Zdravila za motnjo pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti so namenjeni pomoči otrokom pri ADHD Osredotočite se, vendar lahko stimulansi, kot je Adderall, povzročijo psihološke blodnje, halucinacije in psihoze, je pokazala nova študija Univerze Harvard. Raziskovalci so ugotovili, da je pri ljudeh bistveno večja verjetnost, da bodo med jemanjem doživeli psihotične epizode Adderall kot zdravila, kot je Ritalin, ki bi lahko imela ključne posledice za družine, ki razmišljajo o njihovem zdravljenju opcije.
"Preučili smo nove uporabnike, ljudi, ki jim ta zdravila predpisujejo prvič," študij soavtorica Lauren Moran, psihiatrinja v harvardski bolnišnici McLean, je povedala CBS News. "Ugotovili smo, da imajo zdravila tipa Adderall povečano tveganje za psihozo."
Razlog za to razliko se verjetno nanaša na delovanje posameznega zdravila. Obe zdravili imata nalogo pridobiti dopamin, nevrotransmiter, odgovoren za nagrade in motivacijo, iz možganskih celic. Toda Ritalin blokira dopamin, da bi ga nevroni ponovno absorbirali, medtem ko Adderall in druga zdravila na osnovi amfetamina povzročijo, da možgani sproščajo dopamin. Sprostitev dopamina, ne pa blokada, je ista stvar, ki se naravno pojavlja pri bolnikih s psihotičnimi motnjami.
"Vzorci, ki jih vidimo pri amfetaminih, so bolj vzporedni s študijami ljudi s psihozo," je pojasnila. Inverzno. "To me je navedlo na misel, da morda zdravila, podobna Adderallu, bolj verjetno povzročijo psihozo kot zdravila, podobna Ritalinu."
Da bi izvedeli več o možnih psihiatričnih tveganjih, so Moran in njeni sodelavci analizirali zavarovalne evidence 221.846 ljudi. z diagnozo ADHD med 13 in 25 let, ki so jim predpisali metilfenidat (Ritalin) ali amfetamin (Adderall) zdravila. Rezultati so pokazali, da je eden od 486 bolnikov doživel psihotične epizode po jemanju zdravila Adderall, v primerjavi z enim od vsakih 1146 bolnikov, ki so utrpeli psihozo po jemanju zdravila Ritalin. Ugotovitve so še posebej zaskrbljujoče, ker se je število otrok, ki jemljejo Adderall, povečalo za 500 odstotkov od leta 1990. Prav tako je število žensk v reproduktivnem obdobju, ki jemljejo zdravila za ADHD v porastu, kar bi lahko imelo posledice tudi za duševno zdravje bodočih mater.
"Stopnja uporabe amfetamina, zlasti v tej starostni skupini, se dramatično povečuje," je dejal Moran. "Mislim, da je to tisto, kar je zaskrbljujoče, čeprav je to redek stranski učinek."
Pravzaprav je pomembno omeniti, da so bile psihotične epizode na splošno razmeroma redke, tudi ko so ljudje jemali Adderall, študija pa je proučevala samo mlade ljudi, ki so bili novi pri jemanju zdravil. Raziskovalci tudi niso preučili učinkov na otroke, mlajše od 13 let, kar bi lahko upravičilo nadaljnje študije. Posledično so ugotovitve morda bolj uporabne za mladostnike in mlade odrasle, ki tehtajo prednosti in slabosti Ritalina v primerjavi z Adderall, še posebej, če imajo večje tveganje za psihotično motnjo zaradi družinske anamneze, rekreacijske uporabe drog ali drugih spremenljivke. Toda ljudem, ki ga jemljejo že nekaj časa, in staršem z otroki, ki so učinkovito zdravili ADHD z zdravilom Adderall, ni treba skrbeti.
"Večina psihotičnih epizod se je zgodila v prvih nekaj mesecih zdravljenja," je dodal Moran. »Zato mislim, da če imate otroka, ki jemlje Adderall ali Vyvanse in ga jemlje, kot je predpisano, in ima od tega koristi, ni razloga, da ga jemljete. To je res nekaj, o čemer bi morali ljudje razmišljati, ko prvič začnejo."