Kada su Alison i njen partner odlučili da žele da imaju dete preko vantelesna oplodnja — proces kojim se jajne ćelije oplođuju spermatozoida izvan tela, a zatim preneti u matericu - žene su znale da će morati da se odluče za nadrealno iskustvo kupovine sperme na mreži. Popularni centar za primaoce donatora, DonorSiblingRegistry.com, preporučio je Kalifornijsku banku sperme, neprofitnu organizaciju. Iako je njihova reputacija bila solidna, Alison je smatrala da nedostaje njihov izbor. Izostavljanje bilo kakve istorije alkoholizma, koja se javlja na obe strane porodice para, ostavilo je iznenađujuće malo izbora.
Kalifornijska kriobanka je bila druga priča. Pored toga što je blizu Alison u Los Anđelesu, posao je praktično Match.com sperme, koji nudi gotovo ogroman niz opcija i garancija da je svaki donator filtriran kroz zahtjevan proces skrininga koji uključuje provjeru kriminalne prošlosti, genetsko testiranje i psihološko profilisanje. Oni insistirati njihova stopa prihvatanja za donatore je manja od jedan procenat. Postoji šest puta veća šansa da budete primljeni na Harvard.
Za Alison, koja je platila 300 dolara da vidi pune profile potencijalnih donatora, to je bilo kao da ima konsijerž uslugu za spermu.
„Mogla sam da vidim slike donatora iz detinjstva“, kaže ona. „Možete saznati boju očiju njihovih baka i dedova. Njihovi SAT rezultati.” U nekim slučajevima, mogla je da čuje snimak glasa donatora. U nedostatku susreta sa budućim biološkim ocem njenog deteta, to je bila i garancija i prilagođavanje koje flertuje sa eugenikom. Dete se moglo programirati onoliko koliko je moglo biti začeto.
Dok je Alison skenirala, stvar koja ju je mučila bila je koliko ima nepoznatih. Priče na internetu koje su upozoravale kako banke sperme, čak i one koje nude elitnu spermu, uglavnom nisu regulisane od strane upravljačkih tela. To genetsko testiranje, ma koliko bilo uključeno, nikada ne može garantovati da će dete biti pošteđeno hroničnih stanja; i da se najmanje jedna banka, Xytex sa sedištem u Džordžiji, više puta javljala kao meta za tužbe kada je otkriveno da je jedan donator koji je odobren za distribuciju zapravo bio šizofreničar sa kriminalnom istorijom. Rodio je najmanje 36 dece.
Uz sva uveravanja, banke sperme nisu pružaoci medicinskih usluga, i ne podrazumeva se nikakav odnos lekara i pacijenta. Jednoprocentni, uprkos svojoj genetskoj poželjnosti i šarmantnim dispozicijama, i dalje su delimično subjektivan izbor. „To me je,” kaže Alison, „uplašilo.”
***
Jednom moralno i etički osuđen kao neka vrsta laboratorijske preljube, banke sperme porasle su u poštovanju zbog jezivih i eksperimentalnih pokušaja ranog 20. veka. Veštačka oplodnja je projektovane biti tržište od 2,63 milijarde dolara do 2025. godine, u velikoj meri zahvaljujući vrhunskim uslugama koje nude velike kriobanke po vrhunskim cenama. Tamo gde je donacija sperme ranije bila anonimni proces koji je omogućio lekar i gde su neplodni parovi imali malo reči, primaoci sada mogu da pregledaju izbor najboljih plivača u bazenu.
Skot Braun, direktor za iskustva i komunikacije sa klijentima u Kalifornijskoj kriobanki, može da se izbori sa nizom protokola testiranja koji zvuči kao proces zapošljavanja u CIA-i. Regruti su tražio putem internet oglašavanja, mora imati najmanje 19 godina i ne starije od 39 godina i imati diplomu ili pohađati fakultet. „Obrazovanje, visina, indeks telesne mase, pregledi porodične istorije bolesti, psihološka procena, testiranje na polno prenosive bolesti, prošireno genetsko testiranje, provera kriminalne prošlosti“, kaže on o preprekama. "Onda donator mora da prođe pored savetnika."
