Za mnoge ljudi praznični ritual peke piškotov ni popoln, ne da bi pojedli tudi nekaj surovega testa. V moji družini se pojavljajo vprašanja, kot je "Kdo lahko liže tepe?" in "Ali lahko vzamem kos testa?" so bili vedno del izkušnje s pripravo piškotkov.
Vendar pa je ameriška uprava za hrano in zdravila večkrat izdala opozorila o nevarnostih uživanja surovega testa. Posebne izjave so vključevale: »Bistvo za vas in vaše otroke je, da ne jejte surovega testa«, »Ne dajte surovo testo vaših otrok ali mešanice za peko, ki vsebujejo moko za igranje« in »Ne delajte domačega ledu iz testa za piškote krema."
Pravzaprav je tvitnil komisar FDA rima na temo decembra 10. 2018: »Ne moreš ga jesti v hiši. Ne morete ga jesti z miško. Ni nam všeč tukaj ali tam. Nikjer nam ni všeč."
Medtem ko je bila rima komisarja Scotta Gottlieba "#FDA we are" zabavna referenca na "Sam I am!" originala dr. Seussa "Zelena jajca in šunka,« je sporočilo FDA razumljivo vzbujalo zmedo in zaskrbljenost med potrošniki, ki ljube testo.
Torej, to vodi do dveh vprašanj:
1) Ali res obstaja nevarnost uživanja surovega testa za piškote?
2) Ali je primerno, da uradniki za javno zdravje namigujejo, da nihče ne bi smel jesti testa za piškote (nekaj, kar uživam jaz in očitno mnogi drugi) zaradi tega tveganja?
Pomembno varnostno sporočilo – ali napol zamišljena ideja?
Za odgovor na prvo vprašanje: Da, res obstajata vsaj dve vrsti možnih tveganj, povezanih z uživanjem surovega testa za piškote.
Prvič, ko večina ljudi pomisli na zdravstvena tveganja in testo za piškote, pomisli na surova jajca. Jajca so lahko kontaminirana z salmonelo bakterij, priporočila za varnost hrane pa spodbujajo ljudi, da kuhajo jajca do beljak in rumenjak sta čvrsta da bi ubili vse bakterije.
Vendar pa lahko vsak, ki izdeluje piškotke, naredi nekaj za zmanjšanje tega tveganja z uporabo pasteriziranih jajčnih izdelkov. Ko moji otroci in jaz delamo testo za piškote, nikoli ne uporabljamo navadnih jajc. Namesto tega uporabljamo jajca v lupini, ki so bila pasterizirana uničiti vse škodljive bakterije, ne da bi dejansko kuhali jajce. (Če mene vprašate, odlična inovacija v javnem zdravju!) Posledično nam ni treba skrbeti za jajca v testu za piškote.
Drugo, pogosto podcenjeno tveganje surovega testa za piškote je tveganje same moke. Čeprav je kontaminacija surove moke redka, se lahko zgodi. Pšenica raste na poljih blizu živali. Ko "upoštevajo klic narave", kot je dejala FDA, lahko pšenica postane kontaminirana. Leta 2016 je potekala po vsej državi odpoklic moke, s katero je bilo ugotovljeno, da je kontaminirana E. coli bakterije, ki so privedle do na desetine ljudi zboli. Nekateri so bili celo hospitalizirani, eden pa je šel v bolnišnico odpoved ledvic.
Takšna obvestila o odpoklicu so izjemno pomembna. Ko vemo, da je izdelek kontaminiran, se ga lahko in moramo popolnoma znebiti. Takoj, ko sem prebral obvestilo o odpoklicu, sem preveril, ali je bila moja dodatna moka odpoklicana. ni bilo. Če bi bilo, ali tudi če ne bi bil prepričan, bi ga zavrgel, brez vprašanj.
Pravica do izbire?
Toda to nas pripelje do drugega od mojih vprašanj: če sprejmemo ukrepe za zmanjšanje tveganja (kot je uporaba neodpoklicane moke in pasteriziranih jajc), ali morajo potrošniki res prenehati jesti testo za piškote zaradi ta tveganja?
