gripe na mestih nadzora v Avstraliji, otrok.
Poleg tega lahko letos opazimo skok sezone gripe prej kot običajno, z vrhuncem okoli novembra in ne januarja ali februarja, glede na Johns Hopkins. Vendar se priporočila za čas cepljenja proti gripi niso spremenila; večina ljudi bi ga morala dobiti septembra ali oktobra. Vsekakor bi morali biti na tekočem do konca oktobra, čeprav je bolje kasneje kot nikoli. Nikoli ni prepozno, da se cepite, razen če vas muči gripa.
Čeprav je gripa prisotna že nekaj časa in ne vzbuja enakega strahu kot COVID, je ključnega pomena, da pred njo zaščitite svojo družino. "Tudi običajno leto gripe je še vedno razlog za skrb," Michael A. Ben-Aderet, MD, zdravnik za nalezljive bolezni pri Cedars Sinai, je povedal AARP. Sto devetindevetdeset otrok je bilo prijavljenih Centri za nadzor in preprečevanje bolezni umrlo zaradi gripe samo med sezono gripe 2018–2019, statistično modeliranje pa kaže, da je v tej sezoni zaradi gripe morda dejansko umrlo 434 otrok. Gripa vsako leto ubije na tisoče odraslih, starih od 18 do 49 let (po ocenah 2450 v sezoni gripe 2018–2019), na desettisoče pa jih pošlje v bolnišnico (66 869 v sezoni 2018–2019).
Cepivo proti gripi res ni popolno, vendar močno zmanjša tveganje, da zbolite za gripo – in, če zbolite, da resno zbolite. Učinkovitost cepiv proti gripi je običajno med približno 40 % in 60 %, kar je veliko več kot nič.
Kaj vsebuje cepivo proti gripi?
Vsako leto se znanstveniki po vsem svetu potrudijo, da bi bili korak pred gripo, tako da razvijejo ponovitev cepiva proti gripi za to leto. Ne pozabite, da cepiva delujejo tako, da vašemu telesu dajo možnost, da se ubrani spremenjeni različici virusa ali bakterije, tako da če in ko naleti na živi virus v divjini, že ve, kako se odzvati, in nikoli ne dobite bolan. Toda kaj je v cepivu proti gripi, je nekoliko bolj zapleteno.
Recept se začne s štirimi najpogostejšimi sevi gripe z vsega sveta, vbrizganimi v oplojena kokošja jajca oz. celice sesalcev, deaktivirane, da vam ne povzroči prave gripe, pomešane z vrečo konzervansov, antibiotikov in sladkorji. Ta kombinacija je nato oblikovana za cepljenje ali pršilo, da bo pravočasno za sezono gripe 2023–2024. Za tiste tipe, ki so znanost prekleto super, je to res super.
Prav tako je hudičevo zapleteno – nekaj, zaradi česar so virolozi vsako leto na trnih. Sevi gripe nenehno mutirajo, vendar znanstveniki dobijo eno injekcijo letnega cepiva, tako da približno 30 tednov vnaprej ugibajo, da bodo cepivo proti gripi objavili javnosti.
Pridobite več odlične vsebine
Prijavite se na glasilo Fatherly, če želite v svoj nabiralnik prejemati strokovne nasvete o telesni pripravljenosti, opremi, potovanjih, stilu, starševstvu in drugem.
Sestavine cepiva proti gripi 2023: sevi
Vsako leto razvijalci cepiv vzamejo vzorce virusov iz laboratorijev po vsem svetu ter jih premešajo in primerjajo. Letošnje cepivo temelji na štirih virusih - to se imenuje "štirivalentno" cepivo. Štirje virusi v cepivu se nekoliko razlikujejo za tri različne vrste cepiv proti gripi, ki so na osnovi jajc (običajna vrsta cepiva), rekombinantna in brez jajc.
Glede na FDA, ti virusi so ...
