Eden od 10 dojenčkov je rojen prezgodaj v Združenih državah. Za te dojenčke običajno skrbijo v enote za intenzivno nego novorojenčkov, pogosto imenovani NICU. Tradicionalni NICU imajo odprto zasnovo, kjer je v veliki sobi oskrbljeno več dojenčkov. V zadnjem času so se pojavile enote za oskrbo z enodružinsko sobo, ki so privedle do različnih pozitivnih zdravstvenih, razvojnih in vedenjskih rezultatov.
Vendar pa je ena študija pokazala nepričakovan izid: Dojenčki, ki so bili oskrbovani v teh okoljih, so imeli MRI preglede, ki so pokazali zmanjšan razvoj možganov in nižje jezikovne ocene pri dveh letih.
Ta ugotovitev je poudarila pomen jezika odraslih za razvoj vokalizacije pri nedonošenčkih. V skladu s tem smo mi in dva sodelavca – dr. Betsy Diamant-Cohen iz Mati Gos na svobodi in Summer Rosswog iz Otroški muzej Port Discovery – sodelovali pri razvoju, izvajanju in vrednotenju programa pismenosti, imenovanega Goska mati na spuščenih goslingih.
Goslings je enourni interaktivni zgodnji jezikovni program in program opismenjevanja za družine z dojenčki v NICU. Gre za revizijo
Družine v NICU na Otroška bolnišnica Univerze v Marylandu sodelujejo v tem novem programu, ki je zasnovan za pomoč pri spodbujanju jezikovnega razvoja njihovega prezgodaj rojenega otroka, in preučujemo rezultate.
Ta članek je bil prvotno objavljen na Pogovor. Preberi izvirni članek od Brenda Hussey-Gardner, Univerza v Marylandu, Baltimore in Susan Sonnenschein, Univerza v Marylandu, okrožje Baltimore.
Kaj je dobro za mamo Je dobro za Goslinge?
Tako kot pri izvirnem programu Mother Goose on the Loose, program Goslings starše uči pomembnosti spodbujanje otrokovega jezikovnega razvoja s pogovorom, branjem, petjem pesmic in recitiranjem v vrtcu rime.
Da bi kar najbolje zadovoljila potrebe teh medicinsko krhkih dojenčkov, je dr. Betsy Diamant-Cohen spremenila tradicionalne pesmi in otroške pesmi na dva načina: revidirani, da bi obravnavali zdravstvene potrebe in skrbi majhnih dojenčkov, in so bili prilagojeni za izboljšanje povezanosti staršev in dojenčkov z uporabo besede »ljubezen«. Za na primer, namesto petja »Če si srečen in to veš, ploskaj z rokami«, starše spodbujamo, da zapojejo: »Ker te imam zelo rad, bom držal tvoja roka."
Nov vidik Goslings se osredotoča na učenje staršev, kdaj je najbolje zagotoviti to dodatno stimulacijo. Koncept semaforja se uporablja za poučevanje staršev o zagotavljanju stimulacije glede na zdravstveno stanje njihovega otroka.
• Rdeča luč: dojenček je zdravstveno občutljiv; interakcije naj bodo omejene na tih glas.
• Rumena luč: dojenček je medicinsko pripravljen na malo več stimulacije; starši lahko svojemu glasu dodajo dotik in držanje.
• Zelena luč: dojenček je zdravstveno pripravljen za vse predmete v kompletu Goslings, ki vključuje prstne lutke, klopotce, barvne šale in knjige.
Poleg tega starše učijo, kako "brati" otrokove signale, da vedo, kdaj so vedenjsko pripravljeni na te interakcije in kdaj so preveč stimulirani. Dojenček, ki je »srečen in pripravljen« na interakcijo, bo videti sproščen, bo gledal obraze ali predmete, cvokal in/ali se nasmehnil. Dojenček, ki »ni vesel in pripravljen«, lahko pogleda stran, se namršči, naredi grimaso, razmakne prste in/ali joka.
Starši dajo pečat odobritve
Osebje otroškega muzeja Port Discovery je dve leti zagotavljalo goslinge v UMCH NICU. Sodelovali smo pri oceni učinkovitosti programa Goslings.
V prvem letu so bila glavna vprašanja, ali so družinski člani, ki so sodelovali, mislili, da je program povečal njihovo znanje o tem, kako komunicirati z njihovimi dojenčki. V evalvaciji je sodelovalo 66 staršev in drugih sorodnikov, ki so izpolnjevali vprašalnike pred in po intervenciji o svojih pogledih na program.
Vseh 66 staršev je povedalo, da bi goslinge priporočili drugim staršem dojenčkov v NICU in bi priporočili, da se program ponovno izvaja na UMCH NICU. Starši so menili, da je program povečal njihovo znanje o tem, kako in kdaj komunicirati s svojimi dojenčki, da bi spodbudil njihov jezikovni razvoj.
Skoraj vsi starši so tudi menili, da se bodo po zaključku intervencije s svojimi dojenčki bistveno pogovarjali, peli in brali več.
Ena pomembna omejitev teh podatkov pa je, da nismo mogli oceniti, ali so se interakcije med starši in njihovimi dojenčki povečale po programu Goslings.
Z evalvacijo v drugem letniku smo želeli ugotoviti, ali so starši izvajali tisto, kar so se naučili iz programa Goslings. Nov vzorec 38 staršev in drugih sorodnikov je izpolnilo vprašalnike pred in po programu o svojih pogledih na program. Deset od teh staršev je sodelovalo tudi v bolj poglobljenih intervjujih en do dva tedna po obisku Goslings.
Ugotovitve so bile skladne s tistimi v prvem letu. Poleg tega so starši, ki so sodelovali v poglobljenih intervjujih, poročali, da so udejanjali tisto, kar so se naučili, zlasti v smislu pogovora in petja s svojimi dojenčki. Nekateri so celo brali in recitirali otroške pesmi. Vsi starši so razpravljali o tem, kako je program izboljšal njihove sposobnosti razumevanja signalov pripravljenosti svojih dojenčkov. Tisti starši, ki niso brali, so imeli dojenčke, ki še niso bili zdravstveno ali razvojno pripravljeni na takšne interakcije; vendar so ti starši poročali, da nameravajo brati s svojimi dojenčki, ko bo to bolj primerno.
Pozitiven vpliv goslingov na starše so dodatno potrdili rezultati anonimne ankete, ki jo je izpolnilo 37 medicinskih sester v istem NICU. Večina medicinskih sester, 84 odstotkov, je poročala, da so opazili spremembe v vedenju staršev. Povedali so, da se starši bolj zavedajo potreb svojih dojenčkov, bolje razumejo njihove signale ter bolj obveščeni in samozavestni o tem, kako pravilno komunicirati s svojimi dojenčki. Medicinske sestre so opazovale te starše pri branju, petju in uporabi programskega gradiva s svojimi dojenčki.
Ti rezultati kažejo, da so Goslings lahko pomemben program za spodbujanje jezikovnih izkušenj dojenčkov v oddelkih za intenzivno nego. Naslednji korak za oceno Učinkovitost Goslingsa je razširiti postopek intervjuja na družine, ki so bile več mesecev doma, da bi ugotovili, ali se programski koncepti še vedno izvajajo. uporabljeno.