И још. Lični eseji. Pokretljivost i morfologija samog uzorka sperme. Koncentracija i zapremina. U bilo kom trenutku tokom procesa, potencijalni donatori mogu biti diskvalifikovani. Možda je genetsko testiranje otkrilo stanje od 281 pregledanih, poput cistične fibroze. Možda psihološko testiranje – sprovedeno putem upitnika za inventar procene ličnosti – otkriva neželjene tendencije. Možda su njihovi odgovori nedosledni. Možda nemaju dobar odgovor šta će učiniti kada primalac ili njihovo potomstvo jednog dana dođe da ih traži, povećava se mogućnost kako sve više banaka prelazi na politiku otvorenih donatora i dozvoljava da se kontakt informacije objave kada dete puni 18 godina.
Ili je možda tip samo kreten. „To nije nešto sa čime bismo želeli da se bavimo svakodnevno“, kaže Braun.
Ako se smatra da donator ispunjava uslove, njegova sperma se stavlja u karantin na šest meseci i ponovo se testira kako bi se osiguralo da nije propuštena nijedna bolest ili druga crvena zastavica. Jedna bočica visoko ispitane sperme trči sa 795 USD na 995 USD, ne uključujući sve troškove koji su nastali da bi primalac pregledao svoj inventar. Samohrane majke, kaže Braun, često su privučene donatorima koji izgledaju kao da fizički liče na njih. Ponekad je to obrazovanje. Ponekad samo žele najvišeg čoveka kojeg mogu pronaći.
„Za najveće svetske kriobanke, stopa prihvatanja je u osnovi jednaka jednom od 100“, kaže Judith Daar, klinički Profesor medicine na Medicinskom fakultetu Irvine Univerziteta Kalifornije i gostujući profesor prava na UCLA School of Zakon. „Oni traže karakteristike koje primaoci traže, poput muškaraca viših od pet stopa, devet inča.
Drugim rečima, banke su postale ekskluzivni klubovi jer primaoci žele najbolje od najboljeg. Zašto svom detetu ne dati svaku moguću šansu za genetsku sreću? A ima li boljeg načina da banka signalizira tu saučesništvo od odbijanja većine potencijalnih donatora i pružanja preciznih detalja o ostatku?
„Što je više informacija dostupno, pacijent može da ostvari više autonomije“, kaže Daar.
Donator sperme sa 2400 SAT rezultatom i sposobnošću zakucavanja košarkaškom loptom je privlačniji za majke nego neko sa ekcemom i porodičnom istorijom mentalnih bolesti. Dok genetsko testiranje može staviti genotipove u određenu kategoriju, određene subjektivne osobine su otvorene za tumačenje. Dok se California Cryobank raspituje o medicinskoj istoriji roditelja, oni nemaju pristup tim zapisima. Ni profili psihološke procene ne mogu pružiti definitivan dokaz mentalne stabilnosti. Ističući ekskluzivnost, da li su neplodni potrošači sve ubeđeni da imaju više kontrole nad budućnošću svog deteta nego što je to uopšte moguće?
***
Godine 1980, bivši preduzetnik naočara po imenu Robert K. Grahamosnovao Repozitorijum za Germinal Choice, banka sperme sa izjavom o misiji. Donatori su bili univerzalno beli, a mnogi su navodno bili dobitnici Nobelove nagrade, elitni sportisti i — u najmanju ruku — geniji. Zaposleni su šetali univerzitetskim kampusima tražeći kooperativne profesore i studente, utovarujući uzorke u svoje automobile opremljene tečnim azotom.
Čudno, nijedna žena nikada nije odabrala čuvenu „Nobelovu spermu“ za nuđenje, pošto su donatori obično bili stariji i stoga manje privlačni sa stanovišta kvaliteta uzorka. Stotine potomaka koji su proizašli iz ovog netipičnog elitizma - Repozitorijum je zatvoren 1999. nakon Grahamove smrti - uglavnom su obični. Čini se da „genijalna sperma“ nije dala nikakvu prednost u društvu, akademskim krugovima ili sreći, iako su neki prijavili nejasan osećaj da su neuspešni. Kvalitet sperme je nesumnjivo važan, ali u određenom trenutku, razblaživanje selekcije kremom od useva može ponuditi samo manji prinos.