A(H1N1)pdm09
Najprej razčlenimo terminologijo: »A« se nanaša na vrsto gripe, ki okuži ptice, ljudi, prašiče, konje, tjulnje in pse; H#N# se nanaša na različne proteine, ki jih najdemo v zunanji ovojnici virusa (hemaglutinin in nevraminidaza); »pdm« je okrajšava za »pandemija« (ne pozabite, ti so gojeni, da posnemajo nekoč žive viruse, ki so povzročili nekaj škode); in "09" je leto omenjene pandemije (virus leta 2009 je povzročil približno 203.000 smrti z višjo populacijo umrlih otrok od običajne).
Letošnja komponenta A(H1N1)pdm09 je drugačna za cepiva proti gripi, ki so narejena na osnovi jajc, v primerjavi s tistimi, ki temeljijo na celicah in rekombinantih.
Pri cepivih na osnovi jajc se je komponenta glede na lani spremenila; zdaj vsebuje A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09 podoben virus v primerjavi z lanskoletnim A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09 podobnim virusom. Novi sevi se nanašajo na sev gripe, podoben tistemu, ki so ga opazili v pandemiji leta 2009 in je bil ustvarjen leta 2022 v laboratoriju v Viktoriji.
Tudi pri celičnih in rekombinantnih cepivih je komponenta drugačna kot lani. Zdaj je virus podoben A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09 v primerjavi z lanskim virusom A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09.
A(H3N2)
Druga komponenta je različica prašičje gripe H1N1 iz leta 2009. H3N2 so prvič odkrili pri prašičih leta 2010, nato pa leta 2011 pri ljudeh. Največji izbruh pri ljudeh je bil leta 2012 s približno 309 prijavljenimi primeri.
Letošnja komponenta cepiva proti H3N2 za severno poloblo je enaka lanski: A/Darwin/9/2021 (H3N2) podoben virus v cepivu na osnovi jajc in A/Darwin/6/2021 (H3N2) podoben virus v celičnem in rekombinantnem cepivu cepiva.
Gripa B (x 2)
Virusi influence B so ponavadi nepandemična različica, ker se širijo predvsem med ljudmi. Mutirajo počasneje kot virusi influence A, vendar so enako nalezljivi za ljudi.
Oba virusa influence B v cepivu proti gripi 2023–2024, uporabljena v vseh treh vrstah cepiv, sta enaka tistim, uporabljenim v prejšnjem sezona gripe na severni polobli: B/Phuket/3073/2013 (B Yamagata linija) podoben virus in B/Austria/1359417/2021 podoben virus (B/Victoria rod).
Sestavine cepiva proti gripi Evergreen: konzervansi in aditivi
Poleg treh do štirih virusnih komponent so potrebni številni aditivi in konzervansi, da so cepiva učinkovita – in da se ne pokvarijo. Te sestavine, ki so jih farmacevtske družbe v manj javnih drogah včasih zakrile kot poslovne skrivnosti, so privedle do številnih teorij zarote, ki bi se jih antivaxxerji zataknili. Res je veliko bolj dolgočasno od tega.
Tukaj je nekaj sestavin, ki jih boste našli v cepivu proti gripi 2023–2024 – in zakaj so tam.
Sestavina: Aluminijeve soli
V: Večina cepiv
Uporaba: Poveča odziv telesa na cepivo
Sestavina: Sladkor ali želatina
V: Večina cepiv
Uporaba: Konzervans
Sestavina: Formaldehid
V: Večina cepiv
Uporaba: ubija viruse ali inaktivira toksine
CDC pravi: »Formaldehid se med postopkom izdelave cepiva razredči, vendar se lahko v nekaterih trenutnih cepivih najdejo ostanki formaldehida. Količina formaldehida, prisotnega v nekaterih cepivih, je tako majhna v primerjavi s koncentracijo, ki se naravno pojavi v telesu, da ne predstavlja varnostnega pomisleka.«
Sestavina: Antibiotiki
V: Večina cepiv
Uporaba: Preprečuje bakterijsko kontaminacijo
Sestavina: Timerosal
V: Malo cepiv proti gripi; samo večodmerne viale
Uporaba: Konzervans
CDC pravi: »Timerosal ima drugačno obliko živega srebra (etil živo srebro) od tiste, ki povzroča zastrupitev z živim srebrom (metil živo srebro). V cepivih je varno uporabljati etil živo srebro, ker se v telesu drugače predela in je manj verjetno, da se bo kopičilo v telesu – in ker se uporablja v majhnih količinah. Kljub temu večina cepiv ne vsebuje timerosala.«
Sestavina: Jajčne beljakovine
V: Nekatera cepiva
Uporaba: Gojenje cepiva
CDC pravi: »Ker sta cepivi proti gripi in rumeni mrzlici narejeni iz jajc, so jajčne beljakovine prisotne v končnih izdelkih. Vendar pa sta zdaj na voljo dve novi cepivi proti gripi za ljudi z alergijami na jajca.
