Чак 15 милиона Американаца, од којих су многи деца, у опасности је да изгубе здравствено осигурање у наредним месецима. Од јануара 2020. године, савезне смернице за ванредне ситуације у вези са пандемијом налажу да се током пандемије Цовида, ниједан уписани у Медицаид не би могао изгубити своје покривеност. Али са владама које су одлучиле да се ванредно стање јавног здравља (ПХЕ) ближи крају и савезни фондови који су подстакли да државни програми Медицаид пресуше, то би покриће могло да заврши ово године.
Типично, наводи се у сталном прегледу уписаних у Медицаид, поново процењујући старост кандидата, запослење, приходе, смештај и статус инвалидитета како би утврдили да ли се квалификују за Медицаид. Од проглашења ванредног стања јавног здравља изазваног пандемијом Цовида, те поновне процене су престале. Скоро две године касније, више Американаца него икада је уписано у Медицаид—76,7 милиона људи, скоро 1 од 4 Американца, 6 милиона од којих су деца који се квалификују за ЦХИП, финансиран од стране владе
Ствари компликује чињеница да државе нису сигурне када ће ПХЕ бити проглашен окончаним, што значи да нису сигурне када ће морати да почну са обрадом двогодишњег заостатка поновних одлука. Бајденова администрација је недавно објавила да ће државе имати до 12 месеци да заврше огроман задатак поновне процене квалификованост сваког тренутног уписаног у Медицаид—промена у односу на почетни временски оквир од шест месеци након проглашења ПХЕ преко.
Неизвесност око краја ПХЕ и, самим тим, краја мандата Медицаид-а такође збуњује ствари. Државе се труде да одреде када и како да обавесте становнике да њихов Медицаид може да престане. У почетку, Бајденова администрација је имала датум завршетка 15. јануара 2022. године, али је само два дана пре тога продужила рок за 90 дана. Државним званичницима је тешко да поставе план комуникације када не знају када ће процес званично почети.
Као иу сваком тренутку бирократске брдо папирологије и шкрипања бројева, грешке ће се сигурно правити. У типичној години, неки документи за обнављање и отказивање Медицаид-а—који се шаљу путем америчке поште, а не електронским путем—изгубе се у транзиту или завршити на погрешној адреси, и са толико људи који се суочавају са отказом, талас докумената ће бити без преседана. И све ово долази у тренутку када многе државне агенције немају довољно особља и недовољно су спремне да поднесу терет прегледа запањујућег броја уписаних у Медицаид.
Најбољи сценарио за милионе људи са ниским примањима и маргинализованих људи, и деца, је да ће се и даље квалификовати за Медицаид или да могу добити осигурање преко послодавца или тржиште осигурања Аффордабле Царе Ацт, које може коштати стотине долара месечно покривеност. Стручњаци очекују да ће многи људи пропасти и остати или потпуно неосигурани или у најмању руку искусити празнину у покривености док се упишу у алтернативне здравствене планове.
Чак и мале празнине у покривености могу имати значајан утицај на породице, посебно имајући у виду да пандемија још није готова и да уписани у Медицаид имају најнижи ниво вакцинације у многим државама.
