Obstaja skoraj toliko vrst pogovorna terapija ker obstajajo težave, pri katerih je treba poiskati pomoč, vendar se zdi, da se na veliko žalost njihovih pacientov, velika večina terapevtov strinja v eni stvari: napredek zahteva čas. Veliko časa. Za tiste, ki se ukvarjajo s terapijo in celo za tiste, ki so temu predani na dolgi rok, je to lahko zelo frustrirajuće in tudi zelo drago. To vodi do izčrpanosti. ne bi smelo. Težava navsezadnje ni v tem, da psihoterapija vzame čas, ampak v tem, da ljudje pristopijo k procesu in iščejo olajšanje in ne razumejo trdega dela, ki ga čaka. Koliko časa traja, da se nekaj izvleče iz terapije, je vse povezano s pacientom.
»Nekatere stranke nočejo opravljati dela, ki je včasih lahko boleče, in raje jemljejo zdravila za lajšanje depresije ali tesnobe v primerjavi z obdelavo kaotičnega otroštva ali nerazrešenih travm, ki so lahko podlaga za ta stanja,« je psihologinja dr. Nancy Irwin pojasnjuje. "Osredotočanje na hitrost izboljšanja lahko dejansko podaljša proces psihološkega zdravja."
Proces je ključna beseda. Pogovorno terapijo je uvedel Sigmund Freud stoletju je bil od takrat spremenjen in oblikovan z delom znanstvenikov, kot sta Alfred Adler in Carl Jung, ki se je večinoma osredotočil na kognitivno-vedenjske pristope, ki jih skupaj imenujemo kot Kognitivno-vedenjska terapija od sedemdesetih let prejšnjega stoletja. V nasprotju s tradicionalno freudovsko terapijo je CBT osredotočena na takojšnje reševanje problemov in spreminjanje vedenja. Psihoanalitika pravzaprav ni bistvo. To pomeni, da lahko CBT prinese nekaj učinkovitih rezultatov in da v resnici ni trenutka razrešitve, le dolgoročna zavezanost introspekciji. CBT terapija Za prikaz rezultatov je običajno potrebnih najmanj 20 individualnih sej in to je najboljši scenarij. Težave, kot so odlašanje in anksioznost je mogoče relativno hitro rešiti, vendar je to lažje.
Bolj travmatična vprašanja so pogosto v središču Freudove terapije, ki je bolj proces izkopavanja. Traja lahko leta in leta in manj verjetno je, da bodo rezultati razumljivi v smislu vedenja. V težkih primerih, ki vključujejo pretekle travme, za terapevte je ključnega pomena, da najprej zgradijo zaupanje in razvijejo podporne sisteme ter spretnosti zdravega obvladovanja. Terapevti morajo to storiti, preden se lotijo boleče preteklosti, sicer se posamezniki morda ne bodo vedno mogli spopasti s tem, kar je izkopano.
»Če so pijani ali samomorilni, še niso pripravljeni na terapijo ena na ena. Treba jih je stabilizirati,« opozarja Irwin. V teh skrajnih primerih se lahko skupinska terapija bolje prilega, ker pomaga ljudem zgraditi mrežo podpore in se počutijo manj izolirane, kar lahko traja do 25 sej skupinske terapije.
Ne glede na vrsto pogovorne terapije ali osebne težave je razlog, zakaj so ljudje tako nestrpni do procesa, razmeroma univerzalen – ker se obupno želijo počutiti bolje. Terapija traja tako dolgo, da pokaže rezultate, ker je trajalo celo življenje, da smo se ustalili v teh vzorcih, ki ne delujejo več. Terapevt lahko ljudem pomaga razstaviti neprilagojena vedenja in prepričanja ter zgraditi nova hitreje kot ljudje sami, vendar je to še vedno naložba časa.
»Terapija, ki spremlja vašo zgodnjo navezanost na skrbnike, raziskuje zgodovino odnosov, obdeluje travme in postavlja realistično življenje cilji, ki so smiselni za stranko, zahtevajo nekaj časa, tako kot zmenki ali ustvarjanje podjetja ali izobraževanje,« Irwin pravi. "Zavezan sem jim pomagati, da se čim prej rešijo bolečine, vendar ne z žrtvovanjem kakovosti."
To je v bistvu stališče terapevtov: radi bi delali hitreje, vendar to ni narava dela.
Kljub temu obstaja razlog za domnevo, da bi se to lahko spremenilo zaradi novih tehnologij in metod. Desenzibilizacija in ponovna obdelava gibov oči je terapevtska metoda, ki jo uporabljajo terapevti, kot je Irwin, za učinkovito in učinkovito zdravljenje travmatičnih spominov. EMDR je zasnovan za zdravljenje psiholoških travm, zaradi česar se bolniki prisilijo, da se spomnijo bolečih dogodkov in občutkov, ki jih povzročajo sledi, medtem ko se center za obdelavo informacij v možganih aktivira s hitrim očesom, ki ga vodi terapevt gibi. Znanstveniki sumijo, da se učijo, kako trenirati možgane in telo, da postanejo manj aktivirani zaradi travmatičnih spominov. Seje trajajo približno 90 minut in rastejo telo raziskave kaže, da je napredek mogoče doseči v samo petih ali šestih sejah.
"Eden najboljših načinov, ki sem jih našel, da se spopadem s temi plastmi in učinkovito zacelim rano, je postopek EMDR,« pravi klinična psihologinja Kim Anderson. "To je empirično potrjeno zdravljenje tako velikih kot majhnih travm, ki nam omogoča, da ugotovimo glavni vzrok naše rane, jo očistimo in zapremo. Pristop omogoča terapevtu, da v kratkem času prinese bistvene izboljšave."
Za zdaj EMDR ni vedenjska rešitev, zato bo večina bolnikov še vedno obtičala v CBT. Toda ustvarjanje tega novega programa dobro napoveduje prihodnost, v kateri bo terapija nekoliko učinkovitejša. Ta prihodnost preprosto še ni prišla.