Cepiva proti gripi brez jajc leta 2023
Večina cepiv proti gripi se ustvari tako, da se zgornja kombinacija sestavin vbrizga v jajce, se deaktivira, dodajo druge komponente in se pošlje. Tako nastane tako imenovano cepivo proti gripi na osnovi jajc. Postopek traja že desetletja. Pred kratkim so znanstveniki ustvarili naprednejše metode, namenjene ljudem z alergijami na jajca. To so možnosti:
Na osnovi celic. Za razliko od običajnega cepljenja proti gripi na osnovi jajc so celične kulture narejene brez jajc. Namesto tega so narejeni iz celic sesalcev. Prej so bila jajca še vedno vključena v proces, ker so bili štirje virusi, uporabljeni v cepivu, prvotno ustvarjeni z običajnim postopkom vbrizgavanja jajc. Lani pa je štirivalentno celično cepivo postalo celično od začetka do konca, tako da je popolnoma brez jajc.
Prednosti: Flucelvax, enocelično cepivo proti gripi, odobreno za uporabo v ZDA, je varno za ljudi z alergijami na jajca. Cepiva na osnovi celic se hitro izdelajo od juhe do oreščkov (dobro za špansko gripo tipa 1912 situacijah), nekatere neodvisne študije pa so pokazale, da so od 10 % do 30 % učinkovitejši od jajčnih. cepiva proti gripi. Na voljo je za osebe, stare 6 mesecev in več.
Slabosti: Cepiva proti gripi na osnovi celic so na voljo šele od leta 2012, zato so še vedno nova in niso na voljo povsod.
Rekombinantno. Ta cepiva sama po sebi ne vsebujejo virusov gripe. Namesto tega uporabljajo beljakovine, pridobljene iz virusov. Proteini so združeni z drugačnim virusom, ki ni virus gripe, ki dobro raste v celicah žuželk. Virus se razmnožuje in proizvaja več beljakovin, ki se nato izolirajo in dodajo cepivu.
Prednosti: Flubok Quadrivalent, edino rekombinantno cepivo, ki ga je FDA odobrila za sezono 2022–2023, je še eno cepivo, ki popolnoma ne vsebuje jajc, za osebe z alergijami na jajca. Postopek izdelave rekombinantnega cepiva proti gripi je tako kot pri celičnih cepivih hitrejši.
Slabosti: Ta cepiva imajo nekoliko krajši rok uporabnosti kot večina trenutnih cepiv proti gripi, rok uporabnosti pa je 9 mesecev po datumu proizvodnje. Odobreni so samo za bolnike, stare 18 let ali več.
Novost za sezono gripe 2023–2024, the CDC pravi da lahko ljudje, ki imajo alergije na jajca, prejmejo katero koli cepivo proti gripi – vključno s cepivom proti gripi na osnovi jajc. Z lastnimi besedami: »Ljudje z alergijo na jajca lahko prejmejo katerokoli cepivo proti gripi (na osnovi jajc ali brez njih), ki sicer ustreza njihovi starosti in zdravstvenemu stanju. Dodatni varnostni ukrepi za cepljenje proti gripi niso več priporočljivi poleg tistih, ki so priporočeni za prejem katerega koli cepiva."
