Bejzbol označava kraj zime i početak proleća, a mi kao nacija uživamo u gledanju ne samo profesionalaca već i naše dece kako igraju ovu sjajnu igru.
Nažalost, mi, doktori sportske medicine, vidimo porast povreda ruke kod mladih, a mnoge od njih zahtevaju operaciju. Najviše zabrinjava to što je bio rizik od nastanka povrede od bacanja pokazalo se da se povećava za 36 puta kod adolescentnih bacača koji su nastavili da igraju sa umornom rukom.
Kao lekar sportske medicine i bivši student bejzbola, zabrinut sam zbog ovog porasta povreda. Oni ne samo da povlače mladića iz igre ili sezone, već mogu imati i trajne efekte. Moj tim istraživača sa Univerziteta Florida traži načine da spreči povrede ruku.
Ovaj članak je prvobitno objavljen na Разговор. Прочитајте originalni članak од стране Džejson L Zaremski, M.D. , docent medicine, Univerzitet Florida
Mogući faktor je previše terena tokom utakmica
The većina povreda kod bacača iznad glave javljaju se u ruci za bacanje. Kada uključimo bacače i igrače na poziciji, bilo je od 51 do 69 procenata svih prijavljenih povreda u ruci za bacanje.
Povećana svest o povredama mogla bi biti faktor u projektovanom usporavanju operacija. Veća svest mogla bi dovesti do povećanog izveštavanja o povredama od pre internet ere do sada.
Pored toga, pažnja na izveštavanje o povredama Major lige bejzbola stvara svest kod mladih igrača, trenera i roditelja o sve većoj zabrinutosti zbog ovih prekomernih povreda u bacanju.
flickr / Cavalier92
Međutim, povećanje je mnogo više od samo više izveštavanja. Ozbiljniji razlog u većoj upotrebi ruke za bacanje.
Na primer, tokom Košien bejzbol turnira u Japanu, studija o Japanski bacači srednjoškolskog uzrasta pokazao je broj poena veći od 150 bacanja u više bacača, sa najvišim nivoom od 187 poena – za jednog bacača – u 2016.
A u Kanzasu je srednjoškolski bacač privukao pažnju nacionalnih medija 2016 bacanje 157 terena u jednoj igri.
Operacije za rekonstrukciju česte povrede ligamenta u laktu ruke koja baca - takođe poznata kao operacija Tomija Džona - su se povećavale kod igrača bejzbola na svim nivoima igre u poslednjih 20 godina. Jedna studija je pokazala o a povećanje od 9,5 odsto godišnje od 2007. do 2011. godine.
Нажалост, podaci sugerišu da ovaj trend ka više Operacije Tomija Džona, koji rekonstruišu ulnarni kolateralni ligament (UCL) u laktu, verovatno će se smanjiti do najmanje 2025.
A možda i previše terena pre utakmica?
Važno je da roditelji, igrači i treneri budu svesni jednostavne metode da bi se sprečile ove povrede od prekomerne upotrebe. Neki pristupi uključuju neigranje u više timova u isto vreme i ograničenja bacanja, kao što je uzimanje dana odmora na osnovu broja bačenih terena. Takođe, igrači treba da drže jaku rotatornu manžetnu i da nikada ne naginju ako ruka boli.
Međutim, ove radnje nisu smanjile broj povreda od prekomernog bacanja s obzirom na sve veći broj povreda.
Stoga je povećan naglasak na ograničenjima terena, posebno na nivou mladih i srednjih škola. Prvobitno, Little League Baseball i Bejzbol medicinski savetodavni komitet SAD (USAB-MAC) su razvili ograničenje broja tonova preporuke na osnovu starosti.
Nedavno se razvila Major League Baseball PitchSmart, veb stranica koja pruža informacije igračima, trenerima i roditeljima kako bi se sprečile povrede od prekomerne upotrebe u bacačima mladih i adolescenata. Od 2016. godine, Nacionalna federacija državnih srednjoškolskih udruženja počela je da zahteva a politika ograničenja bacanja u svakoj državi na osnovu broja bacanja u igri, a ne na osnovu ininga (što je ranije korišćeno).
Jedan interesantan aspekt preporuka o ograničenju terena je da se ne uzima u obzir broj bacanja u klupi ili tokom zagrevanja pre inninga. Igrači se stoga mogu smatrati u „bezbednoj“ zoni bacanja terena u poređenju sa državnim smernicama – kada je u stvarnosti, obim bacanja i neobračunato opterećenje, uključujući terene i terene za zagrevanje pre inninga, bili bi znatno veći od preporučeno.
Imajući to na umu, naš tim na Univerzitetu Florida počeo je da razmatra stvarni broj bacanja bacača u svakoj srednjoškolskoj utakmici. Naša teorija je da je pred nama neobračunati faktor opterećenja.
flickr / jdan57
Dok su podaci naše studije u toku, u početku smo otkrili da je veoma tipično bacanje bacača 70-80 bacanja u igri, ali zapravo „podižu“ više od 120-130 bacanja ako uključimo bulpen i između ininga загревања. Treba napomenuti da u ovom trenutku ne gledamo na povrede, jer je ovo samo opservaciona studija.
Takođe treba navesti da iako postoje značajne varijacije u zapremini zagrevanja kolone, naše mišljenje je da to ne bi bilo prikladno da "reguliše" način na koji se bacač zagreva jer svaki bacač ima svoj stil da se oseća udobno pre nego što uđe u igru конкуренција.
Međutim, naša dosadašnja studija pokazuje da postoji značajna varijabilnost u broju ubačenih terena, koji varira od manje od 20 do više od 50 poena.
Jedno pitanje bez odgovora je da ako sada postoje ograničenja terena, ali postoji određeni procenat terena koji se ne uzima u obzir, da li moramo drugačije da treniramo svoje bacače? S obzirom da je potencijalno povećanje povreda u bacanju u ranoj sezoni zbog neadekvatne obuke u vansezoni, naša studija naglašava važnost predsezonskog programa bacanja za pripremu ruku i tela za narednu sezonu.
Krajnji cilj naše studije je da sprečimo povrede bacanjem pre nego što se dogode u našim adolescentskim bacačima. Nadamo se da će se godinama od sada broj povreda u bacanju prekomerne upotrebe smanjiti, što će omogućiti našoj omladini i adolescent iznad glave baca sportistima svaku priliku da uživaju u američkoj zabavi na terenu, a ne u докторска ординација.