Novorojenčki vstopijo v svet oblečeni v zaščitno prevleko, plast dobrih bakterij in vernix — bel, kremast biofilm, ki pokriva kožo ploda v zadnjem trimesečju. Kako in kdaj se ta plast spere, je povezano z otrokovo sposobnostjo, da uravnava temperaturo, razvije normalno glukozo v krvi in se bori proti okužbi. Kateri je torej najboljši čas in način za kopanje novorojenčki? Nova študija, ki je raziskala vrtce po vsej državi, je pokazala, da ni soglasja ali standarda, ko gre za prvo kopanje otroka. Resnica je, da v resnici ne vemo.
"Nekaj stvari počnemo v medicini, ker smo jih vedno počeli na ta način," pravi Ann Kellams, dr.med, profesor pediatrije na Univerzi v Virginiji in glavni avtor študij. Toda v resnici je zelo malo dokazov, ki bi podpirali pristop k negi kože novorojenčkov v večini bolnišnic, pravi.
Kdaj okopati novorojenčka
KellamsEkipa je anketirala 73 medicinskih direktorjev o praksah za nego kože njihovih institucij: o času prvega kopanja, praksah nege kože, izdelkih za nego kože in izobraževanju o negi kože. "Najbolj presenetljiva ugotovitev je bila velika raznolikost v vseh teh kategorijah,"
87 odstotkov anketiranih vrtcev je s kopanjem odložilo vsaj šest ur, kar je minimum, ki ga priporoča Svetovna zdravstvena organizacija. Toda tudi v tej skupini se je čas kopanja zelo razlikoval. Nekatere bolnišnice so na kopanje dojenčkov čakale tudi 24 ur po rojstvu, 10 odstotkov bolnišnic pa je otroka poslalo domov brez kopanja.
Trenutni dokazi kažejo, da je odložitev kopanja za več kot 12 ur povezana z izboljšano regulacijo temperature, zmanjšano hipoglikemijo in povečano dojenje stopnje. Seznami WHO 24 ur kot optimalna čakalna doba pred kopanjem novorojenčka. Toda dokazi o čakanju na kopanje 12 ur ali več po rojstvu so še vedno omejeni.
Nasveti za prvo kopanje dojenčka:
Za prvo kopanje počakajte vsaj šest ur po rojstvu.
Odložitev prve kopeli za več kot 12 ur ima lahko nekaj koristi. WHO priporoča čakanje 24 ur.
Ko gre za otroške izdelke, je manj več. Najboljša so blaga mila, ki so bila testirana na novorojenčkih.
Kako okopati novorojenčka
Kar zadeva postopke in izdelke, je 85 odstotkov vrtcev uporabljalo gobaste kopeli, 96 odstotkov pa milo. (Johnson & Johnson je bila najpogosteje uporabljena blagovna znamka, čeprav ni dokazov, da je nadrejeni). nekaj raziskave kažejo da blaga otroška mila odstranjujejo kri, urin in blato bolje kot sama voda, hkrati pa ugodno znižujejo pH kože. Vendar pa se pojavljajo tudi podatki, ki kažejo, da lahko mila in detergenti porušijo kožno pregrado novorojenčka, Kellams pravi.
Izobraževanje staršev o negi kože novorojenčkov je bilo enako nedosledno med bolnišnicami. Nasveti, ki so jih ponudili uradniki vrtcev, so segali v razpon, od takojšnjega kopanja, ko je družina doma, do čakanja dokler popkovina ne odpade, od uporabe blagega mila do brez mila, od polne kopeli do samo penenja lasišča prvih nekaj tednov. Navsezadnje nasprotujoči si nasveti zmedejo novopečene starše.
Ni presenetljivo, da so bili dokazi, ki so jih bolnišnice navedle, da bi podprle svoje nasvete glede nege kože, "skopi", so zapisali avtorji študije, ker sploh ni toliko raziskav. "Nimamo dovolj dokazov za obveščanje o negi kože," Kellams pravi, ali meriti, katere institucije imajo boljše prakse od drugih.
Kellams pravi, da je njen najboljši nasvet za starše: »Samo zato, ker je v trgovini z oznako za dojenčke, še ne pomeni, da je najboljši stvar." Kljub temu, kar bi vas prepričale oznake ljubkih, smrdečih otroških izdelkov, "manj je več pri novorojenčkih," je pravi. Tudi zdravniki opozarjajo da "naravno" ni vedno boljše. Nekateri naravni ali zeliščni izdelki, ki so varni za odrasle, niso bili testirani na novorojenčkih in bi lahko povzročili reakcijo.
Naslednje, Kellams pravi, da bodo raziskave preučile čas kopanja dojenčkov. Njena hipoteza je, da bi bilo bolje čakati dlje. Prav tako je treba opraviti več raziskav o izdelkih, ki jih uporabljamo. »Ali bi sploh morali uporabljati milo? Ali bi morali uporabiti čiščenje na osnovi olja ali samo vodo?« Kellams pravi. "V tem trenutku imamo samo hipoteze. Imamo samo ugibanja."