Dobava cepiva proti gripi leta 2023
Ne vsi cepiva proti gripi so enaki. Nekateri sploh niso posnetki. (Poslušajmo o pršilu za nos!) Tu so vaše možnosti cepiva proti gripi 2022:
Pršilo za nos: Cepivo v obliki pršila za nos je edina vrsta, ki vključuje živo oslabljeno cepivo proti gripi. Čeprav vam ne more povzročiti gripe, obstaja večja verjetnost, da povzroči simptome, podobne gripi. To cepivo ne vsebuje timerosala ali drugih konzervansov. Na voljo je samo za bolnike, stare od 2 do 49 let.
Za: Ljudje, ki ne prenesejo igle ali razpršila ali ki se želijo izogniti konzervansom.
Z iglo ali curkom: Inaktivirane injekcije se običajno dajejo z iglo, vendar se lahko zdravilo Afluria Quadrivalent daje odraslim s brizgalnim injektorjem, ki je v bistvu močno razpršilo, ki prodre skozi kožo.
Za: Igle se lahko uporabljajo za vse, stare 6 mesecev in več. Jet spray je odobren za odrasle, stare od 18 do 64 let.
Odmerki cepiva proti gripi 2023
Odmerjanje je nekaj, kar morate zaupati svojemu pediatru. Seveda ne škodi biti obveščen. Tukaj so trije zaključki.
- Otrokom, starim od 6 do 35 mesecev, se priporoča 0,25 mililitra ali 0,5 mililitra inaktiviranega cepiva na odmerek, odvisno od vrste cepiva.
- Vsi, stari 3 leta in več, morajo prejeti 0,5 ml, z izjemo odraslih, starih 65 let in več, ki jemljejo Fluzone High-Dose Quadrivalent, ki je relativno novo cepivo z odmerkom 0,7 ml.
- Otroci, stari od 6 mesecev do 8 let, potrebujejo dva odmerka, če še nikoli niso bili cepljeni proti gripi. Ti otroci bi morali prejeti svoj prvi odmerek čim prej v sezoni gripe, tako da obstaja časa, da prejmete drugi odmerek (ki ga je treba dati vsaj štiri tedne pozneje) pred koncem oktobra.
- Ljudem, starim 65 let in več, se zdaj priporoča, da za večjo zaščito vzamejo cepivo proti gripi z velikimi odmerki. Ta cepiva vključujejo visokoodmerno štirivalentno cepivo Fluzone, štirivalentno rekombinantno cepivo Flublok proti gripi in štirivalentno cepivo Fluad proti gripi z adjuvansom.
Protivirusna zdravila: kaj storiti, ko že imate gripo
Ko zbolite za gripo, lahko protivirusna zdravila skrajšajo njeno trajanje. FDA je v ZDA odobrila šest protivirusnih zdravil proti gripi, vendar jih vseh nekoliko primanjkuje, zato jih morda ne boste prejeli, če niste otrok ali starejši. Ljudje, zato se cepimo proti gripi!
Protivirusno zdravilo, ki ga verjetno že poznate, ima blagovno znamko Tamiflu, ki ga lahko relativno enostavno dobite v prosti prodaji, tudi če niste mladi ali starejši. To zdravilo skupaj z dvema drugima, ki delujeta na enak način (blagovni imeni Rapivab in Relenza), blokirata encim, ki ga mora virus razmnoževati. Vašo bolezen lahko obrijejo do enega dneva, vendar potrebujejo več odmerkov, da zdravilo še naprej deluje. Tamiflu, na primer, od bolnikov zahteva, da ga jemljejo dvakrat na dan pet dni.
Najnovejše protivirusno zdravilo Baloxavir marboxil (aka Xofluza) je protivirusno zdravilo z enim odmerkom, ki ga je leta 2018 odobrila FDA. Baloxavir je namenjen ljudem z osnovno gripo, ki so stari 5 let ali več in so imeli simptome manj kot 48 ur. V poskus 2. faze izdal New England Journal of Medicine, se je obril več kot 28 ur simptomi gripe (z 80,2 ure na 53,7 v povprečju). To protivirusno zdravilo izstopa po tem, da je edino, ki pride do korena replikacije in se zaplete z RNK virusa, da prepreči njegovo razmnoževanje. Poleg tega je eden od edinih, ki je na voljo v enem odmerku, tako da ga lahko enkrat vzamete in pozabite nanj.
