Zdravstveno varstvo v Ameriki se je izredno premaknilo, a prebiranje po malenkostih zavarovalnih načrtov ni nič manj moteče. To se podvoji, če imaš otroka na poti. In dejstvo, da tako malo načrtov trenutno pokriva zlomljene živce, je precej sram. Hvala, Obamacare.
Ker je verjetno preveč upati, da bo Helen iz HR enkrat v njenem življenju, ki nosi mačje puloverje, pomagala, tukaj je nekaj stvari, ki jih boste želeli vrteti po svoji glavi, preden izvolite ali spremenite svojega zavarovanje.
Pokritost nosečnosti: To morajo imeti
presenetljivo, obvezno kritje za nosečnice postal zakon dežele šele z uvedbo zakona o dostopni oskrbi (ACA). Pred ACA ni bilo tako. Vendar pa obstajajo nekatera opozorila. Načrt bi se lahko razvil, če bi se vpisali pred letom 2010. Za te načrte ni treba nuditi kritja nosečnosti. Ker je očitno ideja o nosečem dedku nora.
flickr / Leonard Nevarez
Kvalifikacijski dogodek
Večina načrtov zdravstvenega zavarovanja dovoljuje spremembe izven odprtega vpisnega obdobja, če pride do kvalifikacijskega dogodka. Zanositev ni kvalifikacijski dogodek, razen v zvezni državi New York.
Če nameravate imeti otroka naslednje leto, v letošnjem odprtem vpisnem obdobju ne pozabite spremeniti svojega načrta. Če greste na menjavo državnega zavarovanja, se bo to obdobje začelo novembra, saj veste, ko ne bo več skrbeti, kot so nadležne počitnice in potovanja.
Treba je opozoriti, da je imeti otroka kvalifikacijski dogodek. Torej, tudi če ste spremenili kritje med odprtim vpisnim obdobjem, lahko to storite znova, ko se vaš otrok rodi. Dobra novica je, da številni načrti dovoljujejo 60 dni za spremembo kritja po rojstvu otroka, vendar je to kritje dejansko za nazaj na dan poroda. Torej nadaljujte in se počutite, kot da premagate sistem z lenobo.
flickr / Salim Virji
Opomba o odbitkih
To je eno mesto, kjer se boste zagotovo želeli pogovoriti s HR Helen. Obstaja nekaj kočljivih situacij, v katere se lahko znajdete z rojstvom in odbitki, še posebej, če ste spomladi spravili svojo damo, ker vam je dala fevah... Fevah!
V tem primeru boste želeli biti pripravljeni na situacijo, v kateri bi mama ali otrok potrebovala zdravniško oskrbo, ki bi premostila odbitna leta. To je tehnična in neprijetna situacija, v kateri bi lahko iz svojega žepa plačali več za porod, kot ste pričakovali.
flickr / Ryan Hyde
vprašanja. vprašanja.
obstajajo na tone podrobnosti upoštevati pri spreminjanju ali izbiri novega kritja. Nekaj jih je treba upoštevati:
- Vrsta načrta: Iščete plačilo za storitev ali upravljano oskrbo? Plačilo za storitev vam daje svobodo, da poiščete oskrbo kjer koli, hkrati pa vam prinaša več odbitkov in doplačil (tudi omejitve doživljenjskih izplačil). Upravljani načrti oskrbe (na primer HMO) vam prihranijo denar, tako da omejite vaše možnosti na skupino zdravnikov v omrežju. Stroškovno učinkovitejši, vendar manj izbire. Kot nakupovanje pri Trader Joes.
- Stroški: Določite, kaj boste plačali (in kaj bi radi plačali) v smislu odbitkov, doplačil in premij. Nato lahko izbirate med seznamom načrtov, kodiranih z imeni plemenitih kovin, saj zavarovalniška industrija postaja bogata!
- Prednosti: Dobiš zobozdravstvo? Vizija? Svetovalne storitve? Pokrita vazektomija, ko si kot: »Ne! Tega ne bom več storil!"
- Zdravniki: Vaš partner bo imel v svojem poslu (skoraj dobesedno) kakšnega zdravnika ali babico do komolcev. Če jo ima raje, bi se verjetno morali prepričati, da sklenejo vaše zavarovanje.
- Lokacija: Kje boš imela otroka? Ali je oskrba v tem prostoru pokrita? Za porod doma boste morda morali pojesti stroške stvari, kot so porodne kadi.
Podrobnosti vas zlahka zmedejo. Če je mogoče, prinesite Helen v HR nov mačji pulover, da vam bo lepo razložila, preden se vpišete. Ali pa pokličite svojega očeta, čigar želja po mačjih puloverjih ni zabeležena.