Sem zadnja oseba, ki je rekla, da so sporočila o tveganjih za javno zdravje nepomembna. Uradniki za javno zdravje so dolžni opozoriti ljudi na tveganja za zdravje, povezana s surovim jajcem in celo surovo moko. Ko imamo dokaze, da so ogroženi določeni ljudje, morajo uradniki za javno zdravje dejavno spodbujati ukrepe, ki jih lahko ti ljudje sprejmejo za zmanjšanje ugotovljenega tveganja. S tem podpirajo cilje javnega zdravja in individualno odločanje.
Nasprotno, ko javna zdravstvena agencija nedvoumno navede "Ne jejte surovega testa" (ne glede na to, ali moka oz. na druge sestavine vpliva odpoklic ali ne), pomeni (napačno), da se nihče ne bi mogel razumsko ne strinjati.
No, jaz sem član fakultete za javno zdravje in se ne strinjam.
Vem, da bodo nekateri javni zdravstveni uradniki zgroženi nad mojo izjavo. Verjeli bodo, da spodkopavam njihovo sporočilo in ljudem dovoljujem, da se po nepotrebnem tvegajo.
Toda ključna beseda prejšnjega stavka je »po nepotrebnem«. Ali je nekaj potrebno ali ne, ni znanstvena presoja. Gre za vrednostno sodbo. Uradnik FDA lahko osebno verjame, da uživanje surovega testa za piškote ni pomembno, in se odloči, da ga nikoli ne bo jedel. To je njihova izbira. Hkrati lahko verjamem, da uživanje testa za piškote (izdelano iz moke, za katero je znano, da ni del odpoklica in pasterizirana jajca) je nekaj, v čemer dovolj uživam, da sem pripravljen izpostaviti sebe in svoje otroke (zelo majhno) narediti.
Življenja in tveganja
Kot strokovnjaki za javno zdravje ne želimo, da bi ljudje odpoklice hrane obravnavali kot matematične težave in ocenili verjetnost, da bodo zboleli. Če ste vplivali na hrano, morate ukrepati. Obdobje. Če pa vem, da moja moka ni odpoklicana, potem ni posebnega razloga za domnevo, da moke ni v redu za uživanje surove. Edino tveganje je zelo majhno, osnovno tveganje – na primer, da je bila moka kontaminirana z drugačnim in še neznanim virom.
Ne moremo se pretvarjati, da živimo svoje življenje brez tveganja. Vsakič, ko se usedemo v avto, ogrožam sebe in svoje otroke. Vsakič, ko jemo suši ali redke hamburgerje. Vsakič, ko eden od nas vzame zdravila. Vsakič, ko se vozimo s kolesom ali igramo nogomet.
Vendar se mnogi od nas vseeno odločijo za te stvari, hkrati pa zmanjšajo tveganje, ko je le mogoče (na primer z uporabo varnostnih pasov in kolesarskih čelad). Izberemo življenje in tveganje pred varnostjo in življenjem, ki je malo manj prijetno. Ni neracionalno, da bi testo za piškote obravnavali enako.
Torej, mojim kolegom zdravstvenim delavcem: Nadaljujmo z obveščanjem javnosti o zdravstvenih tveganjih, ki jih morda ne pričakujejo ali cenijo. Motiviranje ljudi, da takoj ukrepajo glede odpoklica določene hrane. Spodbujanje ljudi, da zmanjšajo tveganja.
Hkrati se spomnimo, da naš cilj ni zmanjšati vseh tveganj, ne glede na stroške. Naš cilj je maksimirati življenje. Včasih maksimiranje življenja pomeni opozoriti ljudi, da je njihova moka kontaminirana, in poskrbeti, da jo vržejo ven. Včasih maksimiranje življenja pomeni, da jim pustimo, da brez sramu uživajo v (skrbno pripravljenem) testu za piškote.
Pri uživanju surovega testa za piškote obstaja tveganje. Kljub temu, kot sem zapisal v moj odgovor na Twitterju na rimo dr. Gottleiba: »...če te surovo testo razveseli, je morda izbira sprejeti tveganje. … Toda vaša izbira je: kaj storiti. Niti FDA niti jaz nismo ti."
Ta članek je bil prvotno objavljen na Pogovor od Brian Zikmund-Fisher, izredni profesor zdravstvenega vedenja in zdravstvene vzgoje ter izredni direktor Centra za bioetiko in družbene vede v medicini na Univerzi v Michiganu.