„Stapanje gameta [reproduktivnih ćelija] je još uvek misteriozan proces koji ne razumemo u potpunosti“, kaže Daar. „Postoji jednak rizik kada uporedite rađanje od donatora sa prirodnim rođenjima.
Baš kao što ne postoji garancija da će spermatozoid rezultirati briljantnim, fit, divnim čovekom, takođe je nemoguće smatrati da genetsko testiranje može eliminisati sav potencijal za bolest. Primaoci donatora su не тражи се prijaviti genetske bolesti identifikovane kod dece, što znači da se kompromitovana sperma može i dalje nuditi.
Vendi Kramer, koja vodi DonorSiblingRegistry.com i koja se zalaže za veći regulatorni nadzor u donatorskoj industriji, kaže da marketing može biti iluzoran. „Oni mogu da kažu šta god žele“, kaže ona. „Mogu da kažu da imaju bolje medicinsko testiranje, da njihovi donatori izgledaju kao filmske zvezde, da donator neće imati više od 10 dece. Njihov posao je da prodaju spermu."
Kada su banke na meti javne odmazde ili sudskih sporova zbog neuspešnih uveravanja, često se na kraju prekrši obećanje o ograničenjima donatora. Biološki očevi koji imaju osobine vrijedne divljenja poželjni su za mnoge. Ako njihovo seme bude široko rasprostranjeno, broj polubraće i sestara koje dete može imati može postati nezgrapan.
„Ako moje dete želi da mu se obrati kasnije, a ima još 45 polubraće i sestara koji rade istu stvar, moglo bi da bude preplavljeno zahtevima“, kaže Alison.
Proveravajući Kramerov sajt da li se pominje anonimna numerička identifikacija njenog donatora, osetila je olakšanje što je njen izbor zabeležio samo jednu. Ograničavanje broja živorođenih takođe ograničava izloženost u slučaju da donor ima nedokumentovanu genetsku osobinu.
Ali sprovođenje takvih propisa često je prepušteno samim bankama. Samo Uprava za hranu i lekove (FDA). захтева banke testiraju na zarazne bolesti. Neke države vrše inspekciju banaka, ali samo u pogledu zdravstvenih i bezbednosnih standarda, a ne vođenja evidencije. Ostalo je zasnovano na sistemu časti—da su donatori pošteni i da su banke poštene.
„Primaoci zabrinuti zbog više polubraće i sestara imaju razloga za to, jer ne postoje nikakva formalna ograničenja“, kaže Daar.
Na njihovoj veb stranici, California Cryobank održava da je njihov „maksimalni cilj“ ograničiti donatore na 25 do 30 „porodičnih jedinica“. Takav plafon je skoro nemoguće primeniti s obzirom na to da izgleda da FDA nije zainteresovana za postavljanje smernica.
„To je lisica koja posmatra situaciju u kokošinjcu“, kaže Kramer, koji je pokušao da širi peticije u kojima se zalaže za više FDA je uključena, ali veruje da industrija reproduktivne medicine lobira u Vašingtonu da zadrži svoju autonomiju. „Ako banka kaže da ograničava potomstvo, nemojte to uzimati za nominalnu vrednost.
Često su društvene mreže te koje mogu potvrditi ili dovesti u pitanje tvrdnje banaka, delujući kao neka vrsta Yelp-a za parove ili majke koje žele da zatrudne. Kratka lista od dva ili tri potencijalna donatora mogla bi se proveriti putem sajta da bi se videlo da li ih je još neko koristio i da li je bilo potencijalnih posledica.
„Banka sperme će vam reći da je donator sličan Bredu Pitu, ali neće vam reći da je imao 20 potomaka sa autizmom“, kaže Kramer. "Ne mogu, jer ne znaju."
Za Alison, koja je kupila jednu bočicu svog izabranog donatora i planira da vreme trudnoće do nje željeni vremenski okvir u 2020., beskrajne opcije, skrining i ekskluzivnost mogu početi da liče na belo buke.
„Nije mi važno da li uključuju ljude sa osobinama koje ne želim“, kaže ona. „Mogu da pogledam to i odem, u redu, to nije ono što želim. Tražim donatora, a ne oca.
„Ne znati polovinu dečjeg DNK je nezgodna stvar“, dodaje ona. "Ali više mi je stalo do deteta nego do toga."